張文宏：產生傳播力更強的病毒越來越困難，疫情向季節性、地方性流行過渡

中國國家傳染病醫學中心主任張文宏18日通過線上出席廣東公共衞生論壇時稱，新冠病毒變異已趨向穩定，產生傳播力更強的病毒越來越困難，疫情正從大流行過渡到季節性、地方性流行。

張文宏稱，在新冠病毒不斷變異、毒力大幅降低，且疫苗接種到達到一定水平之後，中國優化完善疫情防控措施，將逐步走出疫情。雖然目前疫情峯值很高，但是趨於可控。“我們目前‘走出’的時間節點，剛好是從‘大流行’階段向‘地方性流行或者季節性流行’的階段，將來由於有廣泛的免疫接種再加上自然感染，兩者形成的混合免疫屏障，對於防控奧密克戎變異株來説有極強的作用。”他説。

在張文宏看來，隨着時間的推移，當這種免疫造成的綜合作用逐漸減弱的時候，就會產生新一波的感染，但是新一波的感染數目不會像此前那麼高，病死率也會更低。他説，在這樣的轉換期內突然發生一次大的變異，比如説回到德爾塔變異株時期，這種概率非常低，因為進化從來不會逆向發展。

“我們不懷疑將來會有新的跳出奧密克戎家族的變異株出現，但是因為人體的免疫力對新的病毒株仍然具有很強的交叉免疫反應，這將使疫情進入季節性流感一樣的流行模式。”張文宏説。

在張文宏看來，未來將需要加強對脆弱人羣的定期疫苗接種，有可能還得采用針對奧密克戎的高效價免疫疫苗。他説：“加強疫苗接種可能不能阻斷疫情傳播，但是能降低疾病造成的危害，這點是非常明確的。”

對於當前疫情的風險評估，張文宏稱，雖然疫情整體上表現為致病性趨弱，但社會必須為極端情況下的疾病危害以及醫療資源缺乏做準備。此外，社會還要充分估計到當前整體的疫苗覆蓋率，特別是脆弱人羣中的覆蓋率不足。

而在疫情第一波衝擊的優化防控應對方案方面，張文宏稱，在保障社會基本活動的同時壓低第一波疫情的曲線，則全社會有望在維持一定非藥物公共衞生（NPI）措施的基礎上，順利應對後續幾波疫情，整個社會將逐步恢復開放。

張文宏強調，應該儘快根據各省市摸底的高危因素人羣基數，完成藥物儲備，屆時若能對100%高危因素患者覆蓋抗病毒藥物，將有效降低具有高危因素人羣的重症率，並儘快提升60歲以上老年人疫苗全程接種率至90%。

與此同時，張文宏認為，需要建立三級分級診療體系，包括髮熱門診篩查需要至定點醫院的高危人羣，及時救治轉診等，還需要對非新冠患者的醫療需求給予充分的保證。

（記者 蔡敏婕）