沈逸：知錯不改是美抗疫失敗癥結

自人類面臨新冠疫情威脅以來，認識和理解不同國家面對疫情的反應，找到成功與失敗的原因，總結經驗教訓，繼而加以持續改進，是所有認真應對疫情衝擊國家都會自覺做的事情。在此過程中，人們不無訝異地發現，美國，這個冷戰後世界唯一超級大國，令人吃驚地成為全球抗疫最失敗的國家，它已為此付出超過90萬美國人生命的代價。造成這一問題的根本原因，從現有情況看，可以概括為知錯不改。

所謂知錯，就是與外界一般的預期和認識不同，美國政府和公共衞生相關領域，自始至終都知道應對突發公共衞生事件時，美國存在哪些缺陷和不足。

從近的來看，2022年1月27日，承擔審計監察職能的美國政府問責局，發佈名為《新冠肺炎：對救濟基金的監督和應對突發公共衞生事件的領導能力亟須重大改進》的研究報告。報告中，美國衞生與公眾服務部（HHS）在“應對突發公共衞生事件時的領導協調作用”已被列入“高風險名單”，被列入這份名單意味着“易受浪費、欺詐、濫用和管理不善的影響，或是亟須轉型”。報告認為，十多年來，HHS在應對與寨卡病毒、埃博拉病毒、新冠病毒有關的各類突發公共衞生事件時展現的領導協調作用與能力有着“重大且長期存在”的缺陷。報告總結了HHS在多個領域工作中存在的五大缺陷：為聯邦政府、州政府、非政府合作伙伴等建立的角色和責任不夠明確，收集的疫情數據不夠完整全面，與主要合作伙伴和公眾進行的溝通不夠清晰一致，透明度不足且問責制度存在問題，對關鍵合作伙伴的能力和侷限性瞭解不足。

從稍微遠一些的來看，2019年美國曾經舉行過兩場以美國本土面臨大規模傳染病造成公共衞生威脅為場景的模擬演練。這兩場推演得出的一般結論是：聯邦層面包括各個機構對由誰在突發公共衞生事件中主導全局工作方面依舊存在分歧，各州政府在公共衞生突發事件上各行其道，資金短缺、防護設備製造能力差、供應不足、藥品規格名稱不統一等問題依舊沒有得到解決。甚至在突發公共衞生事件上，負責傳統救災任務的聯邦緊急事務管理局與主管衞生領域的HHS在誰應該領導一應機構抗疫方面也存在認知模糊及法規缺陷。

再向前繼續推進可以發現，從21世紀初開始，已經持續有人關注美國衞生與公眾服務部是否能夠應對大規模傳染病帶來的挑戰，而在制度設計、資源儲備、人才隊伍、應急能力等方面存在的問題，一開始就非常清楚地暴露在各方面前。然而，極為微妙的是，知道錯誤在哪，華盛頓卻怎麼也改正不了。不僅改正不了，而且還對能夠有效防控疫情的做法，進行日趨顯著的帶有歇斯底里色彩的攻擊。

2022年1月26日，《紐約時報》發表邏輯錯亂、事實不清、觀點荒謬的文章，稱追求“清零將把國家置於災難之中”，瘋狂攻擊中國事實證明有效的動態清零防疫政策。這篇文章最嚴重的問題，是將抗疫的有效策略理解為“用人命去填”，只要“不全部死光”且敢於頂着病毒傳播風險進行所謂的“開放共存”，就被認為是有效策略，而且堅持要中國仿效和學習。這讓人不由得揣測文章作者是不是希望通過忽悠中國，讓中國按照美國3億人死90萬+的比例死上幾百萬乃至幾千萬，以滿足文章作者的畸形偏好。不過聯繫到2020年2月，一些美國議員通過內部機密情報瞭解新冠病毒威脅之後的第一反應，不是通知民眾強化防護，而是利用內部信息去合理合法地炒股賺錢，也就不會對《紐約時報》文章表現出來的荒腔走板感到意外和驚訝了。

很顯然，意識形態領域的傲慢與偏見、政策設計層面的深層缺陷，以及在體制機制維度上對生命的漠視與不尊重，使得佔據硬件優勢的美國，意料之外而又情理之中地成為全球抗疫最失敗的國家之一。希望美國能夠早日醒悟，對問題進行有效整改，與國際社會攜手抗擊疫情，而非堅持在錯誤方向上堅決不改。（作者是復旦大學網絡空間國際治理研究基地主任）