國產首套急救轉運型ECMO成功救治猝死患者

◎本報記者 陳 曦 通 訊 員 焦德芳

“這款急救轉運型體外膜肺氧合設備（以下簡稱ECMO）操作簡便，性能與國外主流產品相當，而成本只有同類產品的一半。”7月26日，張家口市河北北方學院附屬第一醫院急診科主任薛乾隆欣喜地對科技日報記者説。

讓薛乾隆欣喜的設備是由天津大學主導研發的首套國產急救轉運型ECMO。這款設備幾天前讓一名猝死患者轉危為安，截至記者發稿時，患者生命體徵平穩，無併發症。

據介紹，ECMO即“人工心肺機”，被譽為現有體外循環技術的“王者”。其原理是通過血泵代替心臟、膜肺代替肺，將血液持續運輸到人體，形成體外生命循環系統，保障各個器官運轉，從而維持生命。

ECMO作為目前重症急救領域先進技術，其治療水平已成為衡量一個醫院、地區甚至國家針對急危重症患者綜合搶救水平的重要標誌。全球主要ECMO廠家長期由美國、德國企業主導，產品價格昂貴，我國存量只有500台左右，基本依賴國外進口，新冠肺炎疫情期間曾出現“一機難求”的情況。

為此，天津大學醫學部應急醫學研究院與天津匯康醫用設備有限公司聯合研發了國內首套急救轉運型ECMO。團隊全面分析比較了國外優勢產品優缺點，結合國內實際急救臨牀需求，重點針對ECMO系統的循環血泵、抗凝塗層、氧合膜肺及管路等核心技術設備開展自主研發。

“與普通型ECMO相比，急救轉運型ECMO更加小型便攜、操作簡易、性能穩定，應用場景更加廣闊，適用於各種自然災害導致的複雜環境下的現場急救、重症傷員的安全轉運及院前急救等場景。”天津大學應急醫學研究院副院長樊毫軍教授介紹。

經倫理委員會批准，急救轉運型ECMO已經在天津大學胸科醫院、天津醫科大學總醫院、鄭州大學第一附屬醫院、深圳大學總醫院、河北北方學院附屬第一醫院等三甲醫院進行推廣。

7月22日，張家口市河北北方學院附屬第一醫院急診科收治了一名猝死患者。該患者入院即為瀕死狀態，病情極其危重，生命體徵極不穩定。經專家組會診、患方知情同意後，醫院決定選用體外心肺復甦技術。

醫院為患者使用了國產急救轉運型ECMO系統，通過實施靜脈—動脈支持輔助循環呼吸功能，12小時後患者意識逐漸清醒，牀旁超聲顯示心臟功能恢復。醫生對其逐步減少ECMO支持流量後成功撤機。

薛乾隆表示，國產急救轉運型ECMO表現出來的良好性能，有利於國內醫療機構在院內及災害現場救援使用，讓更多心肺驟停急危重症患者受益。

國產急救轉運型ECMO此次成功應用於臨牀，有望打破國外產品在這一領域的壟斷地位，實現國產高端ECMO自主化研製的重大突破。