原新：積極落實生育政策，避免一放了之

人口因素始終是國家發展決策中的重大戰略議題。國家衞生健康委、國家發展改革委等17部門日前聯合印發《關於進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（簡稱《指導意見》），推出20項具體措施落實生育支持政策。國家衞健委也於8月17日舉行新聞發佈會，重點介紹了《指導意見》有關情況。

綜合來看，《指導意見》定位在“進一步完善和落實積極生育支持措施”，把政策重點放在與三孩生育政策配套的一攬子促進積極生育的支持路徑的設計及有效落地上，指明瞭各級黨委政府以及廣大民眾落實三孩生育政策的努力方向和工作的目標。與近些年的積極應對人口老齡化政策組合，它聚焦“一少一中一老”，在貫穿生命全週期的婚嫁、生育、養育、教育和養老的全程綜合施策，通過構建經濟激勵、時間支持、優質服務、生育關愛、生育安全等多維支持體系，構築財政、税收、教育、保險、住房、就業、休假、環境等多領域積極生育支持措施，多措並舉，精準發力，盡力解決生育羣體的急難愁盼問題，系統性地幫助家庭樹立生育信心，以期促進實現適度生育率水平。

國家發展改革委社會發展司副司長、一級巡視員郝福慶介紹，國內調查顯示，嬰幼兒無人照料是阻礙生育的首要因素。各方研究和國際經驗也表明，發展托幼托育對減輕家庭負擔、提高生育意願，具有效果。《指導意見》對“一少”和“一中”的聚焦尤其值得關注，前者着重於解決“幼有所託、幼有所育、嬰幼健康”的問題，後者聚焦於解決“願生育、敢生育、能生育”的問題。

尤其是“一少”方向上。《指導意見》首先提出要增加普惠托育供給。其次，對降低托育機構的運營成本和提升托育服務質量作出了具體安排。第三，在學前教育方面，提出加強優質教育資源供給，健全政府投入為主、家庭合理分擔，其他多渠道籌措的普惠性學前教育經費機制。第四，在義務教育階段，提高義務教育均衡發展水平，依法落實政府舉辦義務教育的主體責任，繼續落實“兩免一補”。第五，發揮家庭嬰幼兒照護作用。第六，加強0-6歲兒童的健康管理服務。

《指導意見》提出的20條生育支持政策，可簡單分為5類。一是經濟激勵。包括制定、完善生育保險生育津貼支付政策，完善公租房保障對促進積極生育的支持措施，住房政策向多子女家庭傾斜，將靈活就業人員納入生育保險覆蓋範圍等。二是時間支持。《指導意見》提出完善生育休假制度，有些地方已經從延長產假、給男性設置陪護假、設置嬰兒照護假、孕產婦可以在地點和時間方面實行彈性工作等方面予以落實。三是優質服務。《指導意見》49次提到“服務”，涉及優生優育全程服務、兒童健康服務質量、生殖健康服務等。四是生育關愛。着力塑造生育友好的就業環境和社會環境，照護、尊重、關愛生育者等。五是生育安全。大體而言，現在是晚婚晚育的時代，大齡生育行為本身就帶有一定風險，我們既倡導適齡婚育，也要充分關照大齡孕產婦母嬰的健康。

生育是國之大事，生育是更大的民生，安全温馨的生育政策體系是國家公共政策體系的重要組成部分，是基礎性的社會公共政策。有了更加寬鬆的生育政策固然很好，但是更加重要的是有效落地與生育政策相配套的一系列經濟社會政策措施，這時尤其要避免“一放了之”。而生育政策的落實，橫向涉及到政府各相關部門的職責和制度安排，縱向涉及各級政府的政策落實安排。於是，就有了這次17個政府部門聯合印發《指導意見》的綜合施治方案以及31省市自治區陸續修訂的《人口與計劃生育條例》地方法規，目標就是依法保障生育者的權益，儘可能地滿足生育人羣切實的生育需求，也才可能讓三孩生育政策的效果釋放得更好。

做了就一定會有收穫，但是，所有積極生育措施對生育率的刺激作用不可能一蹴而就，需要經歷時間的考驗，需要有足夠的耐心和信心。立竿見影的想法既不符合規律，也不符合現實。（作者是南開大學經濟學院教授、中國人口學會副會長）