口腔種植帶量採購正式啓動 ，種牙會不會大降價？

*【環球網財經消費資訊 記者 文馨】*9月22日，四川省醫保局官網發佈《口腔種植體系統省際聯盟集中帶量採購公告(第1號)》(簡稱《1號公告》)，明確了種植體系統集採的品種範圍、企業資質、參與主體醫療機構範圍、採購週期、採購規則和後續相關工作安排等內容。

本次口腔種植體系統集中帶量採購週期為3年，自中選結果實際執行日起計算。在採購週期內，每年簽訂採購協議，續簽採購協議量原則上不低於上一年度的協議採購量。

公告明確，本次口腔種植體系統集中帶量採購產品以種植體、修復基台、配件包各1件組成種植體產品系統，並根據種植體材質，分為四級純鈦種植體產品系統和鈦合金種植體產品系統共兩個產品系統類別。

聯盟地區所有開展口腔種植牙服務的公立醫療機構均應參加，醫保定點民營醫療機構按照定點協議管理的要求參加，鼓勵其他醫療機構主動參與。

公告指出，按照量價掛鈎原則，對中選順位靠前的產品在確定協議採購量上予以傾斜。醫療機構上報採購需求的產品如中選，即按需求量的一定比例形成約定採購量；醫療機構上報採購需求的產品如未中選，以及中選產品約定採購量外的剩餘需求量，由醫療機構按規則在中選產品中自主選擇，形成約定採購量。上述兩部分約定採購量形成醫療機構與企業的協議採購量，醫療機構按中選價格及協議採購量採購。

業內分析認為，種植體耗材實行四川省牽頭、各省份全部參與的聯盟集中帶量採購，預計充分尊重臨牀選擇權和使用習慣，採取多家中選的方式，為患者提供不同需求層次的種植體耗材，要求公立醫療機構全部參加，動員民營醫療機構積極參加，以量換價。牙冠加工製作的個性化要求高，與臨牀使用端互動緊密，現階段以探索競價掛網為主，由四川省先行先試，形成牙冠價格的參照系，其他省份做好價格聯動。

其實國家醫保局在9月8日發佈《國家醫療保障局關於開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》（以下簡稱“通知”）明確提出，將有序推進口腔種植醫療服務“技耗分離”，主要採取“服務項目+專用耗材”分開計價的收費方式。針對服務項目，各地醫保局應採取相應措施，將三級公立醫院的每顆種植牙服務費限定在4500元內，此外允許經濟發達、人力等成本高的地區實施一定比例的浮動（涉及多種放寬情形，加總最高放寬比例可達40%），與目前國內種植牙醫療服務平均收費超過6000元相比，此次定價已有明顯下降，但值得注意的是，與此前寧波醫療種植牙服務限價2000元、蚌埠限價2200元相比，整體價格降幅好於預期。

按照通知要求，種植體耗材將實施集中採購，由四川省醫療保障局牽頭組建種植牙耗材省際採購聯盟，各省份均應參加。當前，公立醫療機構採購高端品牌種植體約4000元-6000元每套，其他種植體約2000元-3500元每套，集採推進後相應價格將出現一定程度下降。此外，牙冠價格形成機制將按照競爭形成的陽光透明價格掛網，更加透明、公正。同時，通知要求廣泛發動各級各類醫療機構參加，除組織公立醫療機構（含軍隊醫療機構）全部參加種植牙耗材集中採購外，還需全力動員民營醫療機構主動參加。

據業內人士介紹，種植牙是一種市場化程度很高的行業，民營醫療機構佔據了80%以上的市場份額，未來有品牌優勢的民營口腔連鎖機構有望實現以價換量搶佔市場。

上海證券研報談到，本次政策的價格調整主要針對公立醫療機構，發揮公立醫療公益性價格對市場的參照和錨定作用。民營醫療機構口腔種植牙等服務價格在合規情況下實行市場調節，有利於提升其醫療服務能力，滿足不同客户羣體的多元化、差異化口腔醫療服務需求。

天風證券認為，預計此次種植體文件的發佈有望進一步引導種植醫療服務價格體系規範化發展。