遠隔缺血適應療法 有助於保護卒中患者神經

【醫線傳真】

科技日報訊 （通訊員王蕾 記者代小佩）近日，科技日報記者獲悉，由首都醫科大學宣武醫院吉訓明教授團隊領銜的一項最新研究顯示，採用長程雙上肢遠隔缺血適應療法能使卒中複發率降低24%，使心腦血管疾病降低30%，從而為遠隔缺血適應療法治療症狀性顱內動脈粥樣硬化性狹窄（sICAS）提供了高級別的醫學證據，為遠隔缺血適應療法在卒中神經保護方面的作用提供了強有力的證據。相關研究成果近日在線發表於頂級醫學期刊《柳葉刀·神經病學》。

歐美卒中患者以顱外動脈粥樣硬化為主，而我國則以顱內動脈粥樣硬化為主。臨牀數據顯示，顱外動脈粥樣硬化性狹窄可通過手術或支架進行治療，而對於顱內動脈粥樣硬化狹窄，使用手術或支架臨牀研究並未得到陽性結果。此外，儘管給予強化藥物治療，卒中患者的年復發風險依然很高。

為解決上述難題，吉訓明帶領團隊創建了長程雙上肢遠隔缺血適應療法。該療法通過激發機體自身抗缺血缺氧潛能，預防心腦血管疾病的發生和復發，是一種非藥物非手術的新型治療手段。

在此基礎上，吉訓明團隊牽頭髮起了長程雙上肢遠隔缺血適應療法對於sICAS人羣的保護作用研究。sICAS是指由於動脈粥樣硬化導致的顱內動脈狹窄，並在狹窄動脈供血區域發生過缺血性卒中或短暫腦缺血發作。

該研究共納入3033名受試者，包括入組前30天內發生缺血性卒中患者，或入組前15天內發生短暫腦缺血發作的患者。受試者每天使用長程雙上肢遠隔缺血適應療法進行1次治療，持續12個月。研究發現，經過長程雙上肢遠隔缺血適應療法治療，可降低由sICAS導致的缺血性卒中患者或短暫腦缺血發作患者心腦血管疾病的發生概率。該研究首次為遠隔缺血適應療法治療sICAS提供了高級別的醫學證據。