感染奧密克戎BF.7變異株會有哪些臨牀表現？專家詳解

北京本輪疫情的主要毒株奧密克戎BF.7變異株，是國內奧密克戎“家族”裏傳播力最強的亞分支。那麼，感染這類毒株後會有哪些臨牀表現？它會不會使自身的基礎病加重？醫院是如何針對不同症狀的患者開展分類治療的？記者就熱點問題採訪了北京地壇醫院感染性疾病臨牀中心主任、主任醫師陳志海。

1、奧密克戎BF.7變異株感染者在臨牀表現上與其他毒株有哪些不同？為什麼冬天更易感染？

陳志海：奧密克戎BF.7亞分支是BA.5.2.1.7的縮寫，其與年初流行的BA.1、BA.2及前段時間很多地方流行的BA.5變異株，同屬於奧密克戎新冠病毒的亞型變異株，而其傳播力是目前我國本土流行株中最強的。與去年、前年的流行的原始株、阿爾法變異株、德爾塔變異株相比，它最明顯的臨牀特點就是潛伏期進一步縮短，患者在感染次日即出現傳染性。部分人感染後一直沒有明顯的表現，即無症狀感染者。另有部分人在感染後3.5天左右開始出現臨牀症狀，主要表現為現咽乾、咽痛、乾咳、頭痛、發熱等症狀，即為輕型患者。少數輕型患者病情進一步加重，肺部出現肺炎表現，病情進展為普通型。

從致病性上來看，BF.7變異株和其他的奧密克戎變異株差別不大，目前沒有發現根本性的加重或者減輕。

所有的傳染病到了冬天都會有一個高峯，新冠病毒在冬天的傳染性會更強一點。

一般情況下，患者感染病毒後的第二天甚至第三天雖然沒有發病，但是已經有了傳染性，再加之目前奧密克戎BF.7傳染性強、傳播速度快、隱匿性強的特點，因而造成很多家庭內或社會面快速傳播。

2、奧密克戎BF.7變異株會使基礎病進一步加重嗎？

陳志海：任何感染性的疾病，只要感染後出現了明顯症狀，自身的基礎病都會加重，新冠病毒感染者也是如此，不論哪種亞種毒株，都會引起基礎病病情加重，這也是為什麼很多合併多種基礎病的老年患者會面臨更大的風險。

3、目前，對不同分級的患者採取什麼治療手段？老年患者在治療上有哪些難點？

陳志海：目前，我們對大部分患者都是在中醫治療的基礎上進行化學藥物的治療，對不同類型的患者進行對症支持治療。60歲至70歲的老年患者，有些自身患有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等，有些甚至患有腦血栓、冠心病、做過支架等；80歲及以上的高齡患者，有些長期卧牀，生活不能自理，容易出現吸入性肺炎、腸梗阻等問題。這些患者自身就有很明顯的基礎病，感染後免疫功能進一步下降，病情加重，導致出現各種併發症，都需要我們進行相應的檢查和治療。

4、老年人應該如何保護自己？

陳志海：我們在臨牀觀察中發現，接種過疫苗的患者病情會明顯減輕，並且死亡的可能性會下降；有加強接種的老年人，所出現的症狀會進一步明顯減輕。

然而我們在實際救治過程中發現，很多老年人連一劑疫苗也沒有接種過，這也給治療帶來了一定的困難。

因此，接種疫苗能夠在一定程度上幫助老年人減少被感染可能，同時，在減少發病、減輕病情、減少死亡上，疫苗的作用是肯定的。我建議老年人一定要接種疫苗，會起到更好的免疫效果。