港大專家：香港“長新冠”比例很低，或與奧密克戎致病力下降有關

【環球時報-環球網報道 記者 趙覺珵 趙瑜莎】香港大學對當地3000多名新冠康復人員進行的一項跟蹤研究顯示，僅有約1%的人存在所謂“長新冠”症狀。參與這項研究的香港大學臨牀醫學學院傳染病科教授孔繁毅2日在接受《環球時報》記者採訪時表示，由於及時的治療和感染奧密克戎變異株後較輕的症狀，香港發生所謂“長新冠”的比例很低，患有“長新冠”的人通常曾是新冠的重症患者。他認為，在香港第五波疫情發生後，由於新冠疫苗接種率的提升以及奧密克戎變異株的大部分感染者都沒有症狀或症狀非常輕微，這使得出現“長新冠”的比例更低。

上述研究始於2021年年初，香港大學醫學院的教學醫院瑪麗醫院對超過3000名的新冠康復者進行了跟蹤研究, 覆蓋香港截至2021年5月底的前四波疫情患者。孔繁毅告訴《環球時報》記者，在受訪者中，大約30至40人出現了所謂“長新冠”症狀，佔總人數的1%。

也被稱為“新冠後症狀”的“長新冠”是目前國際關注的焦點。根據世界衞生組織的定義，“長新冠”是在初次感染後3個月以上仍有症狀、持續至少2個月且無法用任何其他診斷解釋的疾病。美國疾控中心給“長新冠”的定義則是在新冠感染4周後仍然持續有症狀或健康問題，英國則採用了12周的時間標準。標準的不一也顯示出各方對“長新冠”的瞭解依然有限。

世衞組織稱，無論性別、年齡或最初新冠感染的嚴重程度如何，任何感染新冠病毒的人都有可能出現“長新冠”。孔繁毅對《環球時報》記者表示，最常見的“長新冠”症狀是長期的咳嗽、失去味覺和嗅覺、容易疲勞等。

世衞組織發佈的數據顯示，大約10%至20%的新冠患者在急性感染後會出現持續症狀。而根據孔繁毅的研究，香港新冠康復人員的所謂“長新冠”比例顯著低於上述數據。孔繁毅表示，長期受“長新冠”影響的人通常在感染新冠病毒時就症狀嚴重，這意味着他們可能進過重症監護室，或者患有嚴重的基礎疾病。其中一些人由於嚴重的肺炎，肺部會有明顯的纖維化。

這名特區政府的專家顧問認為，總體來説，香港的“長新冠”比例更低是由於大部分新冠病毒感染者能夠在早期就得到治療，大部分感染者都恢復得很好。孔繁毅同時表示，在香港第五波疫情發生後，由於新冠疫苗接種率的提升以及奧密克戎變異株的大部分感染者都沒有症狀或症狀非常輕微，這使得出現“長新冠”的比例更低。事實上，在西方國家，奧密克戎變異株流行後的“長新冠”比例也出現了降低。

今年6月，國際醫學雜誌《柳葉刀》發表的一份研究結果顯示，與德爾塔變異株相比，感染奧密克戎後發生“長新冠”的幾率要低20%至50%。在研究追蹤的5.6萬名英國奧密克戎感染者中，有4.5%的人報告了“長新冠”症狀。

孔繁毅表示，根據研究，大部分有“長新冠”症狀的人在3個月內就會恢復，很少有人符合世衞組織的定義，即感染後5個月都還有“長新冠”症狀。

但也有研究與孔繁毅的觀察不同。今年上半年，中日友好醫院曹彬教授團隊在《柳葉刀-呼吸病學》上發表的一項早期武漢新冠患者的研究則顯示，在1000多名隨訪對象中，有超過一半人在初次感染兩年後仍有症狀，主要表現為疲勞或肌無力，以及睡眠困難等。

孔繁毅告訴《環球時報》記者，在瑪麗醫院的跟蹤研究目前仍在進行。根據他的推斷，“長新冠”或許與新冠病毒的感染程度有關。如果感染者當時有更多的併發症、肺炎或者其他嚴重疾病，需要更長的住院時間，那麼就可能有更高的“長新冠”風險。

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友今年10月曾表示，新冠後遺症常見於重症病例，但也可以發生在輕症病例。一般來説，接種過疫苗的人，感染新冠後患後遺症的風險要遠遠低於那些沒有接種過疫苗的人。

截至目前， “長新冠”仍是一種新型症狀，學界對其瞭解相當有限。醫學界專家普遍指出，目前能獲取的“長新冠”信息大多都來自感染者的自述，這導致對其沒有客觀的衡量標準，學界也沒有統一的定論。

中山大學附屬第三醫院感染科教授崇雨田近日在接受媒體採訪時曾表示，後遺症在醫學上是有定義的。“一些傳染病的患者，在恢復期結束後，某些器官的功能長期未能恢復正常，才會被認為是後遺症。”崇雨田認為，“目前學界並未確認新冠肺炎有後遺症。至少尚沒有證據表明有後遺症。”