感染了什麼情況下需要去醫院?孩子需要送醫嗎?院士詳解
12月8日下午2:00,上海市政府新聞辦公室組織召開上海市新冠肺炎疫情防控工作第246場新聞發佈會。市疫情防控工作領導小組辦公室副主任鄔驚雷,市衞生健康委主任聞大翔,中國工程院院士、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院院長寧光,市疫情防控工作領導小組專家組成員袁政安出席介紹有關情況,並回答記者提問。市政府新聞發言人尹欣主持新聞發佈會。
有記者提問,感染新冠病毒以後一般會出現什麼症狀?什麼情況下需要去醫院就診,不同的階段該怎麼治療和應對?如果孩子感染了,需要送醫院嗎?
寧光介紹,絕大多數的新冠患者是沒有症狀的,大家不必恐慌,新冠病毒感染者絕大多數無症狀,不需就醫,但可能出現的症狀有:咽乾、咽痛、咳嗽、乏力、發熱等,基本上7-10天左右轉陰。如果感染,有條件的居家隔離。
首先做好預防,因此還是要堅持“三件套、五還要”,這不僅是疫情防控,也是一種良好的生活習慣。我也告訴大家十個“三字訣”:一戴口罩、二勤通風、三講衞生、四重消毒、五常運動、六增營養、七多交流、八少聚集、九測體温、十種疫苗。這是沒有感染的市民朋友要堅持的。
如果有感染大家也不必恐慌,有條件的儘量居家隔離,居家期間要做到幾個原則:單獨住,不共用,常通風,適當動,增營養,測抗原。
哪些病人需要到醫院就診呢?國家衞健委已經制定了健康風險等級,我們將按分級健康管理和診治。根據年齡、有無基礎疾病以及是否全程接種疫苗可以將人羣分為三類:第一類是低風險人羣,包括無基礎疾病的80歲以下的人,和基礎疾病穩定同時全程接種疫苗的80歲以下人羣;第二類是中風險人羣,主要是基礎疾病不穩定、全程接種疫苗的65歲以下人羣。同時基礎疾病穩定、沒有全程接種疫苗的65-80歲人羣,以及沒有基礎疾病,全程接種疫苗或者是基礎疾病穩定,80歲以上人羣;第三類是高風險重點人羣,主要是基礎疾病不穩定、沒有全程接種疫苗的65歲以下人羣。第二類基礎疾病不穩定的65-80歲人羣,以及全程接種疫苗的80歲以上人羣。從道理來講只有高風險人羣中的一小部分是需要就醫的。
哪些情況遇到了可能需要到醫院去?如果持續出現三天以上的發熱並不降温,有氣喘、呼吸困難、氧飽和度下降,同時基礎病變在原來的基礎上加重的,這個時候建議應及時就醫,並且聯繫你的社區醫生,可能他會給你更大的幫助,並且按照分級診療的方式及時轉診。就診時注意首先儘量自我保護,不與外人接觸,可通過交通工具,嚴重者救護車,最好自駕到醫療機構。
如何就診?首先選擇互聯網醫院,整個上海已經形成了整體的互聯網平台,大家可以上這個平台選擇醫院。如果上海瑞金醫院互聯網門診,也可以進上海瑞金醫院這個公眾號。通過互聯網門診可以快速通道就診配藥,給大家帶來便利。第二,可以網上預約掛號。第三,可以直接到醫院去預約掛號。第四,除了市裏總的電話平台,各家市級醫院也有自己的諮詢平台,瑞金醫院的諮詢電話:4006197000。
按照市委市政府統一部署,上海市各家醫院已經緊抓窗口期,整個醫療系統已經按照分級分區分類分診的原則做了總體部署,醫療儲備是足夠的,大家不必驚慌,就近就醫。在上海醫院內,已形成規範化就診流程。如瑞金醫院制定了標準化規範化診療路徑,請市民朋友不要恐慌不要急躁,按照流程走即可。來醫院可以先到發熱門診或者簡易發熱門診,也可以到急診,但最好不要去搶救室搶奪醫療資源。就診後一定要聽從醫務人員安排,按照分診診治原則。
多數患者還是居家藥物診療,所以醫生給你開了一定藥物和告知防治原則後最好儘快離開醫療機構,回家安心調養。少數無居家條件者將會協商後建議方艙或者定點醫院診治,當然也有少數經過醫生的嚴格評估以後建議你留院觀察,這是一個有序的診治過程。所以再次呼籲市民朋友不必驚慌,按照醫務人員的有關要求去做就可以了。
關於兒童,所有的父母肯定是最關心的。當兒童出現發熱、咳嗽、流涕等呼吸道感染症狀時,家長不用過於擔心緊張,也沒必要第一時間全家出動來醫院就診,有可能還會引起交叉感染反而得不償失,掌握以下知識就可以科學、從容地應對。
一般孩子發熱大約3天左右會自己逐漸減退。
對於一些精神、胃口不受影響的輕度感染的兒童,居家治療觀察就夠了。當然這時候建議大家讓孩子多喝水水;當孩子出現高熱、有明顯不適時,不要捂的太緊,必要時給一點退燒藥就夠了。
但是也有幾種情況建議大家注意就醫。當嬰幼兒有高熱、體温升高持續3天以上並且整體狀態不佳,例如出現了呼吸急促、呼吸困難、嗜睡、拒食、餵養困難、持續腹瀉、嘔吐等,應該及時送醫。尤其3個月以下的小嬰兒出現發熱,無論孩子狀態如何都應該來醫院就診。
體温過高時建議口服退燒藥後再前往醫院。
在這裏我想跟大家分享幾個小貼士。 對於普通民眾預防,我們要記住:勤嗽口,多休息,喝温水,吃維C,無症狀,居家住,痊癒後,沒影響。有症狀,針對治,若發熱,發發汗,基礎病,保平穩,高齡者,常監測,若加重,則就醫。
對於居家治療的朋友,我建議一些家庭食療措施,比如沒有症狀者或者鼻塞者可以新鮮檸檬切片泡水喝就可以;如果發熱沒有汗的,就用紅糖薑湯加葱白煮水喝就可以,紅糖20克加生薑3片、葱白2段加水300ml,煮沸放温後熱飲。乾咳的時候可以用冰糖燉生梨,生梨一隻掏空加冰糖隔水燉熟食用,如果加百合、杏仁粉,如果有金銀花就加一點金銀花,就很好。還可以用3、4個金桔煮水代茶飲。
如果出現一些明顯症狀,可以用解熱鎮痛的藥,或者發燒後使用退燒藥等。
還想再提醒下大家洗手七步法:1、掌對掌(心對心);2、掌對心;3、手交叉;4、弓手搓;5、拇指轉;6、指尖立(指甲裏的髒東西洗乾淨);7、手腕搓。七步洗手,手就會保持乾淨。戴口罩的6個順序:1、洗手戴;2、分正反;3、辨上下;4、壓鼻夾;5;貼面部;6、髒污換。