鍾南山：加速疫苗接種，是當前疫情防控的當務之急

在12月8至11日線上舉行的中華醫學會呼吸病學年會-2022（第二十三次全國呼吸病學學術會議）上，中國工程院院士鍾南山以“新冠（Omicron）疫情動態及應對”為題作大會報告。鍾南山強烈呼籲加速疫苗接種特別是異種疫苗加強針的接種，這是當前疫情防控的當務之急，老年人、脆弱人羣和醫護人員是重點保護對象。國產滅活疫苗和腺病毒疫苗對防止奧密克戎變異株造成的重症和危重症是有效的。

鍾南山説，中國的新冠疫情防控已經取得了非常大的成就。世衞組織2021年5月發佈的報告闡述了世界各國採取的四種不同防控策略及後果，中國的“強力防控”被列為最佳選項。截至今年11月28日，中國的新冠確診比例為全球平均數的1/374，為美國的1/1348，死亡比例為全球平均數的1/232。

鍾南山説，奧密克戎傳染性極強，但致病率與兩年前的新冠病毒相比已大大減弱。“二十條”和“新十條”出台後，核酸檢測的範圍進一步縮小，不做不必要的重複檢測，而是更多開展抗原檢測；優化隔離方式，明確提出輕症患者可以居家隔離。這些舉措有助於避免一些社會問題的產生。

農曆春節還有一個多月就到了，鍾南山表示，他強烈呼籲加速疫苗接種，特別是異種疫苗加強針的接種即序貫接種，同時加速各種藥物、吸入式疫苗的研發和批准。老年人、脆弱人羣和醫護人員是重點保護對象。既注意防感染，更重要的是防重症。

鍾南山舉出今年上半年香港經歷奧密克戎疫情的例子。香港在3月至4月因奧密克戎大流行造成接近1萬人死亡，之後通過大力接種加強針，死亡病例減少了10倍，各方面情況都有了改善。

他介紹，香港疫情中的死亡病例大多數是老年人，且老年人大多沒有接種疫苗。具體來説，今年1月至2月，香港60歲以上人羣疫苗覆蓋率不到20%。現在香港80歲以上完成加強針接種的比例已經達到60%。充分説明疫苗接種對香港疫情防控起到關鍵作用。

“現在香港並沒有完全開放，很多地方需要疫苗證才能進入。每天的感染人數有五六千，但感染後就在家休息，檢測陰性後又繼續上班。香港社會就這樣正常運轉。”鍾南山説。

根據國家衞健委數據，截至11月28日，全國60歲以上老年人全程接種人數佔老年人口的86.42%，完成加強免疫接種1.81511億人；80歲以上老年人全程接種2356.3萬人，完成加強免疫接種1445.6萬人，分別佔80歲以上人口的65.8%和40.37%。

鍾南山表示，內地60歲以上人羣接種加強針的數量雖然還不夠，但與香港今年上半年暴發疫情時相比還是好得多。因此一些推論依據香港的情況，認為全國在奧密克戎大規模感染中可能有幾十萬人死亡，不一定恰當。

中國疾控中心近期在全國14個城市進行的一項研究顯示，接種三針滅活疫苗後，對重症、危重症的保護率可達94%。鍾南山表示，這一數據表明，中國的滅活疫苗、腺病毒疫苗對奧密克戎變異株是有效的。

採用怎樣的加強免疫策略最有效？鍾南山指出，採用同種疫苗作為加強針對預防感染不會起效，但對預防重症還是會產生明顯效果；序貫接種即採用異種疫苗作為加強針，例如在接種兩針滅活疫苗基礎上，任意選擇亞單位蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗其中之一，都可以使預防感染和重症效果明顯提高。

“奧密克戎感染不可怕。”鍾南山説，現在流行的BA.4、BA.5、BF.7等奧密克戎變異株的亞分支感染後，基本都是上呼吸道感染，並不存在肺炎，99%的感染者可以在7天到10天完全恢復。