抗原檢測應該在什麼時間點做？為什麼出現症狀後還是抗原陰性？專家科普

央視網消息 （記者/闞純裕 剪輯/王若怡）：“新十條”提出，根據防疫工作需要，可開展抗原檢測。國家衞健委印發的《新冠病毒感染者居家治療指南》也指出居家治療人員需根據相關防疫要求進行抗原自測和結果上報。網友們紛紛在社交平台交流抗原檢測試劑的購買渠道和使用心得。抗原檢測測的是什麼？應該在哪些時間點進行自測？央視網記者採訪了香港大學公共衞生學院副教授朱華晨。

抗原檢測的原理是什麼？

朱華晨：所謂的抗原其實是一種蛋白，它實際上檢測的是新冠病毒表達的蛋白。原則上病毒的各種結構蛋白都可以作為抗原檢測的目標，但一般這些廠家會以新冠病毒表達量最高的N蛋白為準。

跟核酸檢測比起來，抗原檢測非常方便快捷，可以自行採樣檢測，一般20分鐘之內就可以出結果。雖然抗原檢測的靈敏度會比核酸檢測低一些，但是當感染人羣排毒量比較高或者病毒複製比較多的時候，它是可以檢測出來的。

抗原檢測應該在什麼時間點進行？只要感染病毒就會測出抗原陽性嗎？

朱華晨：如果是在感染早期，可能即使有一些輕微的不適症狀，也未必能夠檢測到抗原，因為這個時期病毒量非常低。抗原一定是要等到病毒的複製達到比較高的水平，有比較多的病毒被排出，採樣達到了檢測的靈敏度才能表現為陽性。

所以確實存在有症狀表現但抗原檢測呈陰性或者弱陽性的情況，通常沒有必要重複進行檢測，一天做一次就可以了。

抗原呈陽性但沒有症狀，意味着什麼？

朱華晨：有兩種可能。

首先，因為疾病和症狀其實是身體跟病毒互相作用的結果。有些人體內有病毒在複製，但他就是不會表現出症狀，或者不會感覺不舒服，有可能身體有其他的抵抗能力壓制住病毒。

但一般來講，檢測到抗原陽性説明病毒量不會太低，肯定是被感染了，這個時候最好自覺做自我隔離、防護，儘量不要傳給身邊的人。

另外，症狀完全消失的時候，可能病毒還沒有完全排乾淨，檢測中也會呈現陽性。

症狀消失後抗原檢測呈陰性，是否意味着不再攜帶病毒？

朱華晨：抗原陰性跟有沒有病毒不存在必然的關係，如果採樣操作不對，或者是病毒在身體內部還沒有被排出，或者沒有通過這條途徑排出，都有可能呈現陰性。這也是為什麼我們説任何的檢測都會有假陰性的可能。

從感染病毒到檢出抗原陽性可能間隔多長時間？

朱華晨：要看病毒複製的速度和週期，如果是打過疫苗有抗體和免疫力，或者是曾經感染過的人，病毒受到免疫的抑制，它的複製速度可能就會慢一點，抗原檢測呈現陽性的時間會長一些。

也有可能病毒根本就沒有辦法真正複製起來，維持在很低的水平，過幾天就消失了。

但如果是抵抗力比較弱的人，或者剛好這個變種它就是非常擅長逃逸你體內的抗體，這種情況下，它可能就會比較快速地複製起來。

另外要考慮暴露的時候接觸到的病毒的濃度，如果面對高濃度的病毒暴露，很快你就會檢測到抗原，如果接觸的載量很低，自身抵抗力又很好，有可能過兩三天才會慢慢發作起來。

家庭有必要準備抗原檢測試劑嗎？

朱華晨：我覺得大家可以準備一兩盒抗原試劑。如果要去一個比較高風險的地方或者脆弱人羣比較集中的地方，比如去醫院探望病人或者去老人院、託兒所，最好能夠自己做個檢測，不要把病毒帶進去。

假如你去過一些人羣聚集的地方，或者覺得自己身體不舒服，你也可以自己快速做一個檢測，讓自己放心一點。