國務院聯防聯控機制：確保孕產婦、兒童綠色就醫通道暢通

進一步優化發熱患者就診流程

國務院聯防聯控機制近日印發《關於進一步優化發熱患者就診流程的通知》，要求各地確保發熱門診24小時開診，不得擅自、隨意關閉、停診。

《通知》要求，各地進一步簡化、優化發熱患者就診流程。對於出現發熱、咳嗽等症狀的居民，無論是否進行核酸或抗原檢測，以及檢測結果如何，如居民有就診需求，均可自行前往醫療機構發熱門診（診室）就診。提示居民在就診過程中，點對點直達醫療機構發熱門診，並做好個人防護，最大限度降低交叉感染風險。各地不得強制要求居民通過所在社區、街道聯繫或者通過120急救車轉運，不得以任何方式限制、阻攔其自主就診。醫療機構對前來就診的患者不得推諉、拒診，嚴格落實發熱門診首診負責制。各地要通過多種途徑，將開放發熱門診的醫療機構名單向社會公佈，要確保發熱門診24小時開診，不得擅自、隨意關閉、停診。

強化對孕產婦和兒童主動服務隨訪

國務院聯防聯控機制近日印發《關於進一步做好當前孕產婦和兒童健康管理與醫療服務保障工作的通知》，要求相關醫療衞生機構強化對孕產婦和兒童主動服務隨訪，確保孕產婦、兒童綠色就醫通道暢通。

《通知》要求，各地要積極開展“互聯網+婦幼健康”服務，做好高危孕產婦專案管理、嬰幼兒養育照護指導等保健服務與健康管理，有條件的醫療機構可利用胎心監護儀、經皮黃疸檢測儀等可穿戴設備為孕產婦和新生兒提供健康監測與管理，切實減少羣眾非必要到院和交叉感染風險。

各地要指導社區進一步摸清轄區內常住孕產婦和0至6歲兒童情況，建立人員清單和重點人羣台賬，制定健康安全保障方案，引導孕產婦及時主動向社區報備，以便及時獲得就診服務。助產機構要與在本機構建冊或產檢的孕產婦保持密切聯繫，告知應急聯繫方式，以便出現問題及時溝通解決；以妊娠風險評估“五色管理”為橙色、紅色和紫色以及孕周在37周及以上的孕產婦為重點，詳細瞭解每一位孕產婦隔離狀態和健康狀況，加強心理支持，舒緩孕產婦心理壓力。

確保孕產婦和兒童綠色就醫通道暢通

《通知》指出，各級助產機構不得擅自停止助產服務，要保持孕產婦、兒童急診急救綠色通道暢通。

各地要推動建立社區與專門醫療機構的對接機制，為涉疫孕產婦、兒童等提供就醫便利。各級助產機構要保持持續運行，未經所在地縣級及以上衞生健康部門同意，不得擅自停止助產服務。個別助產機構臨時關閉的，關閉前已建檔和關閉時尚在待產的孕產婦，原則上轉移至此前各地確定的應急助產機構接受產檢和住院分娩。

各級醫療機構要保持孕產婦、兒童急診急救綠色通道暢通，嚴格落實首診負責制和急危重症搶救制度，妥善處置、及時轉運急危重症患者，對臨產孕產婦、危重孕產婦和危重新生兒、兒童等需要急診急救的患者，要在做好防護的同時給予積極治療，不得以疫情防控為由拒診、推諉或延誤治療。各級危重孕產婦和新生兒救治中心要切實發揮母嬰安全重症救治的“兜底”保障作用。各級助產機構要完善孕產婦入院篩查流程和應急預案，指導孕產婦適時接受核酸檢測，提前做好住院分娩準備。

嚴格孕產婦和兒童住院安全管理

《通知》要求，各級婦幼保健機構要嚴格孕產婦和兒童住院安全管理，全力加強醫療救治。

要重點關注危重孕產婦和新生兒，複雜先天性心臟病術後、骨髓移植術後等基礎狀況較差的兒童患者，以及未完成新冠病毒疫苗接種的孕產婦和兒童患者，特別是3歲以下兒童，持續加強監測，一旦發現核酸檢測陽性，要密切關注病情變化，全力加強醫療救治。要安排相對獨立的區域收治核酸陽性患者，醫護人員相對固定。嚴格落實病區封閉管理要求，嚴格執行不探視和非必要不陪護，確需陪護的應安排1名固定陪護人員並在病區內實行全程封閉管理，特別要加強分娩室、新生兒病房的安全管理與院感防控。要規範設置過渡病區（或過渡病室）、隔離分娩間，對需要收住院但暫無核酸檢測結果的急診患者，應當先收治在過渡病區（或過渡病室），在隔離分娩間進行分娩，待確認核酸檢測結果後再轉入相應病區。