專家解讀：症狀差異更多取決於病人個體反應 各人羣治療需要注意什麼

症狀差異更多取決於病人個體反應

中國疾控中心病毒病所所長許文波近日介紹，我國現階段流行的新冠病毒以奧密克戎變異株BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主；其中BA.5.2在我國31個省份流行；BF.7在我國24個省份流行。北京流行的變異株以BF.7為主，廣州流行的變異株以BA.5.2為主。

那麼，北京與廣州主要流行的這兩個變異株，從臨牀醫學角度來説有何不同？針對這個問題國務院聯防聯控機制組織有關專家進行回應。

*重症醫學專家、東南大學副校長 邱海波：*南北方我們還是以奧密克戎為主，有BA.5.2還有BF.7等，它仍然是一個傳染性強、毒力弱的病毒變異株。它的臨牀特徵，無論是南方北方，整體的情況是以無症狀和輕型為主，包括普通型的臨牀症狀，其實都是以急性上呼吸道感染，就是低燒、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、喉嚨疼，還有的就是肌肉有點痠痛或者乏力，大概總體是這樣的一些症狀。會不會説在不同的城市，比如説北方可能更冷一點，會不會症狀更重，我們説其實更多取決於個體的反應。有人感染了以後，可能會表現為喉嚨疼比較突出，肌肉痠痛比較突出，有人可能就是低燒、流鼻涕，其實整個規律就是，感染早期可能會有1至2天的發燒、低燒，之後就會以呼吸道、上呼吸道症狀為主，而且這樣3至5天基本就緩解了。

感染奧密克戎不同分支均需積極對症治療

專家認為，無論是奧密克戎的哪個變異分支，從臨牀治療方法來看，都是積極地去對症治療，緩解症狀。

*重症醫學專家、東南大學副校長 邱海波：*這個變異分支可能這幾個症狀突出一點，那個分支可能那幾個症狀突出一點，但是不管怎麼樣，都是一個急性的上呼吸道感染為主，所以從處理上來講，我們還是覺得就是對症治療。發燒我們積極地用點退燒藥，對於有咳嗽，可以用止咳的藥物，喉嚨痛用點含片，如果肌肉痠痛的話，像這樣也可以用一些我們常用的解熱鎮痛藥物，加上中醫的清熱解毒的藥物，這些組合起來實際上迅速改善症狀也就3至5天的時間。

不同人羣居家治療和隔離需要注意什麼

那麼，不同人羣居家治療和隔離需要注意什麼？哪些情況需要及時就醫呢？

*北京市呼吸疾病研究所所長 童朝暉：*比方説青壯年，他是輕型或者是無症狀的，沒有明顯基礎疾病，可以居家的觀察，居家的對症處理。如果是有一定的基礎疾病，但是基礎疾病是穩定的，他也是一個無症狀和輕型，也可以居家隔離和觀察的。但如果説脆弱人羣，比如年齡65歲以上，比如他有心腦血管疾病，有慢性呼吸道疾病，也有腫瘤等這一類的基礎疾病。基礎疾病是穩定的，但是新冠本身可能比較重，比方説他可能表現為有胸悶氣短，呼吸困難，這種氣促胸悶這些新冠導致它的臨牀表現有所加重，就要去定點醫院就診。第三類就是説同樣是屬於脆弱人羣，65歲以上，比如我發現我得心梗、腦梗了，或者我的基礎疾病不穩定，還有比如我有急診手術，還要做急診手術，或者是晚期妊娠快要生小孩，這一部分人羣，就建議他去綜合醫院去就診。因為綜合醫院的學科比較齊全，各科都有，你有什麼問題，各個專業對你進行會診，這樣的話對於我們這些不同類型的這種新冠患者都有一個很好的就診條件和保障。

應對奧密克戎 全程接種尤為重要

專家表示，應對奧密克戎變異株，無論在北方還是在南方，當前個人防護尤為重要，特別是老年人全程接種疫苗。

*重症醫學專家、東南大學副校長 邱海波：*因為毒力不強，傳染性特別強，所以我們怎麼去做好防護，其實是很重要的。一個是我自己疫苗接種情況怎麼樣，我疫苗有沒有打完，第二個我自己最近不要太累，大家的生活變得更規律一些，其實這樣的話免疫力是好的，然後再做好個人的防護，這樣的話被感染的概率就會降低。而即使被感染了，它可能也多半是無症狀或者最多輕型。其實我們會注意到，就是在奧密克戎流行的時候，其實60歲以下的打了疫苗以後，基本上更多的變成無症狀，而60歲以上如果打過疫苗，即使有症狀也很輕，重症也很少，所以打疫苗是一個非常強的保護。