【科普】寶寶“陽了”後，出現嘔吐腹瀉怎麼辦？

1 新冠病毒感染會引起消化系統症狀嗎？

新冠病毒可以侵及胃腸道黏膜，引起嘔吐、腹瀉等消化系統症狀，特別是兒童患者相對更為常見。同時反覆發熱影響消化功能、某些藥物存在胃腸反應等因素也加重了這些症狀。

2 兒童新冠感染後嘔吐應該怎麼治療？

新冠感染後嘔吐主要採取對症治療。首先要清淡飲食，避免刺激性食物進一步損傷胃腸道黏膜，不要吃油膩食物加重消化負擔。以稀軟食物為主，可以採取少食多餐的餵養方式。反酸、嘔吐症狀嚴重時可以口服黏膜保護劑緩解症狀。如果出現因嚴重嘔吐完全不能進食、嘔血等情況需要及時到醫院就診。

3 新冠病毒感染後腹瀉有哪些原因？

腹瀉是新冠病毒感染的常見症狀，病毒直接感染腸黏膜上皮細胞，影響消化吸收功能是腹瀉的主要原因。另外，治療新冠病毒感染的一些中成藥容易引起腹瀉，合併細菌感染後服用抗生素也有可能造成抗生素相關性腹瀉。

4 新冠病毒感染後腹瀉該如何治療？

和其他原因腹瀉的治療一樣，新冠病毒感染後出現腹瀉可以服用益生菌、蒙脱石散等止瀉藥物對症治療。預防脱水是腹瀉治療的關鍵，而且在發熱時也強調需要補充足夠的水分。因此在發熱或/和腹瀉期間可以服用口服補液鹽III溶液治療，如果發生脱水且口服補液無好轉，建議家長帶患兒來醫院輸液治療。

5 新冠病毒感染後腹痛怎麼辦？

兒童新冠病毒感染後容易伴隨腹痛，這一症狀大多數是因感染所繼發，一般程度較輕，對飲食生活沒有明顯影響，隨着體温下降同時緩解。需要注意的是，發熱、腹痛是很多急腹症，例如闌尾炎的主要表現，如果孩子在新冠感染後腹痛特別嚴重需要及時到醫院就診。

6 新冠病毒感染後會引起肝損傷嗎？

新冠病毒感染後肝組織中冠狀病毒核酸可見陽性，因此有可能造成肝損傷，但是在輕症患者中肝損傷非常少見，並且很容易恢復。

7 治療新冠病毒的藥物會引起肝損傷嗎？

發熱是新冠病毒感染的突出症狀，急性期患兒往往需要多次服用退燒藥。需要格外注意，這類藥物如果過量容易引起肝損傷，嚴重的甚至造成急性肝衰竭。很多複方成分的感冒藥和退燒藥含有相同的成分，服藥時如果不加註意更容易過量。所以家長在孩子高燒時不要慌亂，一定要按照醫囑的用法用量服藥，切不可自行加大藥量或同時服用多種類似的藥物。

8 炎症性腸病患者應該怎樣治療新冠病毒感染？

炎症性腸病患者患新冠病毒感染在治療上和其他病人沒有區別。由於很多清熱性質的中成藥容易引起腹瀉，炎症性腸病患者注意慎服中成藥。新冠感染後使用5-氨基水楊酸製劑、沙利度胺或糖皮質激素的患者無需調整藥物，使用硫唑嘌呤等免疫抑制劑的患者需要停藥，使用阿達木、類克等單抗治療的患者需暫緩使用或停藥。現階段新冠病毒感染輕型病例佔絕大多數，病程短恢復快，對原有炎症性腸病的治療影響不大。

來源於首都兒科研究所科普號 

文| 鍾雪梅、馬昕