做好重點人羣健康管理（國務院聯防聯控機制發佈會）

針對老年人、孕產婦、兒童、慢性基礎性疾病患者

做好重點人羣健康管理（國務院聯防聯控機制發佈會）

本報北京12月13日電 （記者楊彥帆）當前，老年人、孕產婦、兒童、慢性基礎性疾病患者是醫療服務的重點人羣。國務院聯防聯控機制13日召開新聞發佈會，介紹重點人羣健康管理有關情況，並答記者問。

北京大學第三醫院院長、中國工程院院士喬傑介紹，目前來看，孕產婦感染新冠病毒之後，總體上發病率和症狀、病程都和普通人羣比較接近。“因為母體有胎盤這樣一個非常好的保護屏障，所以病毒幾乎是不會傳染給胎兒的。但如果是產後，媽媽、寶寶在一起的話還是要注意隔離，媽媽最好和新生兒有一定的空間隔離或者戴N95口罩，可以母乳餵養。”

喬傑説，當孕產婦出現乾咳等呼吸道症狀時，可以做核酸檢測或者抗原檢測，確定是否感染新冠病毒。但無論是否感染，都可以多喝水、物理降温，選擇孕產婦可以用的中藥來對症治療。如果選用退燒的西藥，可以選用對乙酰氨基酚，這對孕產婦相對安全。選用退燒藥要選用單一的藥物，不要進行疊加。

“冬季是兒童呼吸道感染病高發季節，發熱、咳嗽也是呼吸道感染的常見症狀。有孩子的家庭應該適當儲備一些兒童常用的應急藥物。”北京兒童醫院主任醫師錢素雲介紹，2個月以內的兒童，不推薦常規使用退燒藥物，可以採用物理降温等措施，並及時就診；2個月到6個月的兒童不適合用布洛芬，可選用對乙酰氨基酚；對於6個月以上的兒童，可以選擇布洛芬、對乙酰氨基酚中的一種。

錢素雲表示，兒童感染新冠病毒後的表現和成人相似，主要是上呼吸道感染的症狀。熱程一般是2—3天，病程是3—5天，出現重症的概率非常低。

在發佈會上，專家提醒，老年人是特別需要保護的人羣，預防是第一位的。

“沒有完成疫苗接種的老年人應儘快接種疫苗。”中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶説，接種疫苗後，一般一到兩週能夠產生抗體。完成加強免疫接種後，產生抗體的時間更快，產生的抗體水平也更高。從目前監測的情況看，60歲及以上老年人接種新冠病毒疫苗後，不良反應總體報告發生率略低於60歲以下的人羣，嚴重的不良反應發生率和其他人羣發生的情況基本類似，在百萬分之一以下。

北京醫院呼吸與危重症醫學科主任李燕明説，在現在的情況下，希望老年人減少外出，特別是避免去人羣比較聚集的密閉場所。此外，要加強通風，通風的過程中要注意老年人保暖的問題。最近一段時間老年人需要規律生活，不要太過緊張，保持有規律的睡眠、保證營養，但也不要暴飲暴食。另外，不和老年人共同生活的家人，最近可以減少對老年人的探望，減少病毒暴露的機會。

李燕明表示，如果老人出現以下症狀需要考慮就醫。第一，症狀持續或者加重，比如發熱持續甚至有加重傾向。第二，出現新的症狀。第三，基礎疾病的加重。另外，一些基礎疾病本身不太穩定的老人，比如有嚴重的呼吸系統疾病、心臟基礎疾病，或者是80歲以上的，沒有接種過新冠疫苗，這類人羣是出現重症新冠肺炎、高危人羣中的高危，需要格外重視。

北京安貞醫院常務副院長周玉傑表示，原有心血管基礎疾病的患者感染了新冠病毒也不必太擔心，需要關注的是心血管疾病的致病誘發和加重，把心臟的基礎疾病管理好，把原有的心血管疾病治療藥物用好，增加機體免疫力，改善睡眠質量，克服焦慮。另外，長期服用心血管疾病防控的藥物不要停藥，停藥可能誘發或者加重疾病。如果有持續性胸痛，應到醫院進一步診斷和治療。