兒科專家：發燒本身不會“燒壞腦子”！但要警惕熱性驚厥

孩子“陽”了怎麼辦？兒童熱性驚厥發作該如何應對？嬰幼兒發燒會燒壞腦子嗎？近日，清華大學附屬北京清華長庚醫院兒科主任徐樨巍圍繞新冠疫情為家長們答疑解惑。她表示，目前沒有證據表明發熱會導致神經系統損傷，“發燒燒壞腦子”的説法是顛倒了本末，是因為患有腦炎、腦膜炎、脊髓灰質炎等疾病才會遺留神經系統後遺症，並不是發熱本身導致的。

兒童感染新冠病毒後，初期以發熱為主，多數為高熱，伴有乾咳、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症狀，出現乏力、噁心、嘔吐、腹瀉等表現，少數患兒可繼發肺炎。“需要注意的是，嬰幼兒可能會因為體温迅速上升導致熱性驚厥。”徐樨巍説，*超過15分鐘的熱性驚厥容易導致腦損傷，*因此兒童發熱需積極降温。她推薦2月齡以上兒童，腋温在大於等於38.2℃或伴有明顯不適時，採用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥處理。不要兩藥聯合或交替使用，避免導致藥物過量或中毒。

此外，還可以採用物理降温法。在體温上升期，兒童可能手腳冰冷，伴有畏寒、寒戰表現，此時不宜物理降温，需適當添加衣物，搓熱或用温水浸泡手腳；在體温持續期，兒童手腳暖和，渾身發熱，此時可進行物理降温，在合適的室温下減少衣物，用温水擦拭頸項兩側、腋窩、肘窩、腹股溝等處皮膚，泡温水澡，多喝水。不推薦乙醇擦身和捂汗，前者易酒精中毒，後者不易散熱，兒童神經系統發育不成熟，容易出現高熱甚至危及生命。

“兒童熱性驚厥發作，通常會自行停止。家長要做的是防止發作帶來的意外傷害。”徐樨巍説，可以將孩子放在平坦不易受傷的地方，解開衣領，保持頭向一側傾斜，清理口鼻腔分泌物，避免誤吸唾液及嘔吐物。熱性驚厥一般持續3至5分鐘可自行緩解，若發作持續超過5分鐘，需要及時就醫或者打120求救。

“發作時，家長切忌用力按住、搖晃、緊緊抱住孩子，這樣容易缺氧。也不要喂水喂藥，避免誤吸入呼吸道。”