國務院聯防聯控機制有關專家——解讀孕產婦做好防護避免感染問題

疫情期間，孕產婦是需要重點保護的特殊羣體，也是醫療服務的重點人羣。

孕產婦如何做好防護避免感染？一旦感染該怎麼辦？日前，國務院聯防聯控機制有關專家就羣眾關心的孕產婦健康問題進行了解答。

問：孕產婦與普通人羣相比，是否更易感染新冠病毒？

答：從總體人羣表現看，孕產婦奧密克戎感染率和普通人羣接近，出現症狀的表現類型也和普通人羣接近。總體而言，與普通人羣相比，感染不會給孕產婦的健康帶來更多影響。

但是，患有高血壓、糖尿病等基礎病的孕產婦更要加強自我保護，儘量避免感染。有妊娠計劃的女性最好在孕前接種新冠病毒疫苗，增強自身免疫力，儘量調整好身體狀態再懷孕。

問：孕產婦感染新冠病毒會有什麼症狀？孕婦感染是否會影響胎兒？

答：從全國產科質控專家組彙總的國內情況和國際報道看，孕產婦感染新冠病毒之後，總體上發病率、症狀和病程的情況都和普通人羣比較接近，症狀主要還是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、全身痠痛、發燒，重症的非常少，病程也基本是5—7天。可能從目前的情況來看，南方和北方變異的病毒株略有不同，北方比較乾燥，天氣比較冷，病情略重，但病程基本在5—7天，個例的重症主要和基礎病有關，比如原來肝腎功能不好，或者患有高血壓、糖尿病，這些人羣應及時就診。

孕產婦感染新冠病毒之後，是不是會傳遞給胎兒？因為母體有胎盤這樣一個非常好的保護屏障，所以幾乎是不傳染給胎兒的。但如果是產後，媽媽、寶寶在一起的話，還是要注意隔離，媽媽在空間上最好和新生兒有一定的隔離或者戴N95口罩。可以母乳餵養。

問：孕產婦身邊如果出現了感染者或密接應該怎麼辦？孕產婦應該如何加強自身防護？

答：孕產婦身邊如果出現感染者，其實也不用恐慌，如果是家人出現了感染的話，儘可能在空間上有相對的隔離，特別注意不要同餐，生活物品儘可能分開，衞生間要進行消毒，平時居住的空間要儘量通風。如果同事出現了陽性，能夠居家辦公是最好的。如果必須同時在一個空間工作，要注意辦公空間通風，並戴好N95口罩。

對於孕產婦來説，預防感染最重要。保持兩點一線，儘可能少去公共場所，不聚會、不聚餐。戴好口罩，注意手衞生。從外邊回來一定要洗手，不管是用肥皂水還是用酒精消毒。另外，保持均衡的營養、充足的睡眠、積極樂觀的心態，都是非常關鍵的。

孕產婦去醫院常規產檢，儘可能預約好，到醫院更要注意規範化佩戴N95口罩，同時減少候診時間。現在很多婦產科都有互聯網線上諮詢、遠程醫療服務，孕產婦如果有問題，可以通過線上進行諮詢。

問：如果孕產婦出現了發熱或者乾咳的症狀，應該怎麼辦？

答：當孕產婦出現發熱、乾咳等呼吸道症狀的時候，可以做核酸檢測或者抗原檢測。無論是不是新冠病毒感染，需要採取的措施都是多喝水、物理降温，選擇孕產婦可以用的中藥來對症治療。如果選用退燒的西藥，體温超過38.5攝氏度以上，可以選用對乙酰氨基酚治療，這是對孕產婦相對安全的。特別要注意，選用退燒藥應選用單一的藥物，不要進行疊加，這樣可以減少可能的肝腎損害。

對於孕產婦來説，要注意有3個監測：一個是體温，一個是心率，一個是血壓。孕婦要有自己的基礎血壓監測，當出現異常的時候，可以早發現。特別注意的是，孕晚期的孕產婦還要關注胎動的監測，在孕晚期每天可以監測1個小時，每小時有3次以上胎動。如果持續發熱3天以上，用了退燒藥沒有好轉，或者出現了胎動消失，出現胸痛、胸悶、腹痛等，要及時和助產機構聯繫，及時就診。