專家解讀：“復陽”和“再感染”如何區分

抗原轉陰後又陽了，是沒好徹底嗎？“復陽”和“再感染”後有傳染性嗎？什麼情況更容易發生二次感染？近期，有關新冠“復陽”、“再感染”等話題引發不少網友的討論。央視新聞採訪北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾，就網友關切帶來解讀！

“復陽”跟“二次感染”有什麼區別？

“復陽”指感染者症狀基本消失，核酸檢測、抗原檢測也陰性了之後，再次檢測發現又陽性了。一般認為這時檢出的是一些病毒的片段，並不是完整的病毒，沒有患病症狀和傳染性。對正常生活沒有影響。

“二次感染”是指這一次的新冠感染已經徹底康復了，但又發生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症狀的，並且核酸的CT值也比較低，病毒載量較高，有傳染性。

一般的復陽都是發生在康復之後一個月內。如果已經超過一個月，核酸又呈陽性，再感染的可能性就比較大。

復陽和二次感染髮生在“陽康”人羣中的概率大嗎？

在免疫功能正常的人羣裏，發生復陽或者二次感染的概率都是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康復之後，可以獲得3到6個月以上的保護力。那麼在這段時間內發生二次感染的概率也非常低，大家也不用擔心。

哪些人羣發生復陽和二次感染可能性大一些？

發生二次感染的概率比較高的羣體，一類是免疫功能低下的人羣。比如説老年人的免疫功能有退化，那麼患者感染康復之後，保護力維持的時間比較短。還有三歲以下的嬰幼兒，免疫功能還沒有健全，那麼康復之後獲得的保護力時間可能也比較短。

第二類是免疫缺陷人羣，比如艾滋病患者或者免疫抑制劑使用者。他們的保護力持續時間也比較短，隨着時間延長，他們二次感染的風險也就比較大。

第三類就是高風險崗位的人羣。比如説醫護人員、公共交通運維人員等。他們平時和人接觸比較多，那麼被傳染的風險也是比較高的，需要更加註意。

復陽目前沒有發現有特殊的規律。它僅僅是一個檢出了病毒片段的指標，和我們的體質差異關係不大，所以這方面沒有規律可循。

一個人有可能因為毒株不同而發生多次感染嗎？

確實有。有人可能感染過一次原始毒株，又感染過一次德爾塔毒株，又感染了一次奧密克戎毒株。根據國外報道，感染過兩次的確實有很多；感染過三次的就比較少，但是也有。感染四、五次就非常罕見，是一些個案的報道了。因為我們每一次感染都能獲得一定的保護，那麼再感染的風險都會變小，再感染之後的症狀也會減輕。所以總體來説，大家對今後的再感染不用過於擔心。