如果兒童感染了，父母該怎麼做好居家治療？【科學防疫小貼士】（40）
兒童一直是我們的重點保護人羣，
那兒童如果發生感染後，父母該如何照料？
是否能用捂汗的方式給孩子退燒？
兒童驚厥能不能提前預防？
沒有打過疫苗的3歲以下兒童，又該如何做好健康防護？
答案來啦！
問： 如果家裏發生了兒童感染的情況，該如何做好居家治療的照護？
感染新冠病毒後，絕大多數兒童都是以呼吸道症狀為主，包括髮熱、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等，部分可有肌肉痠痛、乏力、嘔吐和腹瀉，少數孩子可能出現聲音嘶啞等喉炎的表現，一些孩子還可能發生熱性驚厥。
由於絕大多數孩子都是自限性的病程，因此主要進行對症處理，以緩解症狀、增加孩子的舒適度為主。
可以根據孩子的年齡恰當選擇、規範服用退熱藥 ；適當降低環境温度和減少衣物，以孩子舒適為宜。孩子發熱後既不要去捂熱，也要避免孩子再次受涼。
服用退熱藥的目的，主要是為了增加孩子的舒適度，讓孩子安全舒適地度過發熱期，而不是單純追求把體温降到正常值。正常情況下，服用退熱藥後半小時到1小時藥物才開始發揮作用，體温大概能下降1至2℃。
只要孩子不那麼難受，家長就不用特別着急，不用短時間內反覆帶孩子到醫院就診，家長只需密切觀察孩子是否出現特殊情況即可。
讓孩子多休息，合理膳食，均衡營養，多吃蔬菜水果，多喝水 （如果孩子進食少、出汗多，建議補充口服補液鹽或其他含電解質的水份）。避免家庭環境過於乾燥，保證濕度，讓孩子更舒適。
家長應保持平和的心態，既重視孩子的病情，又不要過度焦慮，認真觀察孩子的情況，幫助孩子儘早康復。
問： 這次新冠病毒感染也累及了一些小嬰兒，這些孩子可以選擇的退熱藥有限，能不能用捂汗的方式幫助他們退燒？
2個月以上、6個月以下的嬰兒只能選擇對乙酰氨基酚作為退熱藥，而包括新生兒在內的2個月以下小嬰兒一般不服用退熱藥，建議這個羣體的孩子只要出現發熱，就應該到醫院就診，獲取醫務人員的幫助。
必須明確的是，小嬰兒不能用捂汗的方式退熱。
對於小嬰兒而言，他們的體温調節中樞發育不完善，主要依靠皮膚散熱，如果給孩子捂過多的衣物或被蓋，孩子無法經皮膚散熱，其體温可能會越來越高，甚至達到40℃以上，這種情況在臨牀上並不少見；部分孩子還可能因此發生捂熱綜合徵，導致脱水、神經系統損傷、呼吸衰竭等嚴重併發症，甚至有生命危險。
因此，當孩子發熱時，家長要儘量給孩子創造一個相對涼爽、通風的環境，注意適當減少衣物，以孩子舒適為宜。
問：少數孩子在病程中可能會發生熱性驚厥，一旦發生，家長該怎麼辦？提前吃退燒藥能不能預防熱性驚厥發生？
熱性驚厥是讓家長們非常擔心和緊張的事情。病毒引起的呼吸道感染是熱性驚厥最常見的誘因。
熱性驚厥多發生於6個月齡到5歲的兒童，一般在發燒的第一個24小時內發生，往往在體温上升最快時發生。發病時，兒童的體温常常超過38.5℃。發作時通常表現為雙眼上翻、四肢僵硬或抽動、口唇青紫、牙關緊閉，沒有反應。
如果孩子發生熱性驚厥，除了及時撥打急救電話外，應該這樣做：
一是將孩子放在平坦、不易受傷的地板或者牀上。
二是周圍不要有尖鋭的東西，要防止孩子在抽搐發作時發生跌落和其他繼發傷害。
三是鬆開孩子的衣領，保持呼吸道通暢。
四是讓孩子的頭部偏向右側，或讓孩子保持右側卧位。
處理時還有“四個不要”：
一是不要往孩子嘴裏塞任何東西，包括勺子、筷子、大人的手指頭等，均可能對孩子造成損傷。
二是在抽搐發作過程中，不要餵食任何東西，藥、水都不行。
三是不要試圖束縛孩子的肢體，以免造成孩子的肢體損傷。
四是目前沒有證據表明掐人中對縮短熱性驚厥的發作有幫助，反而可能因為家長緊張而用力過大造成孩子局部損傷，因此不推薦掐孩子人中。
在孩子抽搐發作過程中，要儘量避免不必要的刺激。
大多數的兒童熱性驚厥發作時間較短，多在3-5分鐘內停止，如果孩子以前發生過驚厥持續狀態，或本次驚厥發作時間超過5分鐘還沒停止，孩子本次抽搐自行停止的可能性較小，應立即前往醫院。
熱性驚厥總體預後良好，絕大多數熱性驚厥兒童不會遺留神經系統後遺症。
目前沒有證據表明提前服用退熱藥，對有熱性驚厥史的孩子有預防作用。
問：當前我國3歲以下兒童還沒有接種過新冠病毒疫苗，他們一旦感染是否會有更嚴重的後果？這些孩子應該如何做好健康防護？
從臨牀上看，我們暫時沒有發現3歲以下的兒童感染新冠病毒後，其病情更嚴重的現象。
目前尚無針對3歲以下兒童的新冠疫苗接種建議，而且目前兒童感染新冠病毒，絕大多數都是家庭聚集性發病，因此，對於這一類孩子，建議與其共同居住者均應積極接種疫苗，以間接地保護孩子。
家長應做好自身和孩子的防護：
因為不常規推薦3歲以下的孩子佩戴口罩，孩子少了一道防護，所以家長應儘量減少帶孩子外出，尤其是人員密集、空氣不流通的場所，外出活動儘量去人少、空曠、開放的空間。
家中定時通風，但北方冬天比較冷，注意通風時不要讓孩子着涼。
家長應做好個人防護，並培養孩子從小形成良好的衞生生活習慣，包括勤洗手、不隨地吐痰、保持安全社交距離等。
如果家中有感染者，應與孩子隔離，並戴好口罩；外出回家後，應先洗手、洗臉、換衣服，把自己常用的物品，如手機等進行消毒清潔後，再抱孩子和跟孩子玩耍。
讓孩子保持規律的作息，保證充足的睡眠，合理膳食，全面營養，多吃水果蔬菜，多喝水，做一些適合低齡兒童的家庭鍛鍊項目。
來源：國家衞生健康委官網、健康中國