一個錯誤選擇與嬰兒配方奶粉短缺——《華爾街日報》
Holman W. Jenkins, Jr.
嬰兒配方奶粉成為盜竊團伙的目標。其供應因新冠疫情封鎖而中斷。由疫情引發的零售和生育模式變化徹底打亂了其需求規律。再加上美國一半的供應量由福利領取者消耗,而法規限制他們只能選擇三家制造商的產品。還有聯邦法規使得難以通過進口外國產品來緩解國內短缺。
然而2022年這場令人震驚的奶粉危機仍不能用"完美風暴"來比喻:壓倒一切的關鍵因素是政府二月份的一項決定——強制關閉雅培公司位於密歇根州的工廠並召回產品。
政府引用的四例坂崎腸桿菌感染嬰兒事件無法追溯至該工廠產品。未發現受污染奶粉;工廠場地雖檢出該菌株,但與患病嬰兒樣本基因不匹配。更審慎的做法或許是讓工廠繼續運轉並嚴格檢測產品,但食品藥品監督管理局卻選擇了截然不同的處理方式,這背後另有隱情。
正如教科書所述,坂崎腸桿菌是"單一產品-人羣問題"——產品是嬰兒配方奶粉;易感人羣是新生兒,尤其是低體重兒。
這種在環境中常見且具有極強耐旱性的細菌,通常只對老年人和免疫力低下者致病。但兩個月以下或免疫缺陷的嬰兒可能引發致命併發症,如敗血症和腦膜炎。
克羅諾桿菌的自然宿主尚不明確,但這種細菌極易在植物、土壤、肉類、奶酪、水果穀物、污水及花草茶等介質中被發現。2014年美國政府一項研究顯示,在55家美國奶粉生產廠中,有38家廠區檢出該菌,5671份"拭子與海綿樣本"的陽性率達4.4%。與價格更高的液態配方奶不同,雖然工廠密封產品中很少發現污染,但事實證明奶粉類產品難以實現徹底滅菌。
美國疾控中心指出,家庭環境中的污染才是主要風險來源——‘發生在開封之後’。克羅諾桿菌曾在奶粉罐蓋、量勺、奶瓶及儲存水中被檢出。對於高風險嬰兒的父母,疾控中心建議將配方奶粉與加熱至70攝氏度的水混合,待溶液冷卻後再餵食。
更復雜的是,克羅諾桿菌潛伏期預計至少4天,最長可達21天,因此家長憑直覺懷疑某款配方奶粉的猜測往往缺乏依據。全美僅明尼蘇達州追蹤該菌感染情況。疾控中心稱每年收到2-4例嬰兒病例報告,但實際發病率未知,近期證據表明各年齡段人羣都可能普遍存在輕微感染。
鑑於上述背景(尤其缺乏工廠肇事的證據),一個結論呼之欲出:FDA關閉雅培工廠的決策,體現了其管轄領域內(防止嬰兒配方奶粉受工廠污染)的零風險思維,卻完全無視將由他人承擔的代價與風險——包括父母面臨的噩夢,以及數千名嬰兒(尤其是依賴該密歇根工廠獨家生產的醫用配方奶的嬰兒)面臨的營養不良風險。
我們何時曾聽過類似的故事?在新冠疫情期間幾乎每天都能聽到,政府機構和政客們做出狹隘的決策,更多是出於自身狹隘利益而非廣泛考慮的公眾利益。回想一下FDA那種自我保護式的完美主義,它推遲了實驗室檢測以及後來的家庭新冠檢測,而其他國家早已實施。
媒體在這方面往往無濟於事。“遵循科學”可能成為迴避科學的煙幕,科學常常複雜且不確定,而媒體更傾向於黨派刻板印象和英雄與惡棍的敍事。最近,FDA繼續為其行為辯護,通過一個費力而炫耀的“和解”方案,允許密歇根工廠重新開工;因為《國防生產法案》在新冠疫情期間成為媒體的焦點,拜登政府週二援引了DPA,並派出與軍方有關的航空公司運送國外採購的嬰兒配方奶粉。
國會於週四舉行了聽證會。我們可能正目睹一場政治馬戲的開始,這一切源於FDA一個值得質疑的判斷。
密歇根州斯特吉斯的雅培製造工廠,5月13日。圖片來源:jeff kowalsky/法新社/蓋蒂圖片社刊登於2022年5月21日印刷版,標題為“一個糟糕的選擇與嬰兒配方奶粉危機”。