猴痘疫情引發全球對天花疫苗需求激增 - 《華爾街日報》

丹麥疫苗製造商巴伐利亞北歐公司正在增產一種通常為防範生物戰而儲備的天花疫苗。當前全球多地暴發不尋常的猴痘疫情，多國政府正尋求能同時提供猴痘防護的疫苗劑量。

根據非營利數據平台Global.health的數據，猴痘這種在非洲以外地區極少發現的病毒性疾病，近幾周已在美國、英國、西班牙、葡萄牙和澳大利亞等至少17個國家出現病例報告。美國馬薩諸塞州已確診一例病例，佛羅里達州、紐約州和華盛頓州各有一例疑似病例，猶他州有兩例疑似病例，州政府官員和美國疾病控制與預防中心週一表示。

目前沒有專門針對猴痘的疫苗。但像巴伐利亞北歐公司的疫苗（在美國稱為Jynneos）這樣的天花疫苗，研究顯示對預防猴痘至少有85%的效果。猴痘與天花密切相關，但嚴重程度要低得多。

巴伐利亞北歐公司首席執行官保羅·卓別林表示，公司已接到數十個國家的電話，詢問疫苗劑量。他説，目前庫存有限，但公司將在未來幾周和幾個月內生產更多劑量。

“根據討論，我們有信心能在相對較短的時間內滿足需求，”他説。

Jynneos在歐洲稱為Imvanex，在加拿大稱為Imvamune，是作為傳統天花疫苗更安全的替代品而研發的。美國食品藥品監督管理局於2019年批准Jynneos用於預防天花和猴痘。

天花疫苗接種使用一種名為牛痘的相關活病毒。較早的天花疫苗採用可複製的牛痘病毒形式，存在因疫苗本身引發感染的風險。這類疫苗對免疫系統較弱的人羣（如老年人或HIV感染者）尤其危險。而Bavarian Nordic公司研發的疫苗採用非複製型牛痘病毒，規避了這一風險。

研究表明，類似Bavarian Nordic疫苗的天花疫苗對猴痘的預防效果至少達85%；該公司位於丹麥克維斯特高。圖片來源：Freya Ingrid Morales/彭博新聞社Jynneos疫苗的接種方式也更為簡便，只需標準注射即可，而傳統疫苗需採用特殊的多點穿刺接種技術。

Chaplin先生表示，美國和加拿大是目前僅有的兩個建立了Jynneos疫苗有效儲備的國家。拜登總統週日表示，公眾應當關注近期全球多發的猴痘病例。其國家安全顧問傑克·沙利文稱，美國（馬薩諸塞州已報告確診病例，佛羅里達州發現疑似病例）在必要時可提供預防猴痘的疫苗。

由於猴痘不易人際傳播，大規模接種的可能性較低。但該病毒可通過密切接觸傳播。美國疾控中心指出，若遭遇生物襲擊，美國現有天花疫苗儲備（含傳統疫苗）足以覆蓋全民接種需求。

美國表示已獲得足夠劑量的天花疫苗為全民接種；一瓶天花疫苗。圖片來源：《華盛頓郵報》通過蓋蒂圖片社目前僅有Jynneos疫苗同時獲批用於猴痘防治。據查普林先生稱，美國2020年訂購的140萬劑疫苗主要儲備於國家防禦戰略庫存中。由於訂單具有間歇性，巴伐利亞北歐公司通常不持續生產該疫苗，而是在哥本哈根北部工廠按訂單生產。

查普林表示，全球各國政府的緊急需求可通過公司現有庫存滿足，預計未來數日將完成發貨。這些疫苗是早期生產剩餘的庫存，但他未透露具體可立即調用的劑量。

本次疫情的特殊性在於，猴痘病例大規模出現在中西非以外的非流行地區實屬罕見。以往其他地區的病例通常與疫區旅行史相關。

世界衞生組織指出，目前病例主要但不限於男男性行為者羣體，專家推測病毒可能通過緊密社羣傳播。該病毒雖非性傳播，但需密切接觸才能感染。

牛津大學流行病研究小組新興與高致病性傳染病高級研究員傑克·鄧寧表示：“我的判斷是，疫情暴發很可能源於一例旅行相關病例，隨後病毒通過性接觸網絡傳播——這種網絡中存在大量密切接觸機會。”

馬德里高級衞生官員恩裏克·魯伊斯·埃斯庫德羅透露，該市目前已報告34例確診病例，當局正在調查加那利羣島近期一場約8萬人參與的驕傲節活動與首都一家桑拿會所病例之間的潛在關聯。

巴伐利亞北歐公司表示，若需求持續增長，將延長現有加拿大政府訂單的生產週期（該訂單簽訂於猴痘疫情暴發前）。公司年產能可達3000萬劑疫苗，但需相應減少其他疫苗產量。該公司還生產狂犬病、蜱傳腦炎和埃博拉疫苗。

各國政府尚未公佈將如何運用天花疫苗接種控制猴痘疫情。傳染病專家指出，最可能採取的策略是為高風險人羣接種，如確診病例密切接觸者和治療猴痘患者的醫護人員。鄧寧博士稱，英國政府在先前較小規模的猴痘疫情中曾採用此策略。

根據美國疾病控制與預防中心的説法，如果在接觸猴痘病毒後四天內接種天花疫苗，可以預防猴痘的發病。在接觸後14天內接種，仍可能減輕疾病症狀。

Jon Kamp對本文有貢獻。

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