研究顯示，與精神疾病相關的暴力行為佔比不足5%——《華爾街日報》

美國的大規模槍擊事件重新引發了關於心理健康與暴力行為之間相互作用的討論。

心理學家和流行病學家表示，大多數暴力行為是由未被診斷出精神疾病的人實施的。研究表明，精神疾病可能導致暴力行為，但預測誰可能實施暴力行為幾乎是不可能的。

美國精神病學協會週三表示，對精神疾病患者的污名化可能會阻止他們尋求治療。該組織稱：“絕大多數精神疾病患者並不暴力，他們成為暴力犯罪受害者的可能性遠大於成為施暴者。”

研究組織“槍支暴力檔案”的數據顯示，今年美國已發生200多起造成四人或更多人傷亡的大規模槍擊事件。

5月24日，一名18歲男子在德克薩斯州烏瓦爾德市一所小學開槍，造成19名學生和2名教師死亡。10天前，一名信奉種族主義陰謀論的18歲男子在布法羅一家超市開槍，造成10人死亡。

德克薩斯州烏瓦爾德市校園槍擊案發生幾天後，在休斯頓舉行的美國全國步槍協會年會上，一名男子查看展出的武器。圖片來源：patrick t. fallon/Agence France-Presse/Getty Images杜克大學醫學院研究暴力和精神疾病的醫學社會學家傑弗裏·斯旺森表示，此類襲擊很難預測，因為與暴力相關的風險因素過於不具體。他説，年輕男性與槍擊事件高度相關，但適用於不會實施暴力的人的比例遠高於會實施暴力的人。

“現在有很多憤怒的年輕人。你不能把他們全都抓起來，”他説。

斯旺森博士和其他研究人員同時指出，大多數確診心理健康問題的人並不具有暴力傾向。斯旺森的研究顯示，只有不到5%的暴力行為可歸因於精神疾病。

根據1992至1995年間開展的麥克阿瑟暴力風險評估研究（該研究對出院精神病患者進行了廣泛引用的分析），在許多確診精神疾病的案例中，與疾病相關的症狀並不能解釋暴力行為。研究發現，僅12%的暴力事件發作前立即出現過精神病性發作。這項跟蹤調查了951名18至40歲精神病患者（他們從堪薩斯城、匹茲堡和馬薩諸塞州伍斯特的州立及大學精神病住院病房出院）的研究表明，其餘暴力事件無法用患者精神疾病症狀來解釋。

美國司法部2011至2012年對囚犯的調查顯示，監獄中17%的服刑人員和29%的暴力犯罪拘留人員患有精神疾病。一項針對精神分裂症患者的全國性研究發現，3%的患者近期實施過涉及武器的暴力行為。

“我們高估了心理健康問題與暴力之間的假定關聯，”俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心臨牀心理學家、精神病學系康復與韌性部門主任克雷格·布萊恩表示。

美國疾病控制與預防中心數據顯示，疫情期間美國槍支相關死亡率創下25年來新高。美國國家精神疾病聯盟數據顯示，槍支還導致了53%的自殺事件，而超過半數自殺者沒有精神疾病史。

麥克阿瑟評估發現，相比確診的精神疾病，其他因素更能預測暴力行為。這些因素包括：是否有暴力行為史、童年遭受身體虐待、反社會行為或父親有藥物濫用問題。評估顯示，出院精神病患者與同社區其他人羣的暴力發生率大致相同。

上週德克薩斯州烏瓦爾德市羅伯小學發生槍擊案致19名兒童和2名教師遇難後，民眾進行悼念。圖片來源：Tamir Kalifa/華爾街日報米婭·聖約翰每週花三天時間在洛杉磯無家可歸者營地幫助心理健康問題人羣。大約十年前某天，她接到兒子朱利安朋友的電話，稱朱利安透露計劃掃射學校。朱利安青少年時期曾被診斷為精神分裂症。

聖約翰表示，即便兒子確診後，在那通電話前也從未發現他有自殘或傷害他人的傾向。朱利安多次住院後於2014年自殺身亡。

“我從未想過我美麗可愛的孩子會做出這種事，“她説。