衞生部門發佈預防猴痘新建議 - 《華爾街日報》

美國疾病控制與預防中心發佈數據顯示，猴痘疫情主要集中在與多名男性發生性關係的男性羣體中，並就如何避免接觸該疾病發布了更詳細的建議。

報告顯示，在接受調查的291名男性中，40%的人報告在出現猴痘症狀前三週內有兩到四個性伴侶，14%的人報告有五到九個。美國疾控中心週五表示，約19%的受訪者在此期間有十個及以上性伴侶。

根據報告，在86名提供詳細情況的男性中，28%表示曾在音樂節、多人性愛活動或性派對上參與過羣交（定義為與兩人以上發生性關係）。這項研究在5月17日至7月22日期間開展。

數據發佈後，疾控中心比照先前指南發佈了更具體的猴痘風險防範警告，並將建議對象擴展到所有性活躍人羣，而不僅限於疑似感染者。

除建議人們限制性伴侶數量外，疾控中心還推薦使用乳膠、聚氨酯或丁腈手套，並在性行為中及時更換或清潔衣物、牀品、毛巾及性玩具。

這一進展正值美國確診病例突破7000例，聯邦政府已宣佈進入公共衞生緊急狀態。

疾控中心指出，猴痘是一種病毒性疾病，可通過密切的皮膚接觸、呼吸道分泌物接觸、直接接觸皮疹或結痂、以及觸碰患者使用過的物品等途徑傳播給任何人。

本週洛杉磯民眾排隊接種猴痘疫苗。圖片來源：etienne laurent/Shutterstock該機構稱，性行為或生殖器接觸、接吻、擁抱、按摩以及接觸性活動中使用的織物和物品（如情趣用品）時都可能發生直接傳播。

科學家仍在研究猴痘病毒是否可通過精液或陰道分泌物傳播。五月一項針對意大利男性的研究中，在精液內檢測到猴痘病毒DNA，但衞生專家表示尚不能確定這是否意味着病毒可通過性行為傳播。

美國疾控中心六月指出，雖然任何人都可能感染猴痘，但本次疫情可能集中在男同性戀和雙性戀羣體中，因為病毒正在利用該羣體的社交與性關係網絡傳播。

據知情人士透露，衞生部門此前因擔心污名化該羣體而未發佈部分直接警告。

然而此次數據和指南的發佈標誌着應對措施進入新階段，拜登政府更直接地指出了高風險人羣及防護方式。

政府官員表示，希望通過新建議觸及最高風險人羣以減緩病毒傳播。檢測試劑、疫苗和藥物的短缺阻礙了防控工作，並招致部分醫生和衞生專家的批評。

“鑑於當前疫苗供應有限，疾控中心建議暫時改變某些可能增加感染風險的行為，”該機構發言人表示，“這些臨時措施將有助於延緩猴痘傳播，直至疫苗供應充足。”

疾控中心指出，即便是健康人羣也應採取防護措施，包括限制性伴侶數量、穿着衣物發生性行為、遮蓋皮疹部位等。除建議佩戴手套降低暴露風險外，該機構還闡述了穿戴皮革或乳膠防護裝備的益處。

美國衞生部門在如何向長期遭受歧視的易感羣體傳達病毒信息方面面臨挑戰。

聯邦官員此前謹慎避免發佈可能污名化特定性行為的警告，但這種審慎態度引發批評，認為政府表述含糊不清，未能有效觸達高風險人羣。

“他們正在傷害自己竭力避免污名化的羣體，“梅奧診所疫苗研究組主任格雷格·波蘭博士表示。

在聯邦政府缺乏具體指導的情況下，LGBT活動人士已自行制定了安全性行為指南。某指南建議避免公共場所的羣體性行為，推薦組建固定性伴侶小組。

“疾控中心應當直言不諱，“紐約LGBT網絡主席兼創始人大衞·基爾米尼克對新指南表示讚賞，“我們必須直擊要害，杜絕任何粉飾。”

世界衞生組織負責人7月下旬警告稱，男男性行為者應減少性伴侶數量，與新伴侶發生性行為前要三思，並在發生性行為時交換聯繫方式。

拜登政府最初採用了被稱為"環形接種"的策略，該策略在家庭傳播案例中常有效果。CDC建議感染者在整個病程期間進行隔離。

寫信給Liz Essley Whyte，郵箱：[email protected] 和 Stephanie Armour，郵箱：[email protected]

刊登於2022年8月6日的印刷版，標題為《官員加強猴痘防控指南》。