紐約廢水中發現更多脊髓灰質炎病毒 - 《華爾街日報》

一張圖片顯示了脊髓灰質炎病毒對人類脊髓組織造成的損害。圖片來源：美聯社衞生官員表示，在紐約市以北兩個縣的廢水樣本中檢測到脊髓灰質炎病毒，這進一步證明了這種致癱病毒在美國境內的傳播。

6月和7月的陽性樣本出現在奧蘭治縣和羅克蘭縣兩個不同地理區域。根據美國疾病控制與預防中心的基因測序分析，這些樣本與7月下旬發現的一例確診脊髓灰質炎病例存在基因關聯。

該確診病例為羅克蘭縣一名未接種疫苗的成年居民，自6月起出現包括無力和癱瘓在內的症狀。

“紐約市民應瞭解，每發現一例麻痹性脊髓灰質炎病例，可能意味着還有數百人已被感染，”紐約州衞生專員瑪麗·T·巴西特在週四的聲明中表示。“結合最新的廢水檢測結果，衞生部將這一例脊髓灰質炎病例視為潛在更大規模傳播的冰山一角。”

紐約州衞生部表示，新發現並不意味着羅克蘭縣的確診病例是傳播源頭。目前對該病例來源的調查仍在進行中。

紐約衞生官員敦促未接種或未完成脊髓灰質炎疫苗接種的人羣立即進行免疫接種。在羅克蘭縣、奧蘭治縣或大紐約都會區生活、工作、上學或訪問的未接種疫苗者面臨最大的暴露風險。

官員們表示，已完成全程疫苗接種的人羣感染該疾病的風險極低。

脊髓灰質炎病毒具有高度傳染性，主要通過接觸感染者糞便後觸碰口腔傳播。該病毒可無症狀傳播，這是衞生官員關注的重點。據美國疾控中心數據，超過70%的感染者完全無症狀，約四分之一會出現流感樣症狀。

該病毒還可能侵襲大腦和脊髓，約每200名感染者中就有1人會出現四肢無力或癱瘓（通常為永久性）。當呼吸肌麻痹時，高達10%的癱瘓患者會死亡。

哥倫比亞大學研究脊髓灰質炎病毒的微生物學與免疫學教授文森特·拉卡涅羅指出，良好的手部衞生對預防感染至關重要。“他們可能手上沾染病毒，與他人握手時就會引發感染。”

目前有兩種病毒形式會導致疫情暴發：一種是自然界存在的野生脊髓灰質炎病毒；另一種是疫苗衍生病毒，當全球部分地區使用的口服疫苗中的減毒株發生變異，並通過近期接種者的糞便傳播給他人時就會引發感染。美國已停用該口服疫苗，改用不含活病毒的滅活疫苗。

官員表示，羅克蘭郡的病例是由疫苗衍生病毒株引發的。

衞生官員稱，美國已不再使用該疫苗，轉而採用不含活病毒的滅活疫苗，可為完成接種的兒童提供約99%的保護率。

其他國家早在採用污水監測追蹤新冠病毒之前，就已用此方法檢測脊髓灰質炎病毒。但美國自1979年後再無本土病例，因此並未常規開展脊髓灰質炎污水監測。

紐約州衞生部門發言人表示，6月陽性污水樣本原是新冠污水監測項目的一部分，後經追溯檢測發現脊髓灰質炎病毒。該部門隨即開始篩查7月新樣本，並計劃與疾控中心持續開展監測。

6月，英國衞生官員同樣在倫敦污水系統中檢出脊灰病毒，全國進入高度戒備。據全球根除脊髓灰質炎行動組織稱，世衞組織與各國政府於1990年成立的全球脊灰實驗室網絡7月底確認，倫敦污水樣本與紐約病例及以色列近期污水樣本存在基因關聯。

全球衞生專家指出，經過數十年疫苗接種運動，根除脊灰已近在咫尺。野生病毒現僅存於阿富汗和巴基斯坦兩國，且即將被消滅。但新冠疫情等國際危機近期使該進程遭遇挫折。

美國大部分人口已接種脊髓灰質炎疫苗，該疫苗是CDC標準兒童免疫計劃的一部分，紐約州要求所有學齡兒童接種，除非有醫療豁免。

然而羅克蘭縣和奧蘭治縣的疫苗接種覆蓋率均低於平均水平。根據紐約州衞生部門數據，該州2歲兒童的三劑脊髓灰質炎疫苗接種率在羅克蘭縣和奧蘭治縣分別約為60%和59%，而全州平均水平約為79%。

拉卡涅洛博士表示，美國脊髓灰質炎疫苗接種率足夠高，他不擔心會出現更大規模的疫情。“問題在於有些社區的許多兒童未接種疫苗，“他説，“如果病毒傳入這些地區，將會傳播並導致癱瘓。”

羅克蘭縣也是2019年該州麻疹疫情的中心，當時病例主要發生在當地關係緊密的正統猶太社區。

羅克蘭縣衞生部門在確診病例後設立了脊髓灰質炎疫苗接種診所。官員們還在7月表示，他們向約3000名未及時接種疫苗的兒童家庭發送了信函，並計劃在新學年開始時審查免疫信息。

聯繫作者布里安娜·阿博特，郵箱：[email protected]

更正聲明

美國最後一例本土脊髓灰質炎病例發生於1979年。本文早期版本錯誤稱該病毒於1978年在美國被消滅。（2022年8月5日更正）

出現在2022年8月6日的印刷版中，標題為’紐約廢水中發現脊髓灰質炎病毒’。