《華爾街日報》：性別轉換政策罕見逆轉

照片：Chepa Beltran/Zuma Press我們非常高興美國兒科學會（AAP）也認同，接受“性別肯定護理”的“絕大多數兒童”不應接受激素和手術治療，事實上他們需要“相反的干預”（讀者來信，8月22日）。然而如今，當兒科醫生將性別焦慮的未成年人轉介至性別診所評估時，實際上是在將他們推向醫療性別轉換之路。

西雅圖兒童醫院近期一項研究顯示，在初次諮詢後的12個月內，66%的青少年已開始“性別肯定”激素干預。這可能還低估了問題嚴重性：包括加利福尼亞在內的多個州已通過法律，實質上禁止旨在幫助青少年接納原生性別的心理治療，將其稱為“轉化治療”。

這一定程度上是AAP自身2018年指南的後果，該指南聲稱強調心理治療的“觀察等待”方式具有危害性，等同於轉化治療。它將“肯定”定義為在醫療化之前對兒童進行社會性過渡（更改姓名和代詞），而後續醫療干預往往隨之而來。除“激素治療”外，指南唯一推薦的治療方式是建議家庭成員接受孩子是跨性別者。

美國兒科學會（AAP）過去的聲明已迫使全國多所學校在家長不知情的情況下，協助學生進行"社會性別過渡"。這些表態也可能影響即將出台的《教育法第九條》修訂案。

AAP在信中暗示英國正效仿美國做法。但英國醫療改革負責人希拉里·卡斯博士指出，英國臨牀醫生被迫採用美國"肯定式治療模式"，認為該模式"缺乏質疑精神"且"違背臨牀評估診斷標準流程"。

AAP必須更新指南，明確"非藥物手術方案"的具體內涵。若指向歐洲多國日益推薦的發育心理學療法，則應消除對該療法的污名化標籤。同時應停止將醫療化肯定模式的批評者污名化為"反跨性別"，並鼓勵科學辯論。

朱莉婭·梅森醫學博士 與 萊奧爾·薩皮爾博士

俄勒岡州波特蘭市及馬薩諸塞州波士頓

梅森博士為兒科醫師，任循證性別醫學學會主任；薩皮爾博士為曼哈頓研究所研究員

AAP主席莫伊拉·西拉吉博士的措辭暴露了立場。州立法機構保護未成年人免受不可逆手術傷害並非"反跨性別"，借鑑歐洲十五年治療經驗進行調整亦非"反跨性別"。西拉吉博士以貶義稱呼"激進分子"，實則她才是真正的激進者——醫者當自省。

喬恩·班克斯

加利福尼亞州太平洋帕利塞德斯

刊登於2022年8月24日印刷版，標題為《性別轉換政策的罕見逆轉》。