跨性別患者與宗教信仰醫生之間的衝突 - 《華爾街日報》

小窮人修女會曾是奧巴馬總統任期內的一個著名爭議焦點，如今她們仍在法庭上為奧巴馬醫改避孕令的宗教豁免權辯護。進步派不僅想贏得美國的文化戰爭，更意圖強加一份迦太基式的和平。

最新證據是第五巡迴上訴法院幾周前審理的方濟各會聯盟案。這個主要由印第安納州天主教醫院組成的醫療體系由永敬聖方濟各修女會創立。該聯盟在訴訟摘要中指出，2016年政府將奧巴馬醫改的非歧視條款解釋為"要求全國醫生和醫院必須實施並承保性別轉換手術及墮胎，否則將構成’性別’歧視"。

具體而言，聯邦政府要求醫療服務必須平等提供。訴訟摘要稱：“如果婦科醫生為子宮癌女性切除子宮，那麼她也必須為想通過切除健康子宮成為男性的女性實施相同手術。”

該聯盟的宗教信仰和醫療判斷均不允許其遵守該規定。基督教醫學與牙科協會成員同樣無法接受。他們在貝克特宗教自由基金會的協助下提起訴訟，援引《宗教自由恢復法案》（RFRA）——該基金會也曾代理小窮人修女會案件。

地方法院判決原告勝訴。在第五巡迴法院初次審理後，他們又獲得了永久禁令。但拜登政府並未認輸，而是繼續上訴。政府辯稱該聯盟面臨的執法威脅純屬"臆測"，並主張RFRA主張必須逐案評估。但如果宗教背景的醫生不能預先舉起RFRA保護盾，他們將永遠活在政府威脅的陰影下行醫。

更值得探討的問題是，拜登政府為何決定上訴。政府辯稱其並未試圖對“任何宗教實體”強制執行該規定。然而本月在第五巡迴法院的口頭辯論中，一位法官質詢聯邦政府“能否承諾原告因拒絕提供性別重置手術或墮胎服務而免遭起訴或執法行動”。

政府律師的回應是？“答案是否定的”，因為任何執法決定都需基於“具體事實背景”。重申這一點：拜登政府保留對拒絕實施墮胎或跨性別手術的宗教醫生及醫院以性別歧視為由進行處罰的權力。私人原告也可能提起訴訟。該聯盟援引了一起聯邦法院案例，起因是“天主教僱主的保險計劃拒絕為一名13歲女孩支付乳房切除及胸部重建手術費用”。

這種文化衝突不會消失，如果進步派不能重新發現多元主義原則，國家將面臨更多麻煩。政府的上訴展現出一種難以理解的頑固態度。另一起待決的類似案件發生在第八巡迴法院，涉及在密歇根州經營非營利診所的慈悲修女會。

政府曾耗費數年試圖將避孕措施強加於小姊妹會的醫療計劃中，因此它如今反對方濟各聯盟和慈悲修女會的豁免權或許不足為奇。但説真的，為何不能放過這些修女？我們很樂意聽聽天主教徒總統拜登的答案。

照片：蓋蒂圖片社/iStockphoto刊登於2022年8月26日印刷版，標題為《跨性別患者與宗教醫生之爭》。