平價醫療法案健康保險保費即將上漲 - 華爾街日報
Stephanie Armour and Anna Wilde Mathews
《平價醫療法案》下許多醫療保險計劃的保費將在明年大幅上漲,這表明勞動力成本上升和其他費用正開始波及整個醫療經濟。
據醫療保險專家稱,消費者通常可以從11月1日開始註冊計劃,由於聯邦補貼增加,可能不會感受到太大影響,但小型僱主可能會面臨更高的費率衝擊,因為他們沒有得到類似的政府幫助。
根據凱撒家庭基金會對13個州72家保險公司提案的審查,ACA市場上的保險公司提出的月保費中位數將上漲10%。一些保險公司尋求的費率漲幅高達20%。
不同保險公司和市場之間的擬議漲幅差異很大。此外,州監管機構並不總是批准保險公司尋求的全部漲幅。
保險公司通常向州監管機構提出費率申請,各州審查和批准的時間表不同。聯邦政府預計將在10月初認證ACA計劃。
根據精算師和保險公司監管文件,這些漲幅反映了醫療服務的更高價格等因素,醫院和其他醫療服務提供者正在尋求這些價格,以支付他們自己不斷增長的勞動力和其他成本。
醫療服務成本的急劇上升是推動許多ACA醫療保險計劃保費擬議上漲的部分原因。照片:Shannon Stapleton/路透社"不僅是勞動力成本,所有物資價格都在上漲,“怡安集團北美健康解決方案首席精算師Debbie Ashford表示,該公司是一家健康諮詢與保險經紀公司。
由於國會將擴大保費補貼政策延續至2025年(作為8月頒佈的《通脹削減法案》組成部分),多數消費者無需支付更多費用。
該法案保留了2021年的補貼擴展政策,首次允許收入超過聯邦貧困線四倍(個人約54,000美元/四口之家110,000美元)的人羣獲得補貼。根據《平價醫療法案》原有規定,超過該收入線者原本無法享受補貼。
消費者健康倡導組織"美國家庭"私人醫保主任Cheryl Fish-Parcham指出,強化補貼意味着1,380萬參與交易所計劃的人羣中,多數人自付保費金額將保持穩定。她表示這將緩衝保費上漲的影響。
拜登政府數據顯示,這項額外援助將使約1,300萬ACA參保者年均節省800美元。根據衞生與公眾服務部統計,2022年補貼後平均月保費為133美元。
凱撒家庭基金會衞生政策執行副總裁拉里·萊維特表示:“小企業將受到最嚴重的衝擊”,因為它們在和醫療保險公司談判時缺乏大公司那樣的議價能力。
辛辛那提消費品品牌原型製造商3D Color的首席執行官鮑勃·詹寧斯表示,他預計2023年的費率將上漲14%至23%。該公司擁有21名員工。
不過詹寧斯稱,在競爭如此激烈的勞動力市場中,他並不想停止提供福利。相反,公司將3%的保費漲幅轉嫁給員工,同時同意承擔超出個人自付最高限額的費用。
3D公司的醫療保險計劃於8月結束,因此公司最近完成了新一年度的投保流程。凱撒家庭基金會高級副總裁加里·克拉克斯頓表示,大多數小企業的健康計劃在年底續保,但有些企業的計劃可以在任何月份開始。他説,秋季開放註冊的公司如果還沒收到消息,很快就會開始聽到相關通知,以便有時間決定如何處理。
根據聯邦數據,在明尼蘇達州,向50人以下僱主銷售小團體市場保險計劃的保險公司要求2023年費率上漲2%至15%。
佛羅里達州小團體市場的費率漲幅要求約為4%至近12%。在紐約,保險公司要求的計劃費率漲幅從11%到46%不等。
醫療用品成本上漲正推高許多《平價醫療法案》醫保計劃的擬議價格。圖片來源:EMILY ELCONIN/REUTERS穆迪投資者服務公司表示,由於《平價醫療法案》未強制要求小型企業提供醫療保險,費率上升可能促使部分企業停止投保。
拜登政府正為開放註冊期做準備,向協助個人通過《平價醫療法案》投保的導航機構撥款9890萬美元。
醫保專家指出,若政府在2023年終止新冠疫情公共衞生緊急狀態,通過《平價醫療法案》參保的人數可能激增。緊急狀態聲明期間,對現有參保者醫療補助資格的核查工作已暫停。一旦重啓資格審核,預計將有數百萬人失去醫療補助覆蓋。
當前公共衞生緊急狀態定於10月13日結束,美國衞生與公眾服務部表示將提前60天通知各州。截至目前,部分州政府表示未收到任何通知。
根據對72家保險公司提案的審查,ACA市場上保險商提出的月保費中位數漲幅達10%。圖片來源:SHANNON STAPLETON/REUTERS寫信給斯蒂芬妮·阿穆爾,郵箱:[email protected],以及安娜·懷爾德·馬修斯,郵箱:[email protected]
更正與補充説明本文早期版本將穆迪投資者服務公司(Moody’s Investors Service)誤拼為穆迪投資者服務公司(Moody’s Investors Services)。(已於9月9日更正)
刊登於2022年9月10日印刷版,標題為《健康保險保費將大幅上漲》。