美國緝毒局調查遠程醫療ADHD服務提供商Done - 《華爾街日報》

聯邦法律要求醫生在開具阿得拉等管制藥物處方前，至少需與患者進行一次面對面診療。圖片來源：Shutterstock據《華爾街日報》查閲的文件及知情人士透露，美國緝毒局特工已就遠程醫療公司Done Global Inc.開具管制藥物的操作流程對相關人員展開問詢。

近期的調查顯示，聯邦當局對Done等在線心理健康公司的關注可能正在擴大。疫情期間，這類公司持續為注意力缺陷多動障礙患者開具阿得拉等興奮劑類藥物——美國政府將此類藥物與奧施康定同列為管制物質。

Done的競爭對手Cerebral Inc.今年早些時候表示，其醫療集團已收到司法部大陪審團傳票，調查可能違反《管制物質法案》的行為。

Cerebral在5月聲明稱，收到傳票後將停止開具大多數管制藥物處方。該公司表示未被指控違反任何法律，並正配合調查。

據《華爾街日報》獲得的信息，司法部調查由緝毒局轉移管制部門主導，該部門特工對Done和Cerebral均進行了問詢。該部門旨在阻止合法生產藥物的潛在非法使用。緝毒局是司法部下屬執法機構。

Done在一份聲明中表示，尚未收到美國緝毒局（DEA）或任何其他聯邦機構關於調查、記錄請求或文件保存的任何通知，並承諾在遵守所有適用法律法規的同時提供高質量的精神科診療服務。DEA女發言人拒絕置評。Cerebral發言人拒絕置評。美國司法部拒絕發表評論。

《華爾街日報》於三月首次報道稱，部分Done的臨牀醫生感到被迫開具興奮劑處方，且該公司前首席醫療官2021年撰寫的內部報告指出"多名Done醫療服務提供者明確表示感受到診斷ADHD並開具興奮劑處方的壓力"。

Done回應稱其依賴臨牀醫生的專業判斷並遵循規範流程，並表示該內部報告與其業務無關。

《華爾街日報》八月另一篇報道也提及Done的處方操作，涉及洛杉磯一名有吸毒史的男性患者——儘管州立數據庫顯示其成癮記錄，Done的醫生仍為其開具阿得拉處方導致其復吸。該患者後因用藥過量死亡，毒理學報告顯示死因為急性阿片類藥物與可卡因中毒。

Done以隱私限制為由拒絕對該患者個案置評。

聯邦法律要求醫生在開具阿得拉等管制藥物前，必須與患者進行至少一次面對面診療。疫情爆發後，政府在新冠公共衞生緊急狀態期間對該規定作出豁免，Cerebral、Done等部分遠程醫療公司利用該政策提供包含管制藥物處方的ADHD治療方案。

在Cerebral宣佈將停止在線開具興奮劑處方，以及其競爭對手在線ADHD治療服務Ahead被母公司Truepill Inc.關閉後，Done成為少數仍繼續在線開具興奮劑處方的遠程醫療公司之一。Truepill表示關閉Ahead是因為該業務不屬於其核心郵購藥房業務範疇。

《華爾街日報》還審查了向另一家遠程醫療初創公司發出的傳票副本，該傳票要求該公司提供其臨牀醫生名單。根據《華爾街日報》查閲的DEA發送的電子郵件副本顯示，在該公司告知DEA代表其有不處方管制藥物的政策後，DEA表示將結束對該公司的調查。

據知情人士透露，近幾個月來DEA探員持續約談Cerebral前員工。這些人表示，探員詢問了臨牀醫生是否被迫開具處方，以及公司與Truepill關係的細節——Truepill是Cerebral推薦藥房，該公司曾鼓勵臨牀醫生通過該渠道配藥。Truepill在5月表示將暫時停止為阿得拉等II類管制藥物配藥。

Truepill在聲明中表示，患者安全仍是其首要任務，目前正在評估下一步措施，期間暫停處理所有通過遠程醫療開具的管制藥物處方。

《華爾街日報》此前還報道稱，部分Cerebral臨牀醫生感到被迫開具興奮劑處方。Cerebral當時回應稱並未施壓醫生開藥，並強調在心理健康服務供不應求的時期，該公司提供了關鍵醫療服務。

致信 Rolfe Winkler，郵箱：[email protected]

更正與補充説明

美國緝毒局特工已就遠程醫療公司Done Global Inc.展開問詢，作為司法部調查的一部分。本文早期版本錯誤稱緝毒局特工向Done公司進行了問詢。（更正於9月16日）

刊登於2022年9月16日印刷版，標題為《ADHD遠程醫療服務商接受調查》。