《華爾街日報》：黑人、西班牙裔和美國原住民因流感住院更為常見

美國聯邦數據顯示，黑人、西班牙裔和美洲印第安成年人因流感住院的比例更高，且流感疫苗接種率往往較低，衞生官員正敦促民眾接種流感疫苗。

根據美國疾病控制與預防中心（CDC）週二發佈的報告，2009年至2022年間，與白人成年人相比，黑人成年人的流感住院率高出約80%，美洲印第安成年人高出30%，西班牙裔成年人高出20%。

2021-2022年流感季期間，美國白人和亞裔成年人的疫苗接種覆蓋率約為54%，而黑人成年人為42%，西班牙裔成年人為38%，美洲印第安成年人為41%。CDC官員表示，疫苗接種率較低並非住院率差異的唯一因素，但針對性推廣和提高流感疫苗接種率可能有助於縮小重症結果的差異。

“近三年來我們一直關注新冠，但流感依然存在，”CDC流行病學家、該報告的主要作者卡拉·布萊克表示。“即使在新冠大流行之後，我們仍看到流感疫苗接種覆蓋率和重症結果存在類似的差異。”

根據CDC上週五發布的季節性首份流感報告，美國部分地區，尤其是德克薩斯州和佐治亞州等東南部和中南部州，流感活動已出現早期上升趨勢。

該機構表示，10月第一週檢測的流感樣本中約有3.3%呈陽性，其中大部分是甲型H3N2流感病毒株。美國疾病控制與預防中心指出，東南部地區的陽性率約為10%。全國範圍內，約有1300名流感患者住院治療。

疾控中心建議，除極少數例外情況，所有6個月及以上兒童和成年人都應接種年度流感疫苗。圖片來源：喬·雷德爾/蓋蒂圖片社德克薩斯州紀念赫爾曼醫療系統的兒科傳染病醫生邁克爾·張表示：“我們所在地區，流感檢測陽性率已超過新冠。看起來流感季節已經開始了。”

流感季節通常從秋季開始持續到春季，在12月至2月間達到高峯。儘管人們擔心流感會加劇醫院在新冠大流行期間面臨的壓力，但過去兩個流感季中該病毒的活動水平一直較低。

據疾控中心估計，2021至2022年流感季共出現約800萬至1300萬病例，造成5000至14000人死亡，分別在冬季和春季出現了兩波温和的流行。

在這份新報告中，聯邦研究人員通過"流感相關住院監測網絡"和"行為風險因素監測系統"兩個獨立數據源分析了流感住院率。由於2020-2021年流感活動極少，研究人員未採用該年度數據。

美國疾病控制與預防中心表示，疫苗接種率較低確實導致了黑人、西班牙裔和美國原住民羣體出現更嚴重的健康結果。該機構指出，醫療服務和保險的缺失可能也是原因之一，某些種族和族裔羣體往往患有更高比例的哮喘、糖尿病、肥胖症等會加劇流感後果的疾病。

疾控中心稱，種族主義和偏見加劇了這些不平等現象，並導致對醫療系統的不信任。

報告發現，擁有醫療保險、初級保健服務提供者或在過去一年內進行過體檢的人羣，以及65歲以上的老年人，接種流感疫苗的可能性更高。但即使在過去一年內接受過體檢的人羣中，白人成年人的疫苗接種覆蓋率仍然更高。

“這表明問題不僅僅在於醫療可及性，“布萊克博士説。“當人們尋求醫療服務時，可能存在錯失接種機會的情況。”

疾控中心鼓勵醫療服務提供者向患者提供透明、量身定製的流感疫苗接種信息，解決特定社區的誤解，並使用社區主要語言進行溝通。

在新冠疫情期間，通過開展信息宣傳活動、與教堂和理髮店等當地可信組織合作、以及提供更便捷的接種途徑，幫助縮小了不同種族和族裔間的疫苗接種率差距。但許多臨時疫苗接種點現已關閉或縮短服務時間，加強針接種的差異也隨之顯現。

美國疾病控制與預防中心（CDC）表示，過去兩年中，該機構同樣與地方組織合作，致力於消除有色人種社區在接種流感疫苗方面面臨的障礙，並推出了一項有針對性的全國性流感疫苗接種活動。

醫生表示，今年的流感疫苗與當前流行的毒株高度匹配。圖片來源：Marco Bello/Bloomberg NewsCDC在2022年2月發佈的另一份報告也發現，孕婦羣體的流感疫苗接種率存在差距，白人女性接種率為52%，西班牙裔女性為50%，而黑人女性僅為36%。孕婦因流感引發重症的風險更高。

CDC建議所有6個月及以上兒童和成年人（極少數例外）每年接種流感疫苗，最好在10月底前完成接種。醫生和其他衞生官員也在鼓勵人們接種疫苗。

醫生表示，今年的四價流感疫苗針對四種不同流感毒株提供防護，與當前流行的毒株高度匹配。他們表示，目前流感季剛開始，尚無法對疫苗效力做出更精確的評估。

健康專家稱，他們不願做出過於肯定的預測，但考慮到有助於遏制流感病毒的新冠疫情防控措施已普遍放鬆，一些人預計今年秋冬流感季會更嚴重。他們表示，此外，由於近期缺乏接觸病毒的機會，加上疫苗接種率低，美國的免疫防禦水平可能較低。

美國常參考澳大利亞以預測即將到來的流感季節，該國流感病例今年激增，且季節開始時間略早於往年。

“這取決於疫苗接種率將如何變化，以及公眾將採取何種行為，“德克薩斯大學奧斯汀分校戴爾醫學院的傳染病專家拉瑪·提亞加拉詹表示。

致信 Brianna Abbott，郵箱：[email protected]

刊登於2022年10月19日印刷版，標題為《流感對非白人羣體風險更高》。