流感與新冠傳播方式有何不同?流感病例激增需知——華爾街日報
Sumathi Reddy
當我14歲的兒子最近流感檢測呈陽性時,一些在新冠疫情前從未想過的問題閃過我的腦海。我們是否該趕緊戴上口罩?調高空氣淨化器檔位?提醒9歲女兒洗手時要唱完兩遍《生日快樂歌》?
新冠疫情給我們所有人上了一堂關於病毒傳播與預防的速成課。對於引發新冠的病毒如何傳播、在體內潛伏多久以及哪種口罩最有效,我們瞭解得比以往任何時候都多。這種新認知讓一些人在面對如今流感和呼吸道合胞病毒(RSV)激增時,開始對其他病毒提出類似疑問。
那麼關於流感傳播方式及其與新冠病毒的差異,我們瞭解多少?以下是科學家的説法。
流感如何傳播
新冠大流行初期最核心問題是病毒傳播途徑。主要通過接觸受污染表面傳播?還是感染者近距離説話時的飛沫傳播?抑或是主要通過氣溶膠傳播——這些更微小的顆粒能在説話呼吸時釋放和吸入,甚至在傳染者離開後仍懸浮於空氣中?
我們最終認識到微小的氣溶膠顆粒是新冠病毒主要傳播方式,這也解釋了為何室內空間風險遠高於室外——因為這些顆粒會積聚並長時間懸浮在空氣中。
流感的情況如何?
大多數科學家認為流感主要通過空氣傳播,但對於主要載體是氣溶膠還是飛沫存在分歧。
一些研究氣溶膠顆粒的科學家表示,流感主要通過這些微小顆粒而非較大的飛沫傳播。這意味着即使與感染者同處一室(即使距離較遠)也可能被感染,而不需要對方直接對你打噴嚏或在近距離交談時噴出飛沫。
科羅拉多州立大學環境健康教授約翰·沃爾肯斯(研究氣溶膠)指出,研究表明含有流感病毒的氣溶膠可保持傳染性超過一小時。
部分傳染病專家和美國疾病控制與預防中心表示流感通常通過打噴嚏、咳嗽或説話時排出的飛沫傳播,這需要與感染者更近距離接觸(通常在6英尺內)。
加州大學舊金山分校傳染病專家Peter Chin-Hong表示:“距離越近,越容易感染流感。”
部分研究表明大多數流感傳播主要通過短距離實現,Chin-Hong博士指出。但他提到2013年《自然-通訊》的一項研究發現氣溶膠傳播可能佔家庭流感傳播的約一半。
美國疾控中心指南指出,流感通過接觸受污染表面(如門把手或桌子)傳播的情況較為罕見但仍有可能。醫生建議,經常洗手仍是明智之舉。
根據美國疾控中心建議,除極少數例外情況,6個月以上兒童及所有成年人均應每年接種流感疫苗。圖片來源:Mark J. Terrill/美聯社### 流感傳染性有多強?
醫生表示,新冠的傳染性高於流感。原因之一在於多數人曾多次感染流感,且多年來接種過多次流感疫苗。
衡量病毒傳染性的最常用指標是基本傳染數R0(讀作"R零"),該數值估算一個感染者平均能傳染多少人。流感病毒的R0值在1到2之間。雖然新冠病毒的R0數據尚無定論(尤其該病毒持續變異中),但研究表明多數新冠毒株的R0值高於流感病毒。
流感傳染期何時開始?
美國疾控中心及眾多醫生指出,流感患者在出現發熱、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛、頭痛、全身痠痛及乏力等症狀前一天就可能具備傳染性。醫生同時表示,存在無症狀流感感染的情況,且無症狀者仍可能將病毒傳染給他人。
Chin-Hong博士表示,高達一半的流感感染可能無症狀,但這類感染者傳播效率可能較低。2021年《柳葉刀-全球健康》的一項研究發現無症狀感染者僅將流感傳染給約6%的家庭接觸者。
埃默裏大學微生物與免疫學系副教授Seema Lakdawala研究流感傳播,她指出流感潛伏期(從接觸病毒到出現症狀的時間)約為1至2天。
Lakdawala博士表示,與新冠患者類似,流感患者在出現症狀前就開始排毒,可能在意識到患病前就已具備傳染性。流感患者在感染初期(感染後前兩到三天)傳染性最強。
若您年長、患有慢性病或免疫力低下,病毒排出時間可能更長。
預防流感傳播
新冠預防措施對流感同樣有效。疫情防控措施曾使全球流感疫情兩年內大幅消退。許多人已不習慣對流感採取同等預防措施。醫生建議我們重新重視——但無需過度嚴苛。
研究顯示流感易在家庭內傳播。克利夫蘭診所傳染病醫師Kristin Englund建議:若家人流感檢測陽性,應儘量隔離。無法嚴格隔離時,分餐或讓患者佩戴優質口罩有助防護。若患者無法戴口罩,其他家庭成員應佩戴以降低風險。同處一室時,可開窗或使用HEPA空氣淨化器改善通風。
恩格倫德博士表示,學校和辦公場所應重新評估流感感染後的返崗指南。“只要出現症狀,佩戴口罩是最安全的做法,“她指出,因為鼻塞和咳嗽症狀可能持續數日。
拉卡達瓦拉博士建議,在流感季節採取其他明智的預防措施包括:在室內空間佩戴口罩,避免在通風不良的室內場所聚集。最重要的是,若出現症狀應居家休養。
“請保持同理心,“拉卡達瓦拉博士強調,“我們無需採取新冠疫情期間那些可能有些繁重的防護措施,但仍可採取一些舉措來幫助降低社區風險。”
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