自動售貨機分發納洛酮以逆轉阿片類藥物過量 - 《華爾街日報》

配備過量逆轉鼻噴劑的自動售貨機，是應對創紀錄藥物致死潮的最新舉措。

美國食品藥品監督管理局和一些州已放寬對納洛酮等藥物的限制，這類鼻噴藥物可逆轉阿片類藥物過量。

因此，與阿片類使用者合作的非營利組織正在加大藥物分發力度。他們表示，讓納洛酮儘可能靠近用藥過量高風險人羣對挽救生命至關重要。

“如果沒有那台自動售貨機，我弟弟今天可能就不在了，“華盛頓州摩西湖市無家可歸者收容所工作人員盧德內·洛雅提格羅夫斯説。她表示，與弟弟同住附近營地的居民從收容所的售貨機中取出納洛酮，多次成功使他甦醒。

去年藥物過量致死人數突破10.8萬，這一紀錄是由強效非法阿片類藥物芬太尼推動的。

芬太尼已滲透到毒品供應鏈，導致不知情吸食含芬太尼的可卡因或假藥者死亡。同時它也在奪走那些將其與冰毒等毒品混用的成癮者生命。

自動售貨機的目的是讓吸毒者更易自行獲取解毒劑。華盛頓大學牽頭的一項持續至2021年的五年研究發現，94%的用藥逆轉由阿片類使用者自行完成。在記錄的8,711例用藥過量案例中，僅不到1%是在急救人員或警方協助下完成逆轉。

與吸毒者合作的援助團體正在為自動售貨機制造商帶來新業務。威騰集團表示，2018年首次接到拉斯維加斯某援助組織的電話，要求這家擁有90年曆史的自動售貨機公司改裝幾台二手機器用於分發納洛酮。去年，超過100家向吸毒者免費提供納洛酮的機構致電詢價，這些自動售貨機售價高達1.2萬美元。

威騰稱其客户包括羅德島州為吸毒者提供清潔針具的機構、耶魯大學以及加州獲得Anthem Blue Cross資助的機構。一些社會服務機構在提供納洛酮的同時，還備有免費零食、避孕套和襪子。其他機構則增加了檢測毒品中芬太尼的試劑盒。

“他們將機器安裝在消防站、監獄、教堂等公共場所，“威騰新成立部門的負責人朱莉·伯吉斯表示，該部門專門應對分發納洛酮機構日益增長的需求。

韋恩州立大學本科生圖書館的自動售貨機提供免費納洛酮。圖片來源：Jim West/Zuma Press謝弗分銷公司表示，2021年吸毒過量死亡激增期間，底特律韋恩州立大學首次訂購了免費發放納洛酮的機器。這家總部位於俄亥俄州哥倫布市的公司的自動售貨設備銷售總監馬蒂·特納稱，此後已售出200台此類機器。謝弗的基礎款機器售價3400美元，支持WiFi和温控的高端型號則達1.1萬美元。

“純粹通過口碑傳播，它就迅速流行起來，”特納先生説。

幫助吸毒者的非營利組織“中華盛頓康復聯盟”去年在三個農村縣各安裝了一台機器。該地區用藥過量致死人數一年內增長了500%。聯盟聯合創始人喬伊·亨特表示，每台機器每月分發約50套納洛酮急救包。

亨特先生稱，該組織及其合作伙伴花費約12,500美元購買250劑納洛酮。納洛酮是Emergent BioSolutions公司生產的鼻噴霧劑品牌。通過包裝上的二維碼反饋，使用者報告這些急救包已成功逆轉55例用藥過量事件。

“對於那些尚未準備好接受治療的人，這節省了大量税款，因為他們能自行實施藥物逆轉，”亨特先生説。

辛辛那提市為吸毒者提供HIV服務的非營利組織Caracole表示，由於疫情期間前往診所取藥的人減少，去年他們在辦公室外安裝了納洛酮自動售貨機。據Caracole首席執行官琳達·塞特透露，該機器分發的納洛酮已逆轉596例用藥過量。

“我們正在幫助挽救生命，”她説，並補充道當地檢察官反對該組織在機器中同時存放注射器的提議。

使用該售貨機時，人們從非營利組織獲取驗證碼，輸入後可領取三個月用量的藥物。每週最多可獲得八劑納洛酮。塞特女士指出，逆轉用藥過量通常需要多劑藥物。機器還配備芬太尼試紙，可浸入溶解藥物的水中檢測是否含有芬太尼。

韋恩州立大學已安裝了15台納洛酮自動售貨機。圖片來源：Jim West/Zuma Press肯塔基州瓦恩格羅夫市警察局長肯尼斯·馬丁利在警局外安裝了一台納洛酮自動售貨機，該警局規模很小，馬丁利經常親自接聽居民來電。他稱，9月29日安裝當天，機器內的36盒納洛酮就被取用一空。11月9日，他在短短一個多月內第七次補充了機器庫存。

他表示，這座7000人的小鎮最近幾週記錄了兩起用藥過量事件，他本人用納洛酮救活了這兩名患者。周邊哈丁縣今年已記錄48例用藥過量死亡案例，而2021年全年為50例。

“對我們部門來説，死亡調查很耗費精力，“馬丁利説。

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