兒童和老年人因感染呼吸道合胞病毒住院 關於症狀及何時需要擔憂的須知 - 《華爾街日報》
Sumathi Reddy
呼吸道合胞病毒（通常簡稱RSV）今年比往年更早來襲，導致急診室和兒科醫院病例激增。
醫生表示，今年病例和住院治療提前增加的原因可能是過去幾年新冠防疫措施減少了我們對包括RSV在內的多種病毒的接觸。許多此前未感染過RSV的幼兒在今年秋季首次患病。
醫生指出，RSV是一種常見的呼吸道病毒，人們一生中會多次感染。它通常會引起類似感冒的輕微症狀，一週內即可康復，但咳嗽可能持續更長時間。對大多數人來説，這基本上就是一場感冒。
該病毒可能對高齡老人和嬰幼兒造成嚴重疾病。重症和住院風險最高的人羣包括2歲以下嬰兒以及65歲及以上長者，尤其是有慢性心肺疾病或免疫系統較弱者。
全美各地的兒科醫院因RSV和其他病毒患者已超負荷運轉數週。流感活動也在加劇。
塔夫茨醫療中心兒科醫院醫學主任、美國兒科學會醫院護理委員會主席丹尼爾·勞赫表示，今年醫生們還發現更多2至4歲較大兒童因RSV住院。
“我們發現年齡較大的孩子比通常情況病得更重，可能是因為他們過去幾年沒接觸過呼吸道合胞病毒(RSV)，”他説。“在我幾十年的職業生涯中，不記得見過這麼多學齡前兒童患病。”
關於RSV你需要了解什麼？以下是醫生和免疫學家的建議。
RSV的症狀
RSV最常見的症狀與普通感冒相似：鼻塞、打噴嚏、咳嗽和發燒。這種病毒對嬰兒尤其危險的原因是，他們更容易患細支氣管炎，即肺部小氣道的炎症，這可能導致呼吸困難。
華盛頓特區國家兒童醫院急診科醫生兼外展主任莎拉·康布斯(Sarah Combs)説，孩子越小，氣道越小，越容易被黏液堵塞。
辛辛那提兒童醫院醫學中心傳染病科兒科醫生兼醫學主任伊麗莎白·施勞德克(Elizabeth Schlaudecker)説，其他呼吸道病毒也會引起細支氣管炎，但RSV是最常見的原因。這是因為許多其他病毒主要影響上呼吸道，但RSV通常會進入呼吸道的下呼吸道。
在老年人中，RSV可能導致現有慢性病的併發症或引發肺炎。
RSV最常見的症狀包括鼻塞、打噴嚏、咳嗽和發燒。照片：Neeta Satam為《華爾街日報》拍攝### 何時需要擔憂
康布斯博士表示，如果你掀起嬰兒或幼兒的衣物，看到肋骨間的皮膚凹陷且腹部隨着呼吸劇烈起伏，這表明他們呼吸困難，正用肌肉輔助呼吸。若孩子出現呼吸困難症狀，請立即聯繫醫生。
嬰兒（尤其是6個月以下）可能出現因鼻塞導致哺乳或奶瓶餵養困難，進而引發脱水。康布斯博士建議嘗試用塑料注射器餵食。如果孩子每八小時僅有一片或更少的濕尿布，需就醫。
施勞德克博士指出，患有慢性肺病或心臟病的兒童感染RSV後重症風險更高。RSV還可能加重哮喘患兒的症狀。
康布斯博士提醒，發熱不一定是嚴重信號，它表明免疫系統正在工作。可給孩子服用對乙酰氨基酚或布洛芬等非處方藥緩解不適。
RSV是一種常見呼吸道病毒，人一生中會多次感染。密蘇里州某檢測機構正為民眾進行多病毒檢測。照片：Neeta Satam為《華爾街日報》拍攝### 老年人住院情況
克利夫蘭診所老年醫學中心主任阿爾德希爾·哈希米指出，儘管當前關注焦點集中在住院嬰幼兒身上，但老年人住院率也顯著高於往年。
“患者的基礎疾病越多，風險就越高，”哈希米博士説。“他們越虛弱，呼吸肌就越無力，清除感染的難度也越大。”
哈希米博士表示，呼吸道合胞病毒（RSV）常導致老年人肺部或心臟病併發症惡化。疫情期間，許多人錯過了就醫時機，未能持續管理慢性病，這也可能是近期RSV住院病例增加的部分原因。
根據美國疾病控制與預防中心數據，RSV每年導致約5.8萬至8萬名5歲以下兒童住院，造成100至300例死亡。老年人中每年平均有6萬至12萬住院病例及6000至1萬例死亡。
RSV治療
研究人員正在致力於開發RSV疫苗及抗病毒藥物。但目前尚無針對RSV的疫苗或特效療法。
兒科醫生建議對高燒兒童使用非處方退燒藥，並確保充足飲水以防脱水。
醫生可進行RSV快速檢測，但表示除非出現嚴重呼吸困難需醫療干預，否則無需專門帶孩子就診檢測。
羅切斯特大學急診兒科醫生伊麗莎白·默裏指出，住院RSV患者通常需要吸氧或靜脈輸液，極少數病例需機械通氣插管治療。
RSV的傳播方式及預防措施
RSV主要通過感染者在你附近打噴嚏或咳嗽時排出的飛沫傳播。接觸被這些飛沫污染的表面後再觸摸口鼻也會導致感染。
勤洗手對減少傳播尤為重要。清潔高頻接觸表面（尤其是託兒所、養老院等場所）也是有效的預防策略。護理人員可佩戴口罩進行自我保護。
醫生表示，對RSV的免疫力不會持續太久。勞赫博士指出，甚至在一個流行季內就可能發生重複感染。
聯繫作者蘇瑪西·雷迪請致信[email protected]