FDA計劃允許更多同性戀及雙性戀男性獻血 - 《華爾街日報》

紐約東村由紐約血液中心舉辦的獻血活動中，人們正在獻血。圖片來源：Amir Hamja/《華爾街日報》據知情人士透露，美國食品藥品監督管理局（FDA）正在起草的指導方針將允許處於一夫一妻制關係中的男同性戀和雙性戀男性無需禁慾即可獻血。

這一變化將改變美國禁止男男性行為者獻血多年的政策。FDA的這一政策源於20世紀80年代艾滋病流行時期，當時被認為HIV（導致艾滋病的病毒）檢測的敏感度不足以保護血液供應。

FDA在2015年取消了禁令，但表示男同性戀和雙性戀男性必須禁慾一年才能獻血。疫情期間，在嚴重的血液短缺情況下，聯邦官員將禁慾要求縮短至三個月。

知情人士稱，FDA計劃在未來幾個月內發佈新規。所有潛在獻血者都需要完成個性化的風險評估。加拿大在9月採用了類似的制度。加拿大的風險評估是一份表格，無論性別或性取向如何，都會詢問潛在獻血者的病史、旅行和性活動的統一問題。

美國食品藥品監督管理局（FDA）的意圖源於一項由該機構資助的研究，該研究調查了約1600名男同性戀和雙性戀者，旨在評估個性化風險評估是否與延期獻血同樣有效地保障血液供應安全。這項研究由美國三大非營利血液中心——Vitalant、OneBlood和美國紅十字會——進行，並於今年早些時候完成。研究參與者被問及在特定時期內是否有多個性伴侶、參與的性行為類型以及是否使用避孕套等問題。

LGBT倡導團體長期批評美國的獻血政策具有歧視性。圖片來源：Amir Hamja/《華爾街日報》“我們擁有強大的數據集，”Vitalant研究所所長、該研究的主要調查員布萊恩·卡斯特博士表示，“我們掌握了高度相關的信息，可以設想基於個人風險的方法會是什麼樣子。”

知情人士稱，FDA官員仍在起草新的指導方針，並確定問卷內容。一位FDA官員表示，新的風險評估可能會詢問潛在獻血者過去三個月內是否有新的性伴侶。回答沒有的人可以自由獻血。回答有的人將被問及過去三個月內是否有肛交行為。回答沒有的人將被允許獻血。回答有的人可能會被要求等待三個月後再獻血，該FDA官員表示。

美國疾病控制與預防中心表示，無保護措施的肛交行為比其他性行為方式具有更高的HIV傳播風險。一位FDA官員指出，三個月的等待期是合理的，因為HIV感染在該時間段內會顯現出來。

美國紅十字會等血液中心會對捐獻血液進行HIV、乙肝、丙肝及其他病毒的檢測。多年來，HIV檢測技術已取得進步。部分檢測通過尋找HIV抗體來確認病毒暴露史，另一些檢測則直接測量血液中的病毒載量。

傳染病專家表示，所有檢測方法都無法在感染後立即檢出HIV。“採用最新檢測技術時，這個窗口期可能不超過暴露後10天，“麻省總醫院-麻省理工-哈佛大學拉根研究所所長、傳染病專家布魯斯·沃克博士表示。他將此窗口期內的傳播風險描述為"較低但並非不存在”，並表態支持允許男男性行為者獻血。

美國紅十字會科學事務副總裁蘇珊·斯特拉默博士稱，更多人定期獻血將緩解季節性血荒。該非營利組織表示尚未掌握關於男同和雙性戀羣體政策調整影響的具體數據。

人權戰線等LGBTQ權益組織多年來譴責美國獻血政策存在歧視，主張應允許男男性行為者參與獻血。美國醫學會和美國紅十字會也持續呼籲政策改革。

“看到這一進展我無比激動，”北卡羅來納州衞生與公眾服務部部長科迪·金斯利表示，他與其他12位州衞生部門負責人共同推動修改獻血政策。“早該根據人們的行為而非身份來保障血液供應安全了。”

人權運動組織法律總監莎拉·沃貝洛敦促FDA進一步向更多男男性行為者開放獻血資格。“任何針對男同和雙性戀羣體的政策不僅延續污名化，也無助於實現血液供應安全的目標，”她説。

致信聯繫莉茲·埃斯利·懷特，郵箱：[email protected]；以及艾米·多克瑟·馬庫斯，郵箱：[email protected]

刊載於2022年12月1日印刷版，標題為《放寬男同性戀者獻血限制》