幾乎沒人購買拜登政府的二價加強針——《華爾街日報》

營銷基礎課：別過度吹噓產品。當產品無法達到宣傳效果時，公眾下次就不會再信任你所推銷的東西。這正是拜登政府在推銷新冠二價加強針時面臨的困境。

疫苗通過降低易感人羣和老年人的重症率發揮了重要作用。但許多接種最初兩劑甚至第三劑疫苗的美國人曾被引導相信疫苗能防止感染。然而仍有大量接種者患病，有些人甚至因流感樣症狀卧牀數日——這恰恰是他們接種疫苗和加強針想要避免的情況。當政府宣稱新型改良版二價加強針能"保護"他們和家人時，還能責怪民眾不買賬嗎？

美國衞生與公眾服務部在世界盃期間持續投放廣告：“眾所周知，免疫力不會永久持續。升級版疫苗針對奧密克戎提供額外防護。別錯過這場健康賽事。“這種具有誤導性的表述若出自疫苗廠商，恐怕會因虛假廣告被起訴。

奧密克戎早已被眾多遠親變種取代。二價疫苗針對的是原始毒株及BA.4、BA.5變異株——這些奧密克戎的"孫輩"變種。今夏FDA要求藥企生產二價加強針時這些變種還佔主流，但如今在測序病毒中佔比不足15%。

政府大力宣揚疾病控制與預防中心近期研究，聲稱該研究提供了二價疫苗增強保護力的真實世界證據。研究表明，與未接種者相比，已完成基礎免疫並接種二價加強針的人羣出現新冠症狀的概率降低了19%至43%。

接種過五針（含二價疫苗）的老年羣體今秋感染率僅比未接種者低23%，這根本不值得誇耀。二價疫苗也遠未達到FDA在2020年批准新冠疫苗時設定的50%有效性標準——當時病毒致死率更高且美國民眾自然免疫力更低。

這些數據可能代表了二價加強針的峯值效力，因為研究僅追蹤了多數人接種後最初幾周的感染情況。正如我們在兩劑基礎方案和加強針中看到的那樣，接種數月後抗體水平和防感染保護力會快速下降。

需知原始疫苗在隨機對照試驗中最初顯示對感染有約95%的防護效果。隨着抗體水平下降和病毒變異，保護力逐漸減弱。當所謂突破性感染愈發常見時，政府官員仍堅稱疫苗能有效預防重症。

對許多美國人來説，那並非重點。健康的非老年人住院風險較低。許多人接種疫苗是為了降低將病毒傳染給易感的親友的風險。拜登總統在2021年4月曾表示，接種疫苗將"保護你的社區、家人、朋友和鄰居”。

但到去年秋天，情況已很明顯：接種疫苗的美國人仍在感染和傳播病毒。隨後政府推出了第三劑疫苗，聲稱這會增強個人和集體的防護。

對許多美國人而言，加強針如同誘餌調包。他們原本以為疫苗能提供終身防感染保障。公共衞生官員最初本應設定更現實的預期。

政府可能擔心，提供這些公開免責聲明會破壞其疫苗接種運動。然而，不這樣做也導致了同樣結果。公共衞生官員通過過度推銷加強針，加劇了這一錯誤。

去年12月，安東尼·福奇堅稱"我們的加強疫苗方案對奧密克戎有效”，儘管有新變種能逃逸疫苗抗體的證據。後續研究顯示，原始加強針在接種後最初幾周對奧密克戎有症狀感染的有效率為75%，但防護效果迅速減弱，對奧密克戎子變體完全失效。

疾控中心網站9月數據顯示，自4月以來，接種原始加強針的美國人的檢測陽性率高於僅接種兩劑者。當網站添加了二價加強針病例數據後，這些數據近期被移除。

儘管政府官員大力推廣二價加強針，他們仍堅稱原始疫苗能預防重症。“真正的危險在於未接種疫苗的人羣，“福奇博士在11月22日的新聞發佈會上表示，“如果今年冬天出現問題，那將發生在這些人羣中。“若此説屬實，誰還需要再次接種加強針？

對疫苗反應較弱的免疫功能低下者和老年人而言，比起每隔數月接種疫苗，新療法可能帶來更大益處。估計半數新冠死亡患者因醫療原因無法服用抗病毒藥物Paxlovid，這限制了該藥物對最高風險患者的效用。對於其他人羣，政府應傳達這樣的公共衞生信息：預防新冠或其他呼吸道疾病的最佳方式是保證充足睡眠、均衡營養和適量運動。

輝瑞二價新冠疫苗的生產線。圖片來源：/美聯社刊載於2022年12月5日印刷版，標題為《拜登政府的二價加強針鮮少人問津》。