中國在放鬆管控後為致命新冠浪潮做準備 - 《華爾街日報》
Sha Hua and Liyan Qi
中國放鬆清零新冠防疫政策可能引發感染浪潮,公共衞生專家表示這或將造成混亂並導致超百萬人死亡,部分專家警告其影響可能波及境外。
中國國家衞健委週三宣佈取消多項隔離和檢測要求,並限制封控措施——在社會動盪和對國民經濟健康擔憂加劇的背景下,此舉加速瞭解除清零管控的進程。
重獲自由的承諾令部分中國民眾歡欣鼓舞,但衞生研究人員警告,當國家試圖將原本用於大規模檢測和隔離的資源轉向重症治療時,公共衞生可能面臨嚴峻挑戰。
“這將給中國醫療系統帶來空前壓力,“耶魯大學公共衞生學院科學家陳希表示,並補充説:“預計至少未來幾個月內,局勢將陷入混亂與痛苦。”
儘管通過三年全球最嚴格防疫措施爭取了時間,但公共衞生專家指出,中國並未充分準備與病毒共存,表現為老年羣體疫苗接種不足且重症監護資源匱乏。
週四中國國家衞健委報告約2.1萬例新增感染——較11月底歷史峯值3.8萬例有所下降,這反映出防疫措施放寬後檢測量減少。
北京某餐廳入口處描繪健康檢查的壁畫。中國本週取消了多項清零防疫措施。圖片來源:Ng Han Guan/Associated Press隨着民眾預期將感染病毒,各大城市線上線下藥店的感冒藥、止痛藥和快速抗原檢測試劑盒迅速出現供應短缺。
雖然專家們一致認為實際病例數將不可避免地上升,但隨着中國持續放鬆防疫限制,尚無法判斷將面臨多大的感染浪潮。
據官方報紙《中國青年報》的一篇文章報道,中國疾病預防控制中心前副主任馮子健週一在一次論壇上援引計算機模型預測稱,當第一波大規模感染達到高峯時,中國約60%的人口可能會被感染,之後感染率將逐漸趨於平穩。
文章援引中央政府疫情防控顧問小組成員馮子健的話説,最終中國14億人口中將有80%至90%被感染。
對於試圖預測放鬆限制意味着什麼的公共衞生官員和專家來説,香港的例子是一個警示。今年年初,前英國殖民地爆發的奧密克戎疫情導致近6000人死亡,2022年前三個月的新冠肺炎死亡率為每百萬人口37.7人,位居全球最高之列。
當時香港老年人的疫苗接種率低於中國大陸,目前中國大陸80歲以上人羣中有超過20%未接種任何疫苗,僅有40%完成了被視為能提供強有力保護的三劑接種。
但香港醫院處理重症病例的能力更強。根據《重症醫學》期刊發表的研究,2020年大陸每10萬人擁有3.6張重症監護病牀,而香港為7.1張。
以香港為參照,倫敦健康分析公司Airfinity在11月底估計,中國若取消清零措施可能導致130萬至210萬人死亡。
香港科技大學公共政策專家Donald Low表示,未來幾周醫院不堪重負和大量死亡可能引發民眾進一步的不信任和憤怒,進而促使地方政府隱瞞或少報新冠死亡人數。
研究人員對中國新一波大規模感染對世界其他地區構成的威脅存在分歧。明尼蘇達大學傳染病研究與政策中心主任Michael Osterholm認為,病例激增可能通過為病毒提供新的變異機會,對中國境外產生重大影響。
週四北京一處核酸檢測亭。照片:Andy Wong/美聯社“全球範圍內可能出現大量病例和新變種,從而打破平衡,”奧斯特霍爾姆博士説。“如果説新冠教會了我們什麼,那就是這些新變種就像時速210英里的曲線球,不斷向我們襲來。”
其他人則表示,病毒幾乎沒有動力進化以逃避免疫力,因為大多數人尚未接觸過該病毒的最新變種。
根據中國國家衞生健康委員會週三晚些時候向醫務人員發佈的指導方針,該委員會要求全國各地的地方衞生官員建立抵禦該疾病的第一道防線,加快擴大重症監護能力,並密切監測孕婦和老年人等弱勢羣體的健康狀況。
該委員會要求地方衞生官員在12月20日之前為醫院配備設備,以應對一波患者。
耶魯大學的陳先生表示,今後,中國需要努力建立醫療分診方案,以便高危患者能夠獲得先進的醫療資源。
週四,中國頂級傳染病專家之一張文宏告訴中國官方媒體,99.5%的陽性病例不必去醫院就診,而應通過電話或視頻諮詢其居住小區的醫療專業人員。這篇文章在六小時內在微博上獲得了5.2億的瀏覽量。
由於缺乏自然免疫力且老年人疫苗接種率低,衞生官員上週重新推動疫苗接種——尤其是在老年人羣中——並將老年人初始接種和加強針之間的最短間隔從六個月縮短至三個月。
杭州一家新冠定點醫院表示,已儲備了三個月用量的重症治療藥物。“經過三年抗疫鬥爭,醫護人員積累了豐富經驗,“杭州西溪醫院黨委副書記黃勁松表示,“我們有信心也一定能成功應對(這波疫情)。”
部分專家認為,由於部分防疫措施仍將保留,最壞情況可能不會出現。威斯康星大學麥迪遜分校科學家易富賢指出,即便中國完全放棄清零政策,許多習慣日常防護(如佩戴口罩)的民眾仍會保持防護習慣,這或將降低感染率。
儘管官方作出保證,許多民眾仍心存憂慮。賓夕法尼亞大學研究中國防疫政策的朱鴻申表示,此前的防控政策主要惠及對外聯繫較少、醫療條件欠佳的地區。
“開放將帶來反向效應:疫情風險會從大城市向其他地區擴散,醫療資源匱乏、經濟欠發達地區將受最大沖擊。“他分析道。
朱先生透露,他71歲的祖母生活在安徽某縣級市,三年來僅做過兩次核酸檢測,至今仍認為新冠病毒致命,反對近期防疫鬆綁。
但無論支持還是反對放開管控,所有人都必須面對中國開放的"冰冷現實”,他總結道。
多米尼克·莫斯伯根對本文有貢獻
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刊登於2022年12月9日印刷版,標題為《北京正面臨致命新冠疫情的衝擊》。