馬克·庫班的新工作：在一家在線折扣藥店任職 - 《華爾街日報》

達拉斯——2018年，馬克·庫班收到一封陌生人郵件，詢問他是否有興趣投資一家致力於降低處方藥成本的公司時，他回覆道：“詳細説説。”

如今，這位達拉斯獨行俠隊老闆兼企業家正協助掌舵這家初創企業，其目標是挑戰高昂的處方藥價格以及他認為維持這種現狀的醫藥中間商。

馬克·庫班成本加成製藥公司（PBC）源於創始人亞歷克斯·奧什米揚斯基那封簡短的郵件提案。該公司從製藥廠商採購仿製藥，直接在線銷售給患者，而非向保險公司收費。通過剔除中間環節並採用透明定價體系，這家藥房宣稱其藥品售價低於競爭對手：在藥品成本基礎上僅加價15%利潤，外加幾美元的運輸和人工費。

目前已有約140萬人註冊用户，其中40萬人通過該平台配取了至少兩劑處方藥（平台提供350種藥品）。

“發展速度完全超出預期，“38歲的公司首席執行官奧什米揚斯基博士表示，“確保庫存充足、藥房人手配備到位，這些運營首年遇到的細節問題都成了意想不到的挑戰。”

這家擁有41名員工的公司拒絕透露營收等財務數據。

該公司的獨特之處在於其更宏大的願景：成為集藥品研發、分銷及接受傳統醫保支付於一體的綜合性製藥企業。

該公司正籌備於明年年初在達拉斯迪普埃盧姆社區的全新制藥廠開始生產藥品，該社區周圍遍佈藝術畫廊和搖滾俱樂部。目前正與僱主和保險公司洽談，以擴大其藥品的可及性，並已與賓夕法尼亞州健康保險公司Capital Blue Cross簽約。同時也在與大型製藥公司商討開始銷售品牌藥的事宜。

最初，這家藥房只是馬克·庫班每年數十項投資中的普通一項，但逐漸佔據了他越來越多的時間。作為僅掛名聯合創始人的庫班，每天與公司CEO保持聯繫，參與同藥品供應鏈合作伙伴的談判，並在問題出現時進行故障排除。

“沒有哪個決策是我不參與或主導的，“庫班先生説。

庫班先生還通過電視露面和在擁有880萬粉絲的Twitter上積極推廣該藥房，每天發佈十幾條甚至更多推文。他的Twitter個人簡介部分寫道：“通過@costplusdrugs.com打擊製藥行業。”

“我們經歷了許多曲折才走到今天，但創業從來不是一條直線，所以這並不奇怪，“庫班先生説。

馬克·庫班成本加成藥品公司已在達拉斯建成全新制藥廠。圖片來源：Zerb Mellish/《華爾街日報》目前，這家藥房的做法並非獨樹一幟。近年來為應對民眾對平價藥品的普遍需求，已湧現出多家企業——這既是長期懸而未決的社會難題，也是引發廣泛不滿卻至今無解的民生痛點。

競爭對手指出，古巴先生不過是利用名人效應推廣一項早已存在的服務，並無實質創新。

“他簡直是台品牌製造機，“諮詢科技公司XIL Health首席執行官蘇珊·朗評價道，該公司今年初剛推出面向零售藥房購藥患者的折扣卡業務。“除了營銷能力遠超同行，我看不出他所謂的顛覆性創新體現在哪裏。”

儘管該藥房發展速度超出創始人預期，但其處方藥業務量僅佔整個市場的零頭。以CVS健康公司為例，去年其郵購處方量就達3.3億份。

目前古巴藥房僅提供仿製藥處方服務，而這類藥物本就是最經濟的藥品。就連支持藥品定價透明化的人士也指出，除非拓展業務範圍納入高價品牌藥，否則其影響力將大打折扣。

“對多數患者而言，他們最負擔不起的恰恰是品牌藥…那些療效顯著但自費金額驚人的昂貴藥物，“波士頓布萊根婦女醫院初級保健醫生侯賽因·拉蘭尼解釋道，他近期參與的研究估算若聯邦醫療保險採用古巴藥房模式，一年可節省36億美元。“遺憾的是，該公司目前專注仿製藥領域，無法為需要品牌藥的患者提供任何費用減免。”

1999年，庫班先生以57億美元的價格將他的公司Broadcast.com（在線視頻和音頻流媒體的早期先驅）出售給雅虎公司，從而成為億萬富翁。不到一年後，他花費2.8億美元買下達拉斯小牛隊。

如今，他最為人所知的是真人秀電視節目《鯊魚坦克》，在該節目中，庫班先生和其他投資者評估尋求資金的初創企業家的推介。他共同擁有Magnolia Pictures，這是一家獨立電影發行商，發行過包括獲得奧斯卡提名的關於最高法院大法官露絲·巴德·金斯伯格的紀錄片《RBG》在內的電影。他估計自己每年投資50至100家公司，其投資組合包括用於交易非同質化代幣的在線交易所OpenSea和餅乾公司Alyssa’s Bakery。

庫班藥房顯然是一個正在進行中的項目。除了為仿製藥配藥外，該公司還希望生產一些藥物，並試圖説服制藥公司允許其以相對較低的加價銷售品牌藥物。

業務發展副總裁羅恩·哈里森表示，製藥公司有興趣與庫班藥房合作，但擔心違反聯邦規定，這些規定要求醫療保險和醫療補助獲得所有客户中的最低價格。

直到最近，奧什米揚斯基博士和少數員工還在達拉斯一個名為Genius Den的共享辦公空間的小型租賃辦公室工作。附近，一小隊穿着黃色防護背心、戴着安全帽的團隊在一個施工拖車中工作，同時監督一座耗資3000萬美元的製藥工廠的建設，該工廠計劃在明年年初投入運營，前提是通過監管檢查。

該工廠最初將生產醫院急需的短缺藥物，根據聯邦法律，這些藥物無需經過美國食品藥品監督管理局的審批流程。但公司計劃生產需接受FDA審查的自主仿製藥。

多家初創企業正試圖重構醫藥供應鏈的某些環節，通過掌控報銷、生產與分銷來降低成本。

部分企業如ProvideGx和Civica Rx正自主生產藥物以掌控定價與供應量。其他企業則繞過傳統處理醫保藥物覆蓋的中間商——藥房福利管理機構，直接面向患者銷售。

放射科醫生、前數學神童Oshmyansky博士18歲獲科羅拉多大學博爾德分校學士學位，後取得杜克大學醫學博士學位及牛津大學數學博士學位。他對製藥行業定價行為（如企業對數十年老藥大幅漲價）日益不滿後，萌生了創辦藥房的想法。

2015年創立Osh非營利製藥公司時，他播下了這家古巴藥房的種子，其使命是生產仿製藥並以成本價小幅加價銷售給醫院。

然而非營利藥企融資困難，最終他將Osh轉型為營利機構。2018年通過硅谷創業孵化器Y Combinator從投資者處獲得100萬美元資金。

2018年，也就是幾個月後，奧什米揚斯基博士通過公開郵箱向庫班先生髮送了郵件。

奧什米揚斯基博士表示，庫班幾乎秒回了郵件。當晚他們又進行了幾輪郵件往來，庫班承諾會讓負責風投業務的員工評估奧什米揚斯基的初創企業。

奧什米揚斯基稱，庫班很快同意進行首輪六位數美元的低額投資。

六個月內，庫班對公司發展表現出更大興趣，並追加了超百萬美元的大額投資。

最終奧什米揚斯基同意以庫班之名重命名公司，藉助其名人效應獲取免費宣傳。

去年公司啓動時制定了宏大的全產業鏈計劃，集藥品生產、分銷和福利服務於一體。

二人表示，庫班已深度參與日常運營。“他現在基本算是全職員工了”，“他就這麼真實存在着，有點超現實——從小在電視裏看到的人，現在天天出現在眼前”。

奧什米揚斯基透露，公司正研究通過線下藥房服務拒接郵寄購藥的患者。但在其他領域收縮了戰線，例如放棄了自建藥品福利管理系統的計劃。

去年受聘完成生產設施建設的化學工程師克里斯托弗·迪茨指出，這家初創企業正以有限的人力和資金挑戰藥品供應鏈中多個高複雜度、強監管的領域，與行業巨頭形成鮮明對比。

“起初我想，‘我們是不是攬了超出能力範圍的活兒？’”工程、設施與施工管理副總裁迪茨先生説，“我當時有點懷疑，但現在我認為我們能成功。”

奧什米揚斯基博士走過這家在線藥店的新制造工廠，該工廠最初將生產醫院急需的短缺藥品。圖片來源：《華爾街日報》的Zerb Mellish致信約瑟夫·沃克，郵箱：[email protected]

刊載於2022年12月10日印刷版，標題為《馬克·庫班在在線藥店謀得職位》。