為何假期期間心臟病發作增多——《華爾街日報》
Sumathi Reddy
圖片説明:《華爾街日報》、iStock人們常在節日期間拖延就醫,但不應忽視節日季可能出現的心臟問題徵兆。
醫生表示,冬季尤其是節假日是心臟病發作和其他心血管問題高發期。研究顯示,12月25日、26日和1月1日的心臟病死亡人數遠超全年其他日期。包括心臟病發作在內的心臟病,是美國全年頭號致死病因。
心臟病專家指出,其他心臟問題如心力衰竭(心臟無法泵送足夠血液和氧氣供給其他器官)在冬季假期也會增多。房顫(一種不規則且通常快速的心律)同樣如此。例如根據今年發表於《自然-心血管研究》的論文,加州聖誕節與新年期間因房顫急診的人數顯著增加。
冬季心臟相關醫療問題增加,部分原因可能是呼吸道病毒和寒冷天氣會導致血管收縮,從而增加心臟負擔。包括新冠和流感在內的呼吸道病毒會影響呼吸與血氧水平,引發炎症。而節假日對日常作息、飲食和睡眠的額外干擾,更會加劇這些風險。
假日健康隱患
心臟病專家指出,節假日期間存在一個嚴重問題:人們就醫意願降低,且更容易忘記服藥。
美國心臟協會首席臨牀科學官、曼哈頓哥倫比亞大學中風神經學家米奇·埃爾金德表示,出現輕微症狀者常因忙碌或旅行將就醫計劃推遲至新年。依賴看護的老年人若遇到看護人員休假,就醫將更加困難。
凱撒醫療集團西雅圖分院心臟病專家蒂娜·沙阿指出,旅行壓力、家庭聚會、睡眠不足及繁忙日程同樣會誘發心臟問題,“注意調節生活節奏至關重要”。
飲食變化
節日期間放縱飲食——尤其是高鹽分餐食——會引發心臟問題,酒精攝入同樣危險。
沙阿醫生髮現,未嚴格控制鹽分攝入及飲食選擇的患者會出現心力衰竭惡化症狀。這類患者體內可能積聚過多液體,導致呼吸急促而需接受靜脈藥物治療。
她強調,即便只是一頓高鹽不健康飲食,也足以引發症狀和體液過度積聚。2000年美國心臟協會會議上公佈的研究顯示,人們在暴食後兩小時內心臟病發作風險約為平時的四倍。
達拉斯心臟病專家約翰·A·奧斯本表示,對高血壓患者而言,一頓高鈉飲食就能使血壓顯著升高。
酒精對房顫患者尤其危險。加州大學舊金山分校心臟病學教授格雷戈裏·M·馬庫斯指出,研究表明當房顫患者飲酒量增加時,四小時內發作風險會上升。“即使只喝一杯,風險也會增加約兩倍。”
他建議房顫患者儘量減少或完全戒除酒精攝入。
危險信號
心臟病專家強調,心臟問題越早治療,預後越好。若出現預警症狀,應立即就醫。
心臟病發作徵兆包括胸部疼痛(常被描述為壓迫感或大象壓胸感),有時左臂、頸部或下頜會出現疼痛,部分人伴有呼吸困難。
女性心梗症狀可能不同,或表現為噁心、頭暈、背痛及疲勞。
沙阿醫生表示,心力衰竭的跡象包括:未進行體力活動時呼吸困難、腿部水腫。她指出胃脹不適、食慾減退也可能是症狀。
持續乾咳是另一個危險信號。沙阿醫生稱,體重突然增加(如一夜增重2-3磅或一週增重5磅)同樣值得警惕。
應對措施
醫生建議,若親友出現心臟病發作症狀,請立即撥打911或送急診。若有人倒地疑似心臟驟停,應撥打911並開始心肺復甦。
美國心臟協會推薦使用單純胸外按壓式CPR,您可通過其官網的教學視頻學習。按壓時雙手交疊,以每分鐘100次的頻率進行。
切勿忽視症狀,即使它們可能被誤認為胃灼熱等其他常見不適。
“不要自行判斷病情,務必就醫檢查,“埃爾金德醫生説。
聯繫作者蘇瑪西·雷迪:[email protected]
本文發表於2022年12月13日印刷版,原標題《為何節日易發心髒病》。