鏈球菌A型感染與RSV及流感共同加劇呼吸道疾病高發季 - 《華爾街日報》

美國和國外的衞生官員表示，他們正在調查兒童中A型鏈球菌嚴重細菌感染可能增加的情況，這是假期前廣泛傳播的最新呼吸道感染。。

近期，包括呼吸道合胞病毒（RSV）和流感在內的常見呼吸道病毒早期激增，給家庭、學校和兒童醫院帶來了壓力。傳染病專家表示，原因之一是更多人開始在室內聚集，不再像新冠疫情初期那樣採取戴口罩等預防措施。

美國疾病控制與預防中心（CDC）週五表示，該國部分地區流感感染似乎有所下降。全國範圍內RSV住院人數也呈下降趨勢。數據顯示，近幾周新冠廢水病毒載量和住院人數有所上升。根據CDC估計，本季度迄今已發生至少1500萬例流感病例、15萬例住院和9300例流感相關死亡，其中包括30名兒童。

英國衞生官員和世界衞生組織表示，他們收到報告稱侵襲性A型鏈球菌感染增加，部分地區死亡人數上升，10歲以下兒童受影響最嚴重。英國官員表示，目前報告的由A型鏈球菌引起的嚴重疾病病例數高於往年同期水平。英國已報告約74例死亡，其中包括16名兒童。

“雖然仍屬罕見，但隨着鏈球菌感染人數增加，你會看到更多人出現嚴重併發症或與鏈球菌相關的嚴重併發症，”加州大學舊金山分校傳染病專家Peter Chin Hong表示。

電子顯微鏡圖像顯示A組鏈球菌，這種細菌可能引發輕微或嚴重疾病。圖片來源：美國國家過敏和傳染病研究所/美聯社美國疾控中心稱，A組鏈球菌（又稱化膿性鏈球菌）普遍存在，可導致包括鏈球菌性咽喉炎、猩紅熱和膿皰病在內的多種疾病。這類感染主要通過呼吸道飛沫或共用餐具等接觸傳播。

多數感染症狀輕微，可用抗生素治療。更為罕見的侵襲性A組鏈球菌感染則更具攻擊性，會侵入血液等身體組織，引發肺炎、中毒性休克綜合徵、壞死性筋膜炎（俗稱"食肉菌病"）等嚴重併發症。

據疾控中心估算，過去五年間美國每年約發生1.4萬至2.5萬例侵襲性A組鏈球菌重症感染，年均死亡人數在1500至2300人之間。該機構未對較温和的非侵襲性A組鏈球菌感染進行追蹤。

世界衞生組織上週表示，已收到法國、瑞典、荷蘭等至少五個國家關於侵襲性A組鏈球菌病例適度增加的報告。該組織稱目前未發現新菌株或抗生素耐藥性增強的報告，因此認為對普通人羣的風險較低。

美國疾控中心表示正在調查美國兒童感染病例可能增加的情況。該機構指出，家長應確保孩子及時接種流感和水痘疫苗，因為這些疾病也會增加感染A型鏈球菌的風險。父母需熟悉壞死性筋膜炎和中毒性休克綜合徵的症狀，若懷疑孩子感染應立即就醫。

傳染病專家表示，嚴重A型鏈球菌病例潛在增加的因素可能包括：新冠疫情防護措施阻止其他呼吸道感染傳播後，人羣整體免疫力下降。流感病例的早期激增也可能是原因之一，因為感染流感會增加包括鏈球菌在內的細菌感染風險。

“有些人在感染流感後會對鏈球菌等細菌更易感，“秦洪博士表示。

聯繫記者：Brianna Abbott，郵箱[email protected]；Daniela Hernandez，郵箱[email protected]

本文發表於2022年12月17日印刷版，標題為《美國警惕A型鏈球菌感染》。