當醫生患上流感或其他病毒時,他們會這樣做 - 《華爾街日報》
Andrea Petersen
裝滿生理鹽水的噴瓶、接骨木莓片和罐裝雞湯:這些只是醫生們在自己被冬季病毒擊倒時使用的幾種武器。
美國人目前正遭受一系列季節性疾病的侵襲,包括流感、呼吸道合胞病毒(RSV)和新冠肺炎。因此,我們諮詢了耳鼻喉科專家、兒科醫生和家庭醫生,瞭解他們生病時服用的藥物和信賴的治療方法。
所有醫生都表示,休息和補充水分是關鍵。每個人都強調及時接種流感疫苗和新冠疫苗(包括加強針)非常重要。他們還給出了一些更令人意外的建議,比如哪些非處方藥值得服用、何時儲備物資,以及如何避免鼻腔沖洗的潛在風險。
以下是醫生們的其他建議:
藥物選擇
馬里蘭州陶森市的耳鼻喉科醫生馬克·G·杜賓每年通常會感染一兩次呼吸道疾病。“我們整天面對病人,難免被噴嚏和咳嗽波及,“他説。
對於感冒藥,他選擇只針對自己症狀的藥物。他認為成分簡單的藥物更好,可以避免不必要的副作用。例如,當出現咳痰和鼻塞時,他會服用含愈創甘油醚(一種稀釋黏液的祛痰劑)和右美沙芬(鎮咳藥)的藥物。他表示會盡量避免含苯海拉明的抗組胺藥,因為這種成分會使黏液變稠更難咳出。
其他醫生也表示,他們會限制用藥時間以避免副作用。弗吉尼亞州德爾塔維爾的家庭醫生斯特林·蘭索恩在治療鼻塞時,會使用含偽麻黃鹼的口服減充血劑如Sudafed,或像Afrin這樣的鼻噴減充血劑,但僅限幾天。
斯特林·蘭索恩與他的個人健康藥箱。圖片來源:凱倫·蘭索恩他指出,偽麻黃鹼長期服用會導致血壓升高,而鼻噴減充血劑若長期使用反而會加重腫脹。蘭索恩醫生每年11月初會將這些藥品和其他用品整理進塑料箱更新儲備,這樣生病時就不必外出購藥,降低傳染他人的風險。
兒科醫生加里·柯基拉斯通常避免使用非處方感冒藥和退燒藥——醫生們指出這些藥物僅緩解症狀而不改變病程。但當喉嚨痛時,柯基拉斯醫生會在進食前和睡前使用Chloraseptic喉部噴霧。“它能帶來約15分鐘的疼痛緩解,“這位在鳳凰城執業的醫生表示。
其他療法
馬里蘭州的耳鼻喉專科醫生杜賓使用藥房售賣的生理鹽水沖洗鼻腔。他強調必須使用蒸餾水或煮沸過的水,因為自來水可能含有細菌微生物。他選用專為鼻腔沖洗瓶設計的鹽包調配溶液,以確保鹽濃度與人體組織相匹配。
“如果只是往鼻子裏灌普通水,可能會導致更嚴重的腫脹,”他説。
一些醫生會尋求舒緩的食物。新澤西州尼普頓的耳鼻喉醫生瑪麗·米茨卡維奇表示,她丈夫做的白豆麪條湯能讓她感覺好些。“當你感覺不舒服時,你會尋找能讓你感到安慰的食物,”她説。
蘭松醫生會拿出他放在應急藥箱裏的罐裝雞肉麪條湯。一些研究確實表明,雞肉湯含有液體、電解質、瘦肉蛋白和碳水化合物,具有抗炎特性。
蘭松醫生每年11月初會更新他的應急藥箱,這樣在生病時就不必外出,避免可能傳染他人。照片:卡倫·蘭松兒科醫生埃倫·羅姆在感到不適時會服用接骨木片。一些製造商聲稱接骨木能增強免疫系統,但羅姆醫生指出,目前沒有確鑿證據支持這一説法。她還會在症狀出現的前兩天服用高劑量的維生素C。“我沒有找到支持這一做法的文獻,但這似乎對我們家很管用,”克利夫蘭診所兒童醫院青少年醫學中心主任羅姆醫生説。
檢測?
我們採訪的醫生表示,當他們出現包括流鼻涕或喉嚨發癢在內的輕微症狀時,會進行快速新冠檢測,以便在檢測結果呈陽性時與他人隔離。
美國家庭醫師學會董事會主席蘭森博士的急救包裏常備幾份新冠檢測試劑。如果症狀提示流感,他也會進行流感檢測。新冠抗病毒藥物Paxlovid和流感治療藥物達菲都需要在病程早期使用才能見效,因此確診有助於儘早開始治療。
休息還是硬撐?
杜賓醫生表示,若症狀輕微、無發熱且快速檢測新冠陰性,他仍會戴着N95口罩(比日常外科口罩防護更強)工作。如果症狀持續超過7到10天,他會請同事檢查鼻腔是否患有需抗生素治療的鼻竇感染。
米茨凱維奇醫生剛戰勝一場疑似呼吸道合胞病毒的感染,期間出現發熱、鼻塞、流涕和咳嗽症狀。她選擇服用感冒藥和撲熱息痛,並通過早睡晚起居家休養。
她同時利用居家時間處理電腦上的行政工作:“完成了些枯燥的任務。每個人對休息的定義各不相同。”
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本文發表於2022年12月28日印刷版,原標題為《醫生如何治療自己的感冒》。