代替墮胎藥物有哪些選擇？沒有FDA批准的藥物選項很少 - 彭博社

一月份在華盛頓舉行的婦女遊行集會。

攝影師：Valerie Plesch/Bloomberg美國最流行的墮胎方法可能會從市場上消失，導致醫療機構在羅伊訴韋德案結束後不得不尋找替代方案。

德克薩斯州的一名法官預計將很快就一起旨在撤銷食品和藥物管理局對米非司酮的幾十年批准的案件作出裁決，米非司酮是兩種常用藥物中的一種，常一起使用以終止妊娠。提起訴訟的反墮胎團體聲稱，FDA加快了該藥物的授權過程，並缺乏足夠的證據做出最終決定。

研究表明，藥物墮胎是安全且有效的。米非司酮已被批准用於80多個國家，包括加拿大、瑞典和英國。

失去這種藥物的使用權“真的將是災難性的，”海莉·麥克馬洪説，她是埃默裏羅林斯公共衞生學院的公共衞生研究員和博士生。

在過去的20年裏，藥物墮胎在美國變得越來越受歡迎。美國疾病控制和預防中心最新數據顯示，截至2020年，藥物墮胎佔美國所有墮胎的一半以上。由於近年來的規定變化使得通過遠程醫療更容易開具處方並郵寄給患者，這個數字可能更高。

藥物墮胎的崛起

自2000年FDA批准該藥以來，在美國提供者處通過藥丸進行墮胎的比例

來源：古特馬赫研究所對每年總設施內墮胎數量的分析，不包括自我管理的墮胎

在裁決之前，墮胎提供者已經開始制定應急計劃。遠程醫療診所Honeybee Health和隨需墮胎表示，如果裁決不利，他們將備貨米索前列醇，這是目前與米非司酮一起處方用於引產的藥丸。米索前列醇已獲批用於治療胃潰瘍，但研究發現單獨使用可以安全地引發墮胎，儘管可靠性不如兩藥物聯合療法。兩種藥物聯合使用的成功率平均為95%。

Aid Access和Choix是允許尚未懷孕的人購買米非司酮（大約有效期為五年）以備將來使用的遠程醫療墮胎服務之一。他們提供滑動比例付款，但專家警告説這對低收入人羣可能仍不是一個選擇。Aid Access還繼續處方這種藥丸並從海外發貨。

主要零售藥店萊特艾德公司，沃爾格林聯盟公司和CVS健康公司計劃在符合州法律的地方出售這種藥物。CVS首席執行官Karen Lynch在接受採訪時表示，公司遵循州和聯邦法律分發藥物。沃爾格林發言人Fraser Engerman不願就未決訴訟發表評論。萊特艾德發言人Terri Hickey表示，公司正在關注最新進展，並根據州和聯邦法律分發藥物。

墮胎提供者不得不適應羅伊訴韋德案後美國快速變化的規則，其中 訴訟 可以在一週內改變州法律。但德克薩斯州的墮胎藥訴訟可能會產生持久的、全國性的影響。如果沒有FDA批准，這種藥物將被從美國市場撤出，需要經過潛在的長達數年的過程才能重新獲得批准。

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即將到來的裁決，匹茲堡大學法學教授格里爾·唐利稱之為“前所未有”，讓診所面臨更多問題而不是答案。他們不清楚何時需要遵守，以及對他們目前的米非司酮供應意味着什麼。

親自接待患者的診所表示他們將盡力將儘可能多的人轉移到手術。但這可能意味着總體墮胎數量減少，因為供應有限，而不是每個人都能負擔得起時間和旅行成本。

“如果所有患者都需要手術而不是藥物選擇，一天內就不能簡單地看診那麼多患者，”特拉斯特婦女威奇托的臨牀主任阿什利·布林克在2月9日的虛擬圓桌會議上説。該診所是數百萬居住在南部近全面禁令邊境州的人們最近的選擇，去年告訴彭博新聞説，它已經超負荷，不得不拒絕患者。