在羅伊訴韋德案週年紀念日,墮胎患者面臨着不斷上漲的費用和長途旅行 - 彭博社
Kelsey Butler
逐州墮胎禁令意味着人們離診所的平均距離比一年前增加了 275英里。
攝影師:吉娜·費拉齊/洛杉磯時報/蓋蒂圖片社
雖然《羅伊訴韋德案》結束的長期後果可能需要數年才能統計,但一個結果已經顯而易見:在最高法院終結了墮胎的憲法權利一年後,終止妊娠所帶來的費用飆升。提供墮胎護理後勤支持的布里吉德聯盟估計,尋求護理的人的旅行費用平均增加了41%,自2022年上半年的1000美元多一點。需要乘飛機的患者的平均支出增加了17%,達到994美元;而住宿費用——通常為三晚——增加了29%,達到919美元,該組織稱。
墮胎行程費用
每位需要實際支持的患者的平均費用,按旅行類型劃分
來源:布里吉德聯盟
儘管通貨膨脹解釋了部分增加,但逐州墮胎禁令意味着人們離診所的平均距離比一年前增加了275英里,根據米德爾伯裏學院的研究員凱特琳·邁爾斯的説法。在德克薩斯州,到診所的平均駕駛距離從一年前的43英里增加到了499英里,這意味着往返需要額外花費約131美元的汽油費。
前往墮胎診所變得更加困難的地方
從2022年3月到10月,距離最近的墮胎設施增加了
來源:凱特琳·邁爾斯,IPUMS NHGIS
注:禁令狀態截至2023年1月。
在另一個物流墮胎基金——中西部獲取聯盟——每位患者的平均覆蓋成本現在約為1200美元,大約是裁決前的兩倍,Apiary for Practical Support的執行董事Marisa Falcon説,這是一個提供墮胎護理物流援助的團體網絡。
“以前存在着需要長途旅行的人和只需要一點汽油錢的人之間的平衡,”Falcon説。“現在,每個人都需要旅行更長的距離。”
根據為墮胎提供財政援助的非營利組織婦女生殖權利援助項目的數據,2022年有超過三分之一的患者因為居住地的限制而不得不跨州旅行,比前一年的24%增加,
這給患者和幫助他們獲得護理的組織帶來了巨大壓力。
從2022年7月到2023年5月,全國墮胎聯盟為尋求護理的患者提供了幫助,支付了1090個酒店房間,比一年前同期增加了195%。該組織資助了982次飛機、火車或公共汽車旅行,比前一年的293次增加。
除了旅行外,在限制州規定的強制等待時間意味着患者需要比羅伊法律時期更多的時間離開工作和照顧孩子。例如,在猶他州和北卡羅來納州,尋求墮胎的人必須在初次諮詢和接受護理之間等待72小時。將近60%的終止妊娠者已經有孩子,大約一半生活在或低於貧困線。
美國的工人也沒有保證帶薪休假,許多患者如果缺勤工作就會失去工資。
“這不僅是財務負擔,還有心理負擔,還有涉及的壓力,”WRRAP的執行董事Sylvia Ghazarian説道。“不知道回來時是否還有工作,因為你不得不請假。人們不得不犧牲基本生活必需品來支付墮胎護理的費用。”
該組織越來越多地通過藥物資助終止妊娠 —— 即所謂的藥物墮胎 —— 這種方式可能比診所護理更經濟實惠、更少侵入性。根據患者是否可以使用遠程醫療並在其所在州收到郵寄的藥物,通過藥物終止妊娠的費用可能低至150美元,Ghazarian説。2022年,WRRAP協助的患者中有69%使用藥物終止妊娠,比前一年的35%有所增加。
米非司酮,也被稱為墮胎藥,目前處於法律挑戰的不確定狀態。另一種藥物,米索前列醇,通常與米非司酮結合在美國的大多數終止妊娠中使用,可以安全地單獨使用來終止妊娠,儘管效果較差。米索前列醇主要是一種更廣泛可獲得的潰瘍藥物,可以低至一美元。
即使在多布斯裁決之前,由於限制和成本上漲迫使設施關閉,墮胎費用一直在上漲。根據舊金山加利福尼亞大學的研究人員,2021年藥物墮胎的中位自付費用為568美元,高於2017年的495美元。2021年第一季度的墮胎手術費用為625美元,比四年前增加了32%。
墮胎費用
按照手術類型終止妊娠的中位自付費用
來源:加利福尼亞大學舊金山分校生殖健康新標準推進
迄今為止,關於多布斯裁決的確切經濟影響尚未有太多新研究,儘管早期研究顯示,先前的墮胎限制抑制了婦女的工資和勞動力參與。在去年六月之前,婦女政策研究所估計,州級墮胎限制每年為州經濟造成1050億美元的損失。
對於繼續懷孕的人來説,成本估算也需要更長時間。根據家庭規劃協會的估計,從2022年7月到2023年3月,與2022年4月和5月的月均數相比,墮胎數量減少了近26,000例。根據凱撒家庭基金會的數據,與懷孕和分娩相關的自付醫療費用平均為2854美元。在美國,中產階級家庭撫養一個孩子的平均費用為310,605美元,比半個世紀前增加了9%。