美國退伍軍人在“紅線”地區面臨更高的心臟病死亡風險,研究顯示 - 彭博社
Isabel Webb Carey
攝影師:Melissa Sue Gerrits/Getty Images生活在歷史上存在經濟歧視的地區的美國退伍軍人面臨着更高的死亡風險,這一研究進一步證明了社會因素對健康的影響。
週二發表在JAMA醫學雜誌上的研究調查了將近一個世紀前被劃為紅線區的社區 —— 這些社區被銀行和抵押貸款認定為不適合投資,因為有高比例的少數族裔人口和低收入。從2016年初到2019年底,生活在這些地區且患有心臟病的退伍軍人死亡的可能性仍比那些沒有被劃為紅線區的地區高出13%。
紅線政策早已停止,現在被認為是一種始於上世紀30年代的歧視性做法,系統性地拒絕向少數族裔社區提供服務和投資。甚至幾十年後,在紅線時代投資等級較低的地區的居民仍然比在評級較高地區的同齡人面臨更高的健康風險。
“我們仍需努力,嘗試使事情更加公平,特別是在醫療保健方面,”路易斯·斯托克斯·克利夫蘭退伍軍人事務醫療中心的心臟外科醫生Salil Deo説。Deo與Sadeer Al-Kindi,克利夫蘭大學醫院的預防心臟病專家一起領導了這項研究。
在第一次世界大戰後的新政中,房主貸款公司創建了一個彩色編碼的評級系統,根據其感知的貸款風險對社區進行分類。研究人員表示,這些評級導致了幾十年的撤資和社區經濟差距,尤其是在以黑人或移民為主的社區。健康也受到影響:被劃為紅線區的社區過度暴露於環境健康危害,並且缺乏醫療保健,根據研究。
研究人員在美國各地的各種社區中,研究了近80,000名退伍軍人的醫療記錄長達四年。在研究期間,那些居住在曾經被劃為紅線區的患有現有心臟病的人,心臟病發作的可能性增加了15%。
研究人員表示,社區特徵應該是心臟病風險評估的考慮因素。其他研究表明,缺乏對休閒土地空間和健康食品的獲取,加上其他環境暴露,會增加壓力並危害健康。他們總結説,解決這些因素,以及限制煙草的可獲得性和改善醫療保健提供模式,可以改善曾被劃為紅線區的社區的心臟健康。