阿片類藥物危機可以通過非處方藥解決嗎？- 彭博社

非營利組織Family and Medical Counseling Service Inc.的項目協調員在美國馬里蘭州西普利森特（Seat Pleasant）拿着一盒Narcan鼻噴劑，拍攝於2021年6月10日。

攝影師：Richard Willams/Bloomberg

嗨，我是來自紐約的Fiona。美國的阿片類藥物過量服用案例正在增加，但現在可以在櫃枱上購買的救命藥物可能會改變遊戲規則。稍後會詳細介紹…

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長達數十年的危機

根據美國疾病控制和預防中心的最新數據，2021年有超過10萬美國人死於藥物過量服用。儘管藥物過量死亡在美國已經成為一個持續增長的問題，但在近年來加速惡化，2015年至2021年間增長了一倍以上。數據表明，儘管大流行病在這一激增中起到了一定作用，但另一個統計數據揭示了問題的新維度：非法芬太尼的激增。2021年約有7萬人死於芬太尼相關的藥物過量服用。這場由芬太尼引發的危機迫使立法者採取行動，包括擴大獲取阿片類藥物過量逆轉藥物的途徑。今年，美國監管機構批准了兩種阿片類逆轉藥物可以無需處方購買。直到最近，這種藥物只能通過藥房或衞生中心的醫療專業人員提供，這造成了獲取治療的障礙。這一批准使得這種藥物可以在零售藥店、便利店、加油站和在線購買。

三月份，納爾康鼻噴劑成為首個獲得非處方使用批准的阿片類拮抗劑。製藥公司Emergent BioSolutions表示，這種藥物的價格可能會低於每盒兩劑50美元。當時，美國食品藥品監督管理局局長羅伯特·卡利夫表示，批准非處方納洛酮產品解決了“迫切的公共衞生需求”。而就在上週，美國食品藥品監督管理局批准了另一種基於納洛酮的噴霧劑RiVive用於非處方使用。製藥公司Harm Reduction Therapeutics預計這種藥物將在明年初上架銷售。這家非營利性公司還承諾提供20萬劑免費。

這些鼻噴劑必須價格合理，因為大多數醫療保險不包括非處方藥。根據2019年KFF的研究，200萬名非老年成年人中，近五分之一沒有醫療保險，據稱。該研究還發現，沒有醫療保險的人更不太可能接受治療。

雖然現在看來讓這些藥物非處方銷售如何減少阿片類藥物過量死亡還為時過早，但在美國之外有一些有希望的例子表明擴大藥物獲取渠道的積極影響。

例如，在英國的一個郡，一小羣警察已接受納洛酮噴霧使用培訓，並隨身攜帶。根據赫特福德郡警察局上週發佈的新聞稿，攜帶這種鼻噴劑已經幫助警察救了六條生命。 —Fiona Rutherford

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