奧塞米匹和維果維能夠治療酗酒嗎?- 彭博社
Marthe Fourcade, Naomi Kresge, Madison Muller
在希勒勒德的諾和生產設施中的注射筆。諾和表示,酒精成癮不是他們的重點領域之一。
攝影師:卡斯滕·斯內伯格/彭博社
你好,我是馬爾特,現在在巴黎。剛剛編輯了我的同事娜奧米和麥迪遜關於Wegovy用於酗酒的文章,我在想新的肥胖藥物是否會成為各種疾病的萬靈藥。但首先…
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酗酒者尋求Wegovy治療
當首批被稱為GLP-1s的藥物在2000年代中期上市時,人們對它們在糖尿病領域的潛力感到興奮。現在它們已經證明可以幫助人們減掉約15%的體重,降低心臟病發作和中風的風險,以及對抗腎臟疾病,前景不可限量。
最新的興奮點在於它們可能有助於幫助酗酒者。北卡羅來納大學醫學院的臨牀心理學家克里斯蒂安·亨德爾肖特正在測試諾和諾德斯克的奧澤帕(與Wegovy具有相同活性成分的姊妹藥物)是否能減少對酒精和香煙的渴望。
大約30到40名志願者將被倒上他們最喜歡的飲料,並被要求在臨牀試驗負責的開始和結束時評價他們對這種飲料的渴望程度。他們還將記錄他們的飲酒習慣。九周後,亨德爾肖特將評估他們的飲酒量是否有所改變。醫生和他的同事們表示,他們記不得以前的研究曾經引起過這麼大的關注。
但並非所有人都如此熱情。在酒精中毒研究方面,丹麥製藥商諾和諾迪斯克(Novo Nordisk)並未參與。製造競爭產品的伊萊利利(Eli Lilly)也沒有參與。大型製藥公司的不願意參與凸顯了近20年來為酒精中毒批准新的治療方法的原因:商業潛力不確定,而且存在許多陷阱。
諾和諾迪斯克不會為在其所在城市進行酒精濫用研究的科學家提供Wegovy。酒精濫用是酒精中毒的醫學術語。
在被問及為什麼不參與時,該公司表示酒精濫用不是其關注領域。哥本哈根大學教授安德斯·芬克-延森(Anders Fink-Jensen)負責丹麥Wegovy用於酒精中毒的研究,他表示還有其他考慮因素。他將患者描述為“脆弱羣體”,他們很可能有其他疾病,引發了可能會影響藥物形象的安全顧慮。
這些治療方法的多功能性源於它們在人體內的作用方式。
Wegovy、奧塞米普和伊萊利利的Zepbound中的活性成分模仿了一種稱為GLP-1的腸道激素,這種激素在進食後人體會產生。儘管天然GLP-1在餐後很快消失,但每週注射一次的藥物版本可以持續幾天。這些藥物減慢了食物通過腸道的運動,但它們的影響範圍要廣泛得多。GLP-1受體被發現在許多地方,其中包括大腦,人們認為這些藥物會影響多巴胺,這是一種有助於調節性慾、美食或一杯葡萄酒帶來的愉悦感的神經遞質。
患者自從第一批GLP-1藥物上市以來,就一直在告訴他們的醫生他們對飲酒的慾望減弱,但到目前為止,臨牀試驗還沒有成功地將他們的觀察轉化為科學事實。最近對僅有六名患者進行的病例研究給了該領域一個推動。這些患者被給予塞馬魯肽(Wegovy和Ozempic的活性成分)用於減肥,但他們也患有酒精使用障礙。他們都看到了症狀顯著減輕。
美國國家藥物濫用研究所的臨牀主任Lorenzo Leggio是另一位正在研究GLP-1用於酗酒症的科學家。除了通過詢問患者問題和進行血液和尿液檢測來測量飲酒量外,Leggio的團隊計劃讓參與者接觸不同的刺激,比如類似酒吧的房間或自助餐廳環境,以尋找渴望的變化。
Leggio説:“這是最令人興奮的時刻。這個目標引起了很多動力和興趣。” —Marthe Fourcade
重要新聞
每週,大約有二十多名患者來到哥本哈根市中心的一家醫院。他們被蒙上眼睛,並被告知戴上帶有音樂的耳機。然後一名護士給他們注射他們希望是轟動一時的減肥藥Wegovy。
這些患者試圖擺脱的是一種成癮,而不是多餘的體重。他們是今年在美國和丹麥開始的越來越多的研究中的志願者之一,旨在看Wegovy是否可以治療酗酒症,據彭博社的Naomi Kresge和Madison Muller報道。
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