陽康後超級容易累，吃輔酶Q10有用嗎？可以長期吃嗎？_風聞
食栗派ChestnutMates-食栗派ChestnutMates官方账号-一群对营养有信念和追求的人，做了一个公众号。01-10 09:07
最近因為新冠病毒，很多人開始關心輔酶Q10。
有研究證實，新冠病毒可以感染並損害心肌細胞，引發心肌炎。雖然心肌炎是感染心冠後比較少見的疾病，但因為心肌炎更容易襲擊身體健康的年輕人，並且可能致命，大家都非常重視。
於是，多人開始關心吃點什麼能保護心臟，輔酶Q10的銷量也因此大漲。
“輔酶Q10” 是什麼？
生命活動需要各種各樣的酶來推動，而有些酶在工作時需要其他一些物質的輔助，這些物質就被稱為"輔酶"。
輔酶Q10有兩大作用：
一是作為助手，幫助產能。
輔酶Q10在細胞內的能量工廠——線粒體“電子傳遞呼吸鏈”能量代謝過程中有着重要作用。
人體內能量消耗較多的器官裏，輔酶Q10的含量就比較高，比如心肌。
▲圖：Abhishek Kashyap from Pixabay
二是抗氧化，幫助細胞抵禦自由基。
輔酶Q10是脂溶性的，類似維生素。不過跟其他維生素不同，人可以自己合成輔酶Q10，而不是隻能從食物中獲得。
所以，理論上講不用額外補；但隨着年齡增長，“產量”會下降(不過目前還不知道這是否會導致不足[9])，而且炎症反應還會過度耗損它。
所以很多人想到了吃補充劑。
那麼，輔酶Q10補充劑是不是對健康有好處，能不能預防心臟疾病呢？
可以治病，但“防病”缺乏證據
在中國，輔酶Q10 產品有兩種，一種是藥品，一種是膳食補充劑(俗稱“保健品”)。
作為藥物，輔酶Q10被推薦作為病毒性心肌炎、心力衰竭等心臟疾病的輔助用藥。
《成人暴發性心肌炎診斷與治療中國專家共識》、《中國心力衰竭診斷和治療指南2018》、《中國擴張型心肌病診斷和治療指南》中都將輔酶 Q10 推薦為輔助藥物治療方法[2-4]。
《成人暴發性心肌炎診斷與治療中國專家共識》
至於預防，雖然它可以輔助心肌減少一定的氧化壓力，但目前沒有明確的證據支持輔酶Q10可以預防心臟疾病。
在其他一些國家比如美國，美國FDA 沒有批准輔酶 Q10 用於疾病的治療，只能作為膳食補充劑銷售。
可以改善新冠後遺症嗎？
由於輔酶Q10的兩大重要作用，有研究提出體內輔酶Q10不足與新冠感染風險、以及疲勞等後遺症有關[5]。
也有一些研究探討了補充輔酶Q10是不是能改善新冠後遺症，但現有研究結論並不一致[6,7]。有的顯示，補充輔酶Q10和硫酸鋅可以有效改善了疲勞等症狀；但也有研究顯示，輔酶Q10和安慰劑沒有明顯區別。
▲圖：Mohamed Hassan， from Pixabay
均衡飲食不會缺
輔酶Q10 可以從食物中獲取，如果想要補充，還是推薦大家儘量從食物中獲取。能正常吃飯並且能做到均衡飲食，通常不會缺輔酶Q10[8]。
日常食物中，肉類和魚類中輔酶Q10含量較多，特別是心臟****、肝****髒這些動物內臟；比如雞心，含量屬於top級的，在9.2~19.2mg/100g[10]。，
油中的輔酶Q10含量僅次於肉和魚類；其次是堅果和種子，全穀物，比如大豆、橄欖油、玉米油等。(記得嗎，它是脂溶性的)
蔬果菜、雞蛋、奶製品中也有一些，含量比較少。牛油果是個例外，可能是因為它油多。吃半個牛油果就可以得到大約1mg輔酶Q10。1個蛋黃大約能提供0.1mg[10]。
雞心等內臟富含輔酶Q10 Kavita Favelle,圖：https://www.kaveyeats.com/japanese-style-yakitori-chicken-hearts
如果對長輩來説，由於年齡增長，身體合成和利用輔酶Q10的能力下降；同時，出於健康考慮，肝臟、紅肉的攝入減少，這種情況下，可以考慮適當補充；
如果你覺得自己做不到飲食均衡，想吃補充劑也可以；
就安全性來説，補充輔酶Q10比較安全的，澳美的眾多臨牀研究證明輔酶Q10的副作用很小，主要是一些消化系統不適，而且安全劑量很高(75kg體重可高達900mg每日)
輔酶Q10可能跟一些藥物發生相互反應，比如
➊ 他汀類藥物
阿託伐他汀，如"立普妥"；辛伐他汀，如"舒降之"等。
➋華法林等抗凝血藥物
可能會造成抗凝藥效果減弱。
❸ 糖尿病藥物胰島素
所以，如果你正在服用一些藥物，一定要先諮詢醫生。
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參考資料
[1]https://www.nccih.nih.gov/health/coenzyme-q10
[2]中華醫學會心血管病學分會精準醫學學組, 中華心血管病雜誌編輯委員會, 成人暴發性心肌炎工作組. 成人暴發性心肌炎診斷與治療中國專家共識[J]. 內科急危重症雜誌, 2017, 23(6).
[3]楊傑孚, 廖玉華, 袁璟,等. 中國擴張型心肌病診斷和治療指南[J]. 臨牀心血管病雜誌, 2018, 34(5):14.
[4]中華醫學會心血管病學分會心力衰竭學組, and 中國醫師協會心力衰竭專業委員會中華心血管病雜誌編輯委員會. “中國心力衰竭診斷和治療指南2018.” 中華心血管病雜誌 46.10(2018):30.
[5]Turton, Nadia et al. “COVID-19 and the Assessment of Coenzyme Q10.” Methods in molecular biology (Clifton, N.J.) vol. 2511 (2022): 355-365. doi:10.1007/978-1-0716-2395-4_27
[6]Barletta MA, Marino G, Spagnolo B, Bianchi FP, Falappone PCF, Spagnolo L, Gatti P. Coenzyme Q10 + alpha lipoic acid for chronic COVID syndrome. Clin Exp Med. 2022 Aug 22:1–12. doi: 10.1007/s10238-022-00871-8. Epub ahead of print. PMID: 35994177; PMCID: PMC9395797.
[7]Hansen, Kristoffer S et al. “High-dose coenzyme Q10 therapy versus placebo in patients with post COVID-19 condition: a randomized, phase 2, crossover trial.” The Lancet regional health. Europe vol. 24 (2023): 100539. doi:10.1016/j.lanepe.2022.100539
[8]Overvad K, Diamant B, Holm L, Holmer G, Mortensen SA, Stender S. Coenzyme Q10 in health and disease. Eur J Clin Nutr. 1999;53(10):764-770.
[9]Hernandez-Camacho JD, Bernier M, Lopez-Lluch G, Navas P. Coenzyme Q10 Supplementation in Aging and Disease. Front Physiol. 2018;9:44.
[10]Pravst, Igor et al. “Coenzyme Q10 contents in foods and fortification strategies.” Critical reviews in food science and nutrition vol. 50,4 (2010): 269-80. doi:10.1080/10408390902773037