“陽”後仍然咳嗽、氣緊、容易累？官方發佈權威康復指南，照着做_風聞

健康時報

2023年01月15日 00:27:12 來自北京

陽過的人，多數存在咳嗽、渾身痠痛、乏力等症狀，應該如何改善呢？

1月11日，由國家中醫藥管理局綜合司、中華中醫藥學會、中國中醫藥報社、中國中醫藥出版社組織編寫的《新型冠狀病毒感染中醫藥防治問答（第一版）》出版發行。

《防治問答》針對新冠病毒感染轉陰後常見的9種遺留症狀，給出權威恢復建議。

一、氣短

新冠病毒感染後呼吸急促較常見。針對呼吸急促問題，可以嘗試各種緩解呼吸急促的體位，以確定哪一種有效。

（1）俯卧位：腹部朝下躺平（俯卧）可以幫助緩解呼吸急促。

（2）前傾坐位：坐在一張桌子旁邊，腰部以上前傾，頭頸趴在桌面的枕頭上，手臂放置於桌子上，或者坐在椅子上，身體前傾，手臂放置於膝蓋或椅子扶手上。

（3）前傾立位：立位，身體前傾，伏於窗台或者其他穩定的支撐面上。

（4）背部倚靠立位：背靠牆壁，雙手置於身體兩側，雙腳距牆約30釐米，兩腿分開。

要注意以下情形需要及時就診：輕微活動後即出現非常明顯的氣短，採用任何緩解呼吸急促的姿勢後都無法改善；靜止時呼吸急促程度發生改變，且採用任何呼吸控制技術後都無法改善；在某些姿勢、活動或鍛鍊期間感到胸痛、心跳加速或頭暈；出現手臂和腿部無力。尤其是在一側身體上出現。

二、咳嗽

咳嗽是機體重要的防禦性反射，有利於清除呼吸道分泌物和有害因子。對咳嗽問題的建議：

（1）一般的輕度咳嗽可以不用治療。

（2）在中醫藥方面，若伴有咽部疼痛或者咳嗽（尤其以乾咳為主），沒有其他症狀者，可以服用荊防敗毒散、銀翹散、桑菊飲，也可以採用刮痧等中醫外治療法。

（3）其他還可選擇具有止咳宣肺功效的中成藥：如急支糖漿、咳速停糖漿、宣肺止嗽合劑、通宣理肺丸（顆粒、口服液）、杏蘇止咳顆粒、連花清咳片、杏貝止咳顆粒、橘紅痰咳液、感冒止咳顆粒等。

特別提示：若咳嗽嚴重，影響日常工作或睡眠，或持續3周以上，建議到醫院就診。另外，中成藥在治療咳嗽方面也應基於辨證論治原則，建議在中醫師指導下使用。

三、乏力

若自覺疲乏，休息後未見明顯緩解，是新冠病毒感染恢復期最常見的症狀之一。對乏力問題的建議：

（1）症狀較輕微而無呼吸困難，在對基礎疾病進行常規治療的同時，可適當予以補氣藥物進行治療，如太子參、西洋參、紅參、百合、桔梗等藥物補益肺氣、宣暢氣機。中成藥可選用補中益氣丸、四君子合劑、生脈飲、金水寶膠囊（片）或參麥飲口服液。

（2）可以採用泡洗等中醫外治療法，取生薑20克、艾葉30克、鹽5克，共煮10分鐘，加水至踝關節以上，使温度控制在40~43℃，保持此温度泡洗15~20分鐘，每日1次。以微微汗出為宜，不可大汗淋漓。如果有冠心病，泡洗時間需要減半，不可過久。

特別提示：若乏力，伴有呼吸困難不能緩解，需及時前往醫院就診。

四、失眠

感染新型冠狀病毒後，在康復過程中可能出現入睡困難、睡眠時間短、眠淺、多夢等症狀。對失眠問題的建議：

（1）有規律的入睡和起牀時間。

（2）確保所處的環境沒有分心的因素，如過強的光線或噪音。

（3）嘗試在睡前1小時停止使用手機和平板電腦等電子設備。

（4）儘可能減少尼古丁（例如吸煙）、咖啡因和酒精的攝人。

（5）嘗試幫助入睡的放鬆技巧，如冥想、正念減壓療法，意念或沐浴、芳香療法，以及太極、瑜伽、音樂等。

（6）中成藥可根據自身情況選擇複方酸棗仁膠囊、芪冬頤心顆粒、逍遙丸、舒肝解鬱膠囊、舒眠膠囊及歸脾丸等，也可用中藥泡洗等方法。

五、疼痛

在新冠病毒感染及恢復的過程中，部分患者會出現骨關節疼痛、肌肉痠痛、咽痛等疼痛表現。對疼痛問題的建議：

（1）對於關節、肌肉或全身疼痛，可以隨餐服用對乙酰氨基酚或布洛芬等鎮痛藥。

（2）對於咽痛，可以使用金喉健噴霧劑、薄荷含片等藥物治療。

（3）頭痛可選用川芎茶調丸或通天口服液等。

（4）良好的睡眠有助於減輕疼痛症狀；聽放鬆的音樂或冥想也有助於緩解疼痛。

特別提示：若出現明顯胸痛或劇烈頭痛時，應及時前往醫療機構就診。

1月10日，上海市青浦區中醫醫院新冠康復中醫門診的醫生為患者把脈。新華社記者 劉穎 攝

六、心悸

新冠病毒感染在康復階段，部分患者可出現心慌、心悸等症狀，此時建議多休息，調節生活作息，保持充足睡眠。同時，應該加強自身營養，多攝人富含蛋白質和維生素的食物，以提高機體抗病能力。

可以佩戴中藥香囊（蒼朮10克，艾葉10克，石菖蒲10克，薄荷10克，藿香15克，搗碎或研末，裝人防潮包，再裝人緻密的布袋。中，隨身佩戴），可起到芳香闢穢、寬胸行氣之功效。

中成藥可選用參松養心膠囊、生脈飲或參麥飲口服液。也可以按揉內關穴、膻中穴，以緩解胸悶、心悸等症狀。

若出現以下情況，應及時就醫：

一是本身有心臟基礎疾病，如冠心病、心衰等，如果新冠病毒感染後出現心率加快、胸悶、胸痛、氣促等，不一定是心肌炎，可能是原有冠心病加重，要儘快就醫。

二是發生缺氧，呼吸、心率加快，心慌，則要到醫院急診就診。

三是若靜息心率每分鐘持續超過100次或小於60次，或出現心臟不規律搏動，要警惕病毒性心肌炎的發生，建議及時前往醫院進行檢查，以查明病因，並採取相應措施。

七、聲音沙啞

新冠病毒感染可引起咽喉疼痛、刺激性咳嗽和咽喉部積痰，出現經常清嗓的情況。還可能會出現聲音微弱、帶喘氣聲或沙啞，尤其是在醫院使用過呼吸機後。對聲音問題的建議：

（1）補充足夠水分，全天少量多次進水，以儘量保持聲音正常。

（2）不要使聲音緊張。不要用耳語音量説話，因為這會使聲帶緊張，也儘量不要高聲説話或喊叫。

（3）保持空氣濕潤，可以緩解乾燥，滋潤聲道。

（4）可用桔梗10克、甘草10克，煎水，少量頻送含服。

（5）建議停止吸煙。

八、吞嚥困難

吞嚥食物和飲料時感覺有困難，是因為幫助吞嚥的肌肉可能“變弱”了。對吞嚥問題的建議：

（1）進食或飲水時保持身體坐直。切忌躺着進食或飲水，飯後保持直立（坐着、站着、走路）至少30分鐘。

（2）嘗試不同質地的食物，可以選擇較軟、光滑或濕潤的食物，或將固體食物切成小的碎塊進食。

（3）進食時應細嚼慢嚥，不可狼吞虎嚥。

（4）進食或飲水時注意力要集中，儘量選擇安靜的地方進餐。避免在進食或飲水時説話。

（5）如果進食完整餐感到疲勞，可在一天中少食多餐。

（6）保持口腔清潔。

特別提示：如果在進食或飲水時出現咳嗽或嗆噎，請向醫務人員諮詢，排除食物或飲料有可能誤入肺部。

九、嗅覺、味覺下降

肺開竅於鼻，主要是受風受寒，感受濕毒、熱毒等，影響肺氣的宣降，從而導致嗅覺減退。建議進行以下嘗試：

（1）每天刷牙兩次，確保口腔衞生。

（2）進行嗅覺訓練，包括每天聞檸檬、玫瑰、丁香、桉樹等，每天兩次，每次20秒。

（3）試着在食物中添加香草和香料，比如檸檬汁和新鮮的香草。

（4）大多數出現嗅覺、味覺下降者，會在新冠病毒感染後1個月內恢復。

（5）嗅覺障礙，可以通過補肺氣、温中化濕濁的中藥來解決。建議：白芷5克，黃芪10克，乾薑5~10克，廣藿香15克，陳皮5克，煎煮約1小時，代茶飲，連續服用3~5天，也可以按揉迎香穴。

（6）味覺障礙，多與脾胃運化相關，治療以祛濕化濁為要，建議：砂仁5~10克，廣藿香15克，蒼朮15克，陳皮5克，煎煮約1小時，代茶飲，連續服用3~5天。也可以按摩廉泉穴，以緩解味覺障礙。

試試食療方改善不適症狀

1、改善轉陰後咳嗽、咽癢的藥膳

改善轉陰後咳嗽、咽癢的情況，銀耳雪梨百合羹是一款很好的食療方。

方法：銀耳用温水泡20分鐘，將泡好的銀耳去根，撕成小塊；雪梨去皮核，切成小塊；百合掰成小塊。將所有原料放入鍋內，加入適量水，燒開後調成小火燉煮20分鐘，待鍋內湯品燉至稍微黏稠，開大火加人適量冰糖，待冰糖溶化後出鍋。温食、涼食均可，每週可服用3次。

2、治療新冠病毒感染後腹瀉的方法

一些老年人和脾胃虛弱的患者，感染新冠病毒後，會出現腹瀉。這是因為病毒損傷了脾胃，導致脾虛或者脾虛夾濕所致。針對這種情況，應以健脾益氣、化濕止瀉為原則。

方法：中藥可選用黃芪、山藥、黨蔘、白朮、陳皮、砂仁、茯苓、炒薏苡仁等煮水，或者加人瘦肉、雞肉等煲湯食用。也可用人蔘健脾丸、藿香正氣散等中成藥治療。

3、感染新冠病毒後咽喉疼痛方

感染新冠病毒後出現咽喉疼痛，甚至出現刀割樣疼痛，屬於燥熱損傷，可用清熱、滋陰、潤燥的方法。進行治療。

方法一：藕節3~5個，荸薺5~8個，綠豆50克，白蘿蔔5~10片，白菜根2~3個，百合20克，玄蔘20克，玉竹10克。一起燉至綠豆起花，即可食用。

方法二：雪梨2個，洗淨，切片，加人冰糖適量。清燉，梨與湯皆可食用。