“櫃子裏有人!”浙江90歲老人“陽康”後性情大變…醫生：最近這類病人有點多_風聞

來源：FM93交通之聲-2023-02/0919:03記者：黃思穎 通訊員：王文婷

90歲的趙奶奶（化名）“陽康”後，突然性情大變。

原本的她慈祥平靜，能做的事情從不打擾兒女。哪怕偶爾頭疼腦熱的，也儘量自己扛着。但自從“陽康”後，兒女們都發現趙奶奶的精神狀況出現了嚴重的問題……

一個月接診10餘個！

“陽康”後 阿爾茨海默病症狀明顯加重

最近一段時間，趙奶奶出現了似乎越來越明顯的幻覺，常常自言自語。前一分鐘還算清醒，後一分鐘就開始對着牆壁或者面前的空椅子胡言亂語。而房間裏的櫃子成為她最“關注”的對象。

“櫃子裏有人！”每到凌晨，趙奶奶就裹着被子大聲呼喊。

平時負責照護她的阿姨帶着趙奶奶一次次檢查櫃子，表示裏面除了衣服和雜物外什麼都沒有。但這隻能讓她安靜幾分鐘，沒過多久又開始呼喊了。

杭州市第一人民醫院全科醫學科（老年病醫學科）副主任醫師周葉為趙奶奶做了詳細的血液生化檢查和腦電圖、頭顱CT等，並沒有發現明顯的器質性病變，聯合神經內科會診後考慮為“陽康”後新冠病毒對大腦的損害導致的。

“在我們病房中 ， 和趙奶奶病情類似的還有3 -4個 。 ”周醫生表示，“我們明顯感覺到，老年人‘陽康’後神經系統症狀會有 比較明顯的加重 。 ”

與此同時，市一醫院門診部副主任於忠主任醫師也注意到，最近一段時間，“陽康”門診中主訴神經系統後遺症的症狀較多。這部分患者中，年輕人多自述有“腦霧”、記憶力下降等，而老年人多 主訴阿爾茨海默 病症狀加重。 “這一個月來，我 在門診中 接診的就有 10餘 個 ，而且年齡越大，症狀 加重更加明顯。 ” 於忠介紹。

研究表明：

感染 病毒一年內 出現 阿爾茨海默病的概率提高50-80%

阿爾茨海默病俗稱老年痴呆，常起病於老年或老年前期，是一種持續性神經功能障礙，表現為逐漸嚴重的認知障礙，逐漸不能適應社會，也有的出現抑鬱、暴躁、出現幻覺等性情方面的障礙。

新冠的世界性流行促使不少西方國家早早就開始研究新冠與疾病的關係，一項覆蓋了620萬人的研究發現：新冠病毒與阿茲海默症之間存在聯繫。

針對2020年2月至2021年5月期間全美50個州就診的6245282名老年人（年齡≥65歲）的回顧性研究顯示，對於（ 65歲以上）人羣 而言，感染新冠肺炎後一年內出現阿爾茨海默病的概率會提高 50-80%，特別是85歲以上的患者和女性患者，風險增加最高 。研究具有可逆性，患有阿茲海默症的人羣同時更容易感染新冠。

新冠病毒感染後之所以阿爾茨海默症的發病概率升高，周葉副主任醫師推測可能是因為新冠病毒對中樞神經造成影響 ，從輕微的頭暈、頭痛到嗅覺喪失，甚至發展成腦炎、中風和譫妄。

但同樣，病毒的有害影響無論是直接的，還是通過炎症或免疫反應間接的作用，也可能在感染後隨着時間的推移而減少 。

醫生建議 ：

“陽康”一年內為老人做大腦健康體檢

對於老年人來説，感染新冠病毒帶來的影響需要長期評估。

因此，周葉強調，尤其是家裏有65歲以上老人的更要多加重視，“陽康”的一年內建議及時為老人做大腦健康體檢，掌握老人的腦健康狀態， 預防阿爾茨海默病的發生。日常生活中，應保持均衡的飲食模式和健康體重；保持心情舒暢和充足睡眠，多進行腦力活動，積極參與社會活動。

周葉提醒，阿爾茨海默病起病隱匿，如經常出現記憶力下降、性格改變、語言表達障礙、時間/空間認知障礙等早期症狀，需要提高警惕及時就醫，並完善腦電圖、頭部CT、電解質等相關檢查，考慮是否存在腦出血、電解質紊亂等大腦方面的器質性疾病；同時評估全身狀況，排除是否由其他疾病所致的神經系統併發症。