開學季疊加春季流行病高發期，師生如何順利度過_風聞

來源：中國青年報　

據杭州市疫情指揮部消息，近期，杭州3所中小學出現15例新冠病毒感染者，均為首次感染。涉事學校均已根據相應預案對涉及班級的教學課程暫行調整。“新冠病毒感染調整為‘乙類乙管’不是‘乙類不管’，這種情況下還要做好疫情的防控。沒‘陽’過的孩子在室內要戴口罩，注意手衞生。”在2月16日晚上進行的“科普一下·防護系列談”直播節目中，國家衞生健康委新型冠狀病毒感染專家組成員、北京大學第一醫院感染管理疾病預防控制處處長李六億表示，目前，我國新冠病毒感染處於低流行階段，相關防護措施可以因勢作出調整，也要避免過度防護。

隨着新冠病毒感染調整為“乙類乙管”後首個開學季的到來，經歷了3年疫情的全國近3億師生陸續迴歸校園，他們的健康事關千萬家庭。除了新冠病毒，“冬春季也是孩子消化道和呼吸道疾病的高發季節。”首都醫科大學附屬北京兒童醫院急診內科主任王荃在直播中説。新冠病毒還未完全消失，諾如病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等都是冬春季兒童感染的常見病原體。杭州除了上述新冠疫情外，某小學近期還有12名學生有發熱症狀，為流感聚集性傳播。

校園裏、教室內人員相對集中，環境相對密閉，中小學生的抵抗力相對較弱、傳染病防護措施的配合度較低。這些不利因素為學校開學季的防控工作提出不小的挑戰，結合實際情況，“科普一下·防護系列談”從學校、家庭、個人多角度介紹了相關防控知識點。

“乙類乙管”後校園防控工作怎麼做

“‘乙類乙管’後，校園內首先要做好監測工作。”李六億説，要及時監測發熱、咳嗽、嗓子疼、乏力等新冠相關症狀，如果出現這些症狀要及時報告家長和學校老師。方便家長、學校及時採取診療和相應的防控措施。

我國中小學在校學生人數多、密度大，而且孩子們活潑好動，個人防護能力相對較弱，對這類人羣的健康監測更為重要。根據教育部相關要求，各中小學都加強了學生的健康監測。

開學前一週，廣州市天河區華陽小學組織師生員工每日開展健康自查並報備，全面摸清師生員工的健康狀況，建立師生感染情況、基礎疾病情況、突出心理問題情況、疫苗接種情況等台賬。

除了健康監測外，學校還做了相關防疫物資儲備。華陽小學的口罩、消毒用品等防疫物資按應急處置期間在校人員兩週以上的用量儲備，按照在校師生員工總數的15％儲備抗原檢測試劑。

此外，教育部還要求，落實中小學校晨午檢制度、傳染病疫情報告制度、因病缺勤缺課追蹤登記制度等，建立學生健康的信息電子台賬，提高校園疾病監測預警的信息化水平。

開學後，華陽小學在嚴格按照上級部門的要求優化調整校園新冠病毒感染防控的同時，堅持人、物和環境同防，堅持新冠病毒感染與學校常見急性傳染病多病共防，堅決遏制傳染性疾病在學校流行、暴發。返校後的第一週，該校重點開展健康監測，倡導減少聚集，加強自我健康管理，建立出現症狀應及時報告的制度和就診指引。

針對校園防疫，李六億建議，學校要加強教室等室內環境的通風，以降低師生感染風險。還要加強對環境的清潔，定期消毒，“環境清潔，病原體就減少了；同時我們還要保持環境乾燥，乾燥了病原體也就不長了，這樣可以減少通過環境的傳播。”

飛沫傳播是新冠病毒、流感病毒等眾多呼吸道傳染病的傳播渠道。講究咳嗽禮儀是這個傳播渠道的“剋星”。李六億表示，咳嗽或者打噴嚏時，不應該直接用雙手捂住口鼻，而應該用紙巾擋住口鼻，然後把紙巾扔掉，如果來不及拿紙巾的話應該用胳膊肘擋住口鼻。

預防傳染病的另一個基礎而重要的方法是做好手衞生，這“對預防經呼吸道或經消化道傳播的疾病，有非常重要的作用”，李六億説。

預防新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道感染性疾病還需要戴好口罩。李六億建議，在密閉、通風不良的環境內，應戴醫用口罩或者醫用外科口罩。日前，北京市發佈相關規定，要推進健康校園建設。堅持戴口罩、勤洗手等良好的衞生習慣，以文明健康小環境築牢疫情防控校園大防線。

李六億説，目前，疫情低水平流行時，孩子在室外，尤其運動時不用戴口罩；“陽康”的孩子在室內人員密集、通風不良的情況下仍需戴口罩，不能運動過度。

“新學期已順利過去了兩週，孩子們的整體狀態非常好。上學期有較長一段時間居家線上學習，再加上寒假，很多同學已很久不見，現在相聚在一起學習，都很高興。”華陽小學相關負責人在接受中青報·中青網記者採訪時説。

孩子得病後哪些是危險信號

“作為家長，都會擔心孩子感染了新冠後會發展成重症，如果孩子感染了新冠病毒，家長要關注什麼？”在直播節目中，主持人代表家長提出了這個問題。對此，王荃又重複了她曾在多個場合強調的內容：“只有極少數孩子會發展成重症，絕大多數孩子都是輕症。”並同時給出了指導：

首先，家長要觀察孩子的精神狀態。“不僅僅是新冠病毒的感染，很多其他疾病病程中，要知道孩子（病情）是否嚴重了，精神狀態都是一個非常敏感、直接的指標。”王荃説。

王荃説，如果孩子精神特別差，體温高的時候想睡覺，即便體温降下來了也總想睡覺、打蔫；年齡小的孩子出現拒食、拒奶，不哭、不動，家長可能覺得孩子特別乖，不哭不鬧，其實這樣的狀態應該把孩子帶到醫院去檢查。如果孩子煩躁哭鬧，難以安撫，這時候也要警惕。

此外，任何年齡的孩子發燒時間超過3天，或者是3個月以下的孩子只要出現發熱，都需要去醫院就診。

如果孩子呼吸困難，大一點的孩子可能會説自己憋氣、胸悶等，低齡孩子不會表達，家長要注意觀察，孩子是否在喘氣的時候鼻翼扇動或者有聳肩、點頭的情況，這提示孩子存在呼吸困難。呼吸頻率明顯增快或減慢也是危險信號。如果小嬰兒呼吸的時候伴隨着呻吟，臉色開始變得蒼白，出現頻繁嘔吐或者腹瀉，甚至尿量減少，家長也需要警惕。如果孩子出現發熱伴有新發皮疹，建議家長帶孩子去醫院就診。

最後，王荃提醒各位爸爸媽媽，如果孩子是適齡兒童，又沒有禁忌證，且是疫苗可預防的疾病，應該積極給孩子接種相應的疫苗，這對預防或者避免孩子感染這些疾病並發展為重症非常重要。疫苗在人類健康史上是里程碑式的成就，非常好地保護了孩子。

“科普一下·防護系列談”由中國青年報社聯合穩健醫療共同發起，旨在通過權威醫學專家對老百姓關注的感染類疾病進行“靠譜的健康科普”，回應百姓關切。