第二波疫情高峯到來前，我們該做些什麼？_風聞

文 | 北方朔風

隨着時間的推移，去年的第一波感染高峯已經過去了兩個月多的時間，而我們也看到，報告二次感染的人，也開始增多了。如果不出意外的話，可能第二波感染高峯在三月份就要開始了,這又將給社會和個人帶來很大壓力。今天和大家聊聊面對第二波感染高峯，情況會是什麼樣，而我們又能做些什麼呢？

首先，按照歐美部分數據，對於新冠的感染週期，差不多是三個月一波，但是平均下來，一個人一年感染一點五次左右。這很符合新冠病毒的突變週期，也比較符合新冠抗體在人體裏邊的衰減規律。從這個角度來説，上一波感染高峯在十二月到一月上旬，那麼第二波感染高峯，應該在三月到四月之間。不過具體來看，情況會複雜一些。因為之前感染的預存免疫力極低，所以國內第一波的感染比例是極高的。由此來説，第二波的高峯可能會略晚一點。

中疾控發佈的相關數據

同時需要認識到，第二波和後續的感染高峯，會因為之前的預存免疫力，所以感染人數的比例相對降低。並且，時間相對拉長，筆者估計，會在6周到10周之間。另外，隨着氣温的上升，和陽光的增強，新冠的傳染力，也會有一定程度降低，雖然這不足以完全阻止新冠的傳播，但是確實會讓這一波，看起來“温和”一點。而隨後，在夏秋時節可能會有第三波，入冬的時候可能會有較強的第四波。不過長時間的變量實在是太多，這裏也只是大概的預測。

關於第二波感染的症狀，筆者在這裏做一點不負責的大膽的猜測。大多數呼吸道症狀依然會保持較高的水平，但是發熱的概率，可能會有所下降。這並不是樂觀，而是根據情況的估計。幾乎所有病毒感染，都有可能導致發熱，病毒載量越高的情況，發熱概率也就越高。

而最近一段時間，歐美新冠症狀相關研究之中，發熱概率出現了降低，這很有可能是因為，多次感染的預留免疫力，雖然無法清除全新的突變病毒，但是能略微減緩病毒載量上升的速度，由此降低發熱的概率，**但是對於其他症狀來説，這點下降並不能起到多大作用。**當然這只是一家之言的推測，最終如何，還有很多變量。

中疾控發佈的相關數據

做出類似估計的專家學者有不少，不過筆者在想，對於普通人來説，應該怎麼做才是最重要的問題。老實説，這個問題太大了，很難有個完整的回答，這種一個時代的問題，縱然是天才也難以給出完滿的回答。筆者自然不是天才，但是有些事情，筆者這幾年也算是寫了一點東西，姑且給一點建議，或許還是能做得到的。

首先，最需要做好的是心理建設。所謂的心理建設，指的是要對於新冠問題，有着基於科學的認識，只有有了科學的認識，才能堅持與新冠病毒作鬥爭，才能有更強的動力去保護自己。

第一個要認識到的，**是和新冠病毒之間的鬥爭是長期性的，新冠病毒會長時間存在於人類社會，這是個令人不愉快的事情，但是也是客觀事實，**這一點無疑是讓人不太愉快的，甚至有人會因此自暴自棄。

所以在認識到這一點的同時，也要學會看到人類在漫長的歷史之中，面對過很多破壞力強大的傳染病，不過總的來説，通過人類社會的努力，是有可能把傳染病的破壞力，降低到一個較低的水準的，這就是所謂的歷史螺旋上升。要認識到問題的長期性，但是也不應該過度悲觀。

第二個要認識到的，是針對新冠的技術進步問題。毋庸置疑，新冠病毒的突變，給疫苗和藥物的研發帶來了巨大的壓力，但是因為這些壓力，人類的技術也一定程度上實現了進步，未來會有更好的疫苗和藥物。**不過這需要時間，可能要以五年去計算。**很大的可能性是，大家能看到的是，疫苗和藥物一步一步的進步，而不是突然出現某個強大的技術，解決所有問題。

**對技術應該保持樂觀，但是同時，期望應該是合理的，避免出現過高的期望破滅之後帶來的落差。**你在論文這種看到的某個研究，落實到應用之中，就算較快也需要一年多的時間，很多研究可能在實踐的過程裏邊會胎死腹中，而就算落實了，那個時候的局勢會怎麼樣，也十分難説。

第三個要意識到的是，新冠流行依然存在很多變量。雖然現在對於新冠的流行有了很多的研究，但是情況有很多研究不透的地方。比如説新冠毒株的毒力，是否會在未來出現明顯的反跳？這是個難以預測的問題，是否會進化出來全新症狀？

筆者認為，從概率學的角度是有可能的。現在的新冠流行的局勢，很可能是暫時的，未來會出現完全不一樣的局勢，可能會更好，可能會更壞，這是需要做好心理準備的。可能會出現十分猛烈的毒株，也可能十分温和，這都是存在的。

第四點，要認識到新冠對於健康影響複雜性，不可抱有全或無的心態。新冠和新冠後遺症對於人體健康，目前的證據就足以説明存在長期影響，是需要關注的。同時，多次感染的影響是可能會疊加的。這就告訴我們，在新冠面前，沒必要抱有全或無的心態。筆者知道的一些人，感染之前防護做的很好，感染之後，就放棄了很多必要的防護，這種心態是不合理的。防護能做到降低感染的頻率，就足以對身體健康起到很大的幫助了。

第五點，新冠對於社會的影響是持久的，即使技術突破使得新冠消失或是幾乎消失，帶來的社會影響依然會持續很久，甚至是永久性對人類歷史帶來影響。這是在所難免的，從人類壽命的角度來説，人生之中總會經歷幾次這樣的事件，只不過新冠是以最為激烈的形式呈現出來。要對這些變化，抱有一個理性的心態，否則日子豈不是過於難過。

這些心理準備説起來容易，做起來困難。但是努力去做到這幾點，總比逃避問題要好得多，只有良好的心態，才能儘可能的保證，在時代的衝擊之下，自己儘可能保持冷靜與理智。

除了心理建設之外，面對即將到來的感染高峯，具體怎麼做也是十分關鍵的問題。

首先也是最重要的一點，要做好防護，除了口罩這種最基本的防護設施之外，還包括了很多其他的東西，這些東西相信大家或多或少有所看過。比如説疫情高峯期身處人員密集場所，除了使用口罩之外，有條件的還可以使用護目鏡或是全包式防護面具，甚至是使用全身防護服；在穿脱防護設備的時候，要小心謹慎，避免污染；洗手和清潔面部時候，要按照規章流程；從外界拿回家裏的生鮮與冷凍產品，要進行消毒，避免表面帶毒；在家裏按照高標準的空氣淨化設備，如此等等，類似的文章想必大家都有所瞭解。

毫無疑問的是，這些措施都能一定程度降低感染概率，筆者也見到了一些防護做的非常好，非常全面的人。**但是筆者見到更多的，是因為經濟，時間，工作，住房空間，生活習慣還有相關技能等原因，並不能做到那麼完美的防護。**這就是需要面對的現實，我們只能盡其所能，在對自己生活影響較小的範圍之內，做到最好的防護，找到一個平衡。

畢竟從心理學的角度來説，如果一件事總是要消耗毅力去做的話，那麼即使毅力再怎麼堅強，最終也有耗盡的一天，尋找到自己的平衡點，是很關鍵的事情。

其次是接種疫苗，筆者很清楚現在的疫苗缺陷是很明顯的，但是非要説的話，這依然是最能降低新冠風險的選項，尤其是針對中老年人，接種疫苗可以降低很多風險。並且，現在的疫苗選項也會越來越多，總的來説，筆者建議大家選擇新的疫苗，效果相對會好一些。筆者知道有些人沒接種過疫苗，覺得感染一次就萬事大吉了，這樣的思潮是很危險的，定期接種疫苗，依然是保護自己和家人的最好辦法。

然後是物資上面的準備，經過上一波的事情，想必大家都準備了一些藥物，除了退燒藥，止咳化痰的藥物也準備了不少，抗原試劑盒也是很有必要的。要根據家庭的情況，去準備需要藥物，畢竟藥物過期也是很麻煩的事情。除此之外，生活所需，並且能保存一段時間的物品，也應該提前準備，雖然後續的感染不至於像之前那樣讓物流全面癱瘓，但是物流依然會遇到明顯的挑戰，提前買好這類東西，也是有利於保證自己生活質量的。

此外，要關注疫情的信息，尤其是自己所在地區的信息。**如果不出意外，後續疫情會明顯拉長，而地區之間的差異，也會變得更加明顯，**要根據自己的情況，去制定工作生活的策略，比如説在流行高峯期，就不要去人口密集場合參加娛樂活動了，只不過現在互聯網上面的信息，顯然是真假難辨的，要保持理智的頭腦，去對這些問題進行判斷。

另外，要改善自己的身體狀態。新冠是個長期性的問題，而新冠的某些高危因素無法改變，但是某些是可以改變的，比如説體重，吸煙，飲酒等情況。保持良好的生活習慣，可以減少很多新冠風險，從這個角度來説，減肥，戒煙戒酒對於健康的價值，比之前還更高了。

此外，某些慢性疾病，比如説糖尿病和高血壓，也有研究顯示，如果控制的相對較好，可以降低不少風險。當然，也不應該操之過急，筆者之前有聽説，有朋友為了快速減肥，吃了些不怎麼正規的藥物，結果藥物副作用讓他感染新冠的時候情況更加嚴重了。

最後是關於最近十分熱門的鼻噴預防，傳聞會有數款類似的藥物在未來數個月之內上市。筆者的看法是，如果願意的話，可以嘗試使用這些東西，確實會有一些作用，不過不要估計過高，僅僅是作為補充，同時，建議選用經過臨牀試驗，有數據支持的產品。

抗體類藥物可能會效果好一些，但是抗變異能力會比較差，融合抑制肽和針對ace2的藥物，可能廣譜性強一點，但是效果會差一些，未來可能還會有小分子藥物用於鼻噴。從筆者的個人看法來説，未來可能會出現幾種不同機理藥物的混合鼻噴，這也是hiv防治之中的先進經驗了。不要指望這類藥物能完全改變局勢，如果五年之內出現的疫苗和鼻噴，能把一年四波感染高峯拉平到一年兩波或者是一波，筆者認為這就是超水平發揮了。

毋庸置疑的是，未來與新冠的鬥爭，依然會是驚濤駭浪，存在着無數的未知與驚險，筆者祝願大家面對這樣的未來，能保持冷靜，保持理智，也祝大家身體健康。