此次退休職工醫保改革呈現的幾個問題_風聞

據報道，此次退休職工醫保改革理由很正大，很温暖，也很充分，但不容忽視的是兩點，一是大數據顯示的經濟下行，有必要開源節流，二是巨大的貨幣數字打入個人醫保賬户，對主管部門來説管理起來就有所力有未逮，相當於失控，不能直接管理，這對善於統籌兼顧的管理者來説，感情上不願意看到，他們認為一切都應由他們掌控。

此次退休職工醫保改革有一個較長時間的醖釀、公示期，也就是改革內容未落地之前，這個時期內如果利益有關人員認真對待，認真研讀理解有關條文，有不明白或不滿意的地方通過各種渠道，包括很方便的網絡向主管部門反映，就有可能促使此次改革內容落地延期或改革內容有所調整，而結果是在這個時期內利益有關人員幾乎沒有什麼表示，態度消極，視而不見，而在改革落地，個人醫保賬户打入的醫保費大幅縮減後，羣情洶洶，醫保主管人員不得不出面反覆解釋，當然是越解釋越糊塗。這説明廣大羣眾普遍缺乏參與公共事務的基本態度和常識，弄得自己吃了虧而又違反了規定。

像退休職工醫保這樣直接涉及到廣大羣眾也可以説是相對而言弱勢羣眾的的具體利益的問題，醫保主管人員解釋時應該具體而結合實際，不應該總強調關懷的高度。比如説以前可以用醫保賬户的錢到藥店買藥，藥店的藥要比醫院的藥便宜，而且可以自由選擇，甚至討價反價；而現在醫保賬户的錢不足以到藥店自由買藥，只能到醫院看病享受門診報銷，這就有可能門診報銷的錢衝抵不了醫院藥費的高昂，結果是病人報銷了藥費以後仍然多出了錢，而且吃什麼藥、吃多少藥都由醫院説了算，我們是病人，病人要謹遵醫囑。

還有些藥在藥店可以自由買，而在醫院就不在報銷範圍內，你只能出了高價還報銷不了。

還有一種奇葩情況是作為退休職工醫保改革的政策沒有落地前，也就是説職工醫保不能在門診報銷前，地方醫保主管部門早已經聞風而動，提前按所謂公示時期的政策扣除了個人醫保賬户所謂多餘的錢，也就是個人醫保賬户提前瘦身。我不知道這是屬於打黑球還是打灰球，反正在當今社會狀態下，個人是很難討要一個合理説法的，搞不好你可能涉嫌尋釁滋事，擾亂社會治安。

本人是退休教師，中學中級職稱，37年教齡，現在個人醫保賬户每月能打進多少錢，還真不清楚。這並不是説我的個人醫保賬户的錢足夠用，多一點少一點無所謂，而事實是現在我的個人醫保賬户的錢不夠我吃降壓藥的，每月兩瓶尼福達，一盒阿司匹林腸溶片，再有感冒、腸胃病、腰腿疼基本靠自費，到醫院有點得不償失，而且麻煩生氣。

那我現在每月個人醫保賬户能打多少錢？我記得比較清楚的是，有時按季度打，可以每月打五十多元；有時按月打，每月可以打三十元左右。至於到底是按月打還是按季度打，我估計是按隨機打或者按興趣打。